Conocimiento sobre Lactancia Materna en Madres de los Centros de Salud Pacata y Jaihuayco del 2008 al 2009
Knowledge on Breast Feeding Of Mothers at Pacata and Jaihuayco Health Centers from 2008 To 2009
Alvaro Ulunque Unzueta1, Edwin Una Guisbert1, José C. Vairo Gamarra1, Alexander Vargas Almendras1, Ana Santander López2
1Estudiantes de Medicina, Universidad Mayor de San Simón. Cochabamba, Bolivia.
]]> 2Departamente de Medicina Social y Medicina Preventiva, Facultad de medicina, Universidad Mayor de San Simón. Cochabamba, Bolivia.Correspondencia a: José C. Vairo Gamarra neo_misterram@hotmail.com
Procedencia y arbitraje: no comisionado, sometido a arbitraje externo.
Recibido para publicación: 1 de Octubre de 2010
Aceptado para publicación: 5 de Diciembre de 2010
Citar como: Rev Cient Cienc Med 2010;13(2):736
Abreviaturas utilizadas en este artículo:
LM= Lactancia materna
CS = Centro de salud
CAP = Conocimiento, actitud y práctica
RESUMEN
El presente trabajo tiene como finalidad evaluar el conocimiento sobre lactancia materna en los Centros de Salud de Tupuraya y Jaihuayco (por conveniencia), porque la leche materna es el alimento ideal para promover el desarrollo y crecimiento neonatal durante los primeros 4 a 6 meses de vida.
Es un estudio descriptivo, transversal cuantitativo donde a través de encuestas se estudió a una muestra total de 40 madres, 17 madres que asistieron al Centro de Salud Tupuraya durante los meses de Agosto y Septiembre del año 2008 y 23 madres que asistieron al Centro de Salud Jaihuayco durante los meses de Agosto y Septiembre del año 2009.
Algunos resultados relevantes obtenidos en las madres encuestadas muestran que el 45% no conocen el tiempo exclusivo de lactancia materna, el 40% dan LM junto con leche de vaca y/o leche artificial durante el tiempo exclusivo de lactancia, el 57,5% consumen bebidas alcohólicas durante el período de lactancia y el 30% sufren de complicaciones clínicas en la glándula mamaria durante el período de lactancia.
El conocimiento sobre lactancia materna que tienen las madres es insuficiente e inadecuado, por lo que el presente trabajo en base a los resultados encontrados propone realizar estudios sobre conocimiento para ver si es conveniente elaborar un programa de capacitación sobre lactancia en madres que asistan a distintos hospitales o centros de salud en Cochabamba por estudiantes que cursen el 1er y 2do año académico en la carrera de medicina en las materias de Medicina Social y Preventiva.
Palabras claves: Lactancia Materna, Leche Materna, Recién Nacido.
ABSTRACT
This study aims assessing the knowledge, attitude and practice on breastfeeding in the Health Centers in Jaihuayco and Pacata, because breast milk is the ideal food to promote development and neonatal growth during the first 4 to 6 months.
]]> This is a cross sectional study, through surveys where we studied a total sample of 40 mothers, 17 mothers attending the Centro de Salud Tupuraya during the months of August through September 2008 and 23 mothers attending the CS Jaihuayco during the months of August and September of 2009.Some results obtained from the mothers showed that 45% do not know the exclusive period of time of BF, 40% provide breastfeeding with cow's milk or formula during the time of exclusive breastfeeding, 57.5% consume alcoholic beverages during the lactation period and 30% suffer clinical complications in the mammary gland during lactation.
The knowledges, attitudes and practices on breastfeeding that mothers have are insufficient and inadequate, so this work based on its findings proposes to conduct studies to see whether to do a training program on breastfeeding in mothers who attend different hospitals or health centers in Cochabamba by students enrolled in the 1 st and 2nd academic year of medical career in the áreas of Social and Preventive Medicine.
Keywords: Breastfeeding, breast milk, newborn.
INTRODUCCIÓN
La lactancia materna es la forma natural de alimentación del recién nacido y cuyos beneficios son indiscutibles tanto para la madre como para el recién nacido1,2. Porque no solo es un gran aporte nutritivo sino que además otorga al neonato un completo y eficaz desarrollo orgánico, cerebral3, somático y maxilofacial4, reduce la morbimortalidad infantil (reduciendo la prevalencia diarreica) durante el período crítico del primer año de vida5,6, además de disminuir el riesgo de cáncer de mama y de ovario en la madre7, desde el punto de vista psicológico fortalece la relación madre e hijo que ayuda a disminuir la frecuencia de abandono del recién nacido8, además de ser un acto natural, simple y económico.
El neonato depende de la LM para concretar satisfactoriamente su desarrollo cerebral (gracias a que la leche materna contiene ácidos grasos de cadena larga que favorecen el desarrollo cerebral)3, como una continuación de la alimentación que se dio intrauterinamente a través del cordón umbilical y la placenta, porque si el cerebro se completara durante la gestación no sería posible que el bebé atraviese el canal del parto. La LM también contribuye en el desarrollo del aparato masticatorio evitando la adquisición de hábitos bucales deformantes previniendo anomalías dentomaxilofaciales, caries dentales y problemas de lenguaje4, además mediante la LM el neonato recibe células inmunológicas de la madre que le brindan una inmunidad adquirida de forma pasiva contra enfermedades infecciosas.
A pesar de los beneficios estudiados y conocidos sobre la LM, existe en nuestro país una falta de interés por gran parte de la población sobre la importancia que tiene el saber y aplicar los conocimientos de la LM sobre la actitud y la práctica, viéndose reflejado actualmente en las altas tasas de diarrea infantil, desnutrición infantil, mortalidad relacionadas por bajas defensas inmunitarias y abandono del recién nacido.
]]> La falta de conocimiento en la LM puede ocasionar que las madres tengan hábitos y estilos de vida tóxicos como el tabaquismo (que provoca en los lactantes cólicos y estén más propensos a infecciones respiratorias)9. El consumo de bebidas alcohólicas (pueden ocasionar daños en el desarrollo motor del lactante, así como cambios en patrones de sueño, reducción de las tomas y posibilidad de hipoglucemia, además que es capaz de disminuir la producción de leche materna por inhibición de la secreción de prolactina y oxitocina)10, y consumo de productos que contengan cafeína (que causa en el bebé irritabilidad e insomnio)10.Conviene realizar nuevos planes y estrategias en salud pública que eduquen y ayuden a estimular en la población sobre todo en madres en etapa de embarazo y lactancia sobre la importancia que tienen los conocimientos en LM para que haya una mayor eficacia en su correcta practica con un apoyo moral más directo que ayude a dar una mejor calidad y esperanza de vida en los recién nacidos.
El objetivo principal del presente trabajo es determinar el Conocimiento, Actitudes y Práctica sobre lactancia materna que tienen las madres que asisten al Centro de Salud Pacata y Jaihuayco durante los meses de Septiembre y Octubre de las gestiones 2008 y 2009, para aportar datos estadísticos que ayuden a planificar futuras investigaciones relacionadas con el tema. Entre los objetivos específicos tenemos:
]]> MATERIALES Y MÉTODOS
El presente trabajo es del tipo descriptivo, transversal, cuantitativo en donde se investigó el Conocimiento (tabla 1) sobre LM que tienen las madres que asistieron al CS. Pacata durante los meses de agosto y septiembre del año 2008 y de las madres que asistieron al CS Jaihuayco durante los meses de agosto y septiembre del año 2009.
Se determinó una muestra por conveniencia de madres que dan LM y que asistieron al CS Pacata y Jaihuayco.
En el presente trabajo se incluyó a madres en período de LM que residen en las áreas de Pacata Baja y Jaihuayco, clasificándolas en 2 grupos de edad; menores de edad (menores de 18 años de edad) y mayores de edad (que tienen 18 años o más).
En el CS Pacata fueron 17 encuestadas de un total de 26 madres que dan LM, del CS Jaihuayco son 23 de un total de 35 madres.
Se excluyó a madres que no estaban en período de lactancia materna, o que no residen en Pacata Baja y Jaihuayco.
La recolección de datos fue a través de una encuesta a las madres que dieron de lactar. La encuesta fue realizada por los autores los días lunes, miércoles y viernes en el horario de 14:30 a 17:00, en los Centros de Salud antes citados.
Instrumento de recolección de datos: La presente investigación se determinó mediante una encuesta abierta que calificó si las madres poseen Conocimiento suficiente para dar una LM eficaz.
]]> Análisis estadístico: Se clasificaron y agruparon los datos para ser procesados y analizados en el programa Microsoft® Excel 2010 mediante datos porcentuales y gráficos de columnas y tortas para comparar los datos de las madres mayores y menores de edad.
RESULTADOS
Se analizaron 40 encuestas, de las cuales 17 (425%) corresponden al CS Pacata y 23 (57,5%) corresponden al CS Jaihuayco. La distribución demográfica muestra que hay 16 (40%) madres en período de LM menores de edad (menores de 18 años de edad) y 24 (60%) madres mayores de edad (18 años o más).
Se evidenció que el 8 madres mayores de edad no conocen el tiempo exclusivo de LM en comparación a 10 madres menores de edad, lo que significa un total del 45% de madres que dan de lactar no conocen el tiempo exclusivo de LM.
Catorce madres mayores de edad no conocen los beneficios de la lactancia materna en comparación a 11 madres menores de edad, lo que significa que un total del 42,5% de madres que dan de lactar no conocen el los beneficios de la LM para el crecimiento y desarrollo del bebe.
Dieciséis madres mayores de edad en comparación con ninguna madre menor de edad, lo que significa que un total del 40% madres que dan LM junto con leche de vaca y/o leche artificial durante el tiempo exclusivo de lactancia.
Once madres mayores de edad en comparación ninguna madre menor de edad, lo que significa que un total del 27,5% madres dan alimentos triturados (puré) en base a frutas y carne al bebe durante el período de LM exclusiva.
Seis madres mayores de edad en comparación a 7 madres menores de edad, lo que significa que un total del 32,5% madres dan leche materna en biberón.
Ocho madres mayores de edad en comparación con ninguna madre menor de edad, lo que significa que un total del 20% madres dejaron de dar de lactar antes de los 6 meses de LM exclusiva (tabla 2).
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Diecisiete madres mayores de edad en comparación a 6 madres menores de edad, lo que significa que un total del 57,5% madres consumen bebidas alcohólicas durante el período de LM.
Ninguna madre que da de lactar consume cigarrillos durante el período de lactancia mientras que el total de madres consumen café y/o bebidas con cafeína durante el período de LM. Ninguna madre sabe qué alimentos debería no debería consumir durante el período de LM.
Cuatro madres mayores de edad en comparación a 8 madres menores de edad, lo que significa un total del 30% de madres sufren de complicaciones clínicas en la glándula mamaria durante el período de LM.
Siete madres mayores de edad en comparación con todas las madres menores de edad, lo que significa que un total del 57,5% de madres en período de LM nunca practicaron ejercicios para fortalecer sus pezones durante el embarazo.
Veinte madres mayores de edad en comparación con 4 madres menores de edad, lo que significa que un total del 60% de madres no tienen conocen un horario para dar de lactar.
Dos madres mayores de edad en comparación con todas las madres menores de edad, lo que significa que un total del 45% de madres dan de lactar con un solo pezón.
Todas las madres mayores de edad en comparación con 13 madres menores de edad, lo que significa que un total del 92,5% de madres estarían dispuestas a participar de un programa de capacitación en su centro de salud.
]]> DISCUSIÓN
Los resultados nos muestran que hay un alto porcentaje de madres (45%) que desconocen el tiempo en que se debe dar una LM exclusiva lo que conlleva a que en esta etapa un alto porcentaje de madres (40%) den al bebe leche de vaca y/o leche artificial junto con la LM y que el 27,5% den alimentos triturados (puré) a base de frutas y carne, además es lamentable ver que un 20% madres dejaron de dar de lactar antes de los 6 meses de la LM exclusiva; curiosamente estos problemas se ven reflejados en madres mayores de edad que a comparación de las madres menores de edad, aunque empíricamente dan solo una LM exclusiva, datos que a futuro se pueden profundizar e investigar.
Los resultados del presente trabajo nos muestran que ninguna madre conoce a plenitud la importancia de la lactancia y que conllevan a la aplicación de un conocimiento empírico sobre el tema.
La encuesta realizada revela en parte la realidad critica en las áreas de Pacata Baja y Jaihuayco que existe sobre la carencia de conocimientos sobre la importancia de la LM ocasionada por la falta de información y educación en aquellas madres que se encuentran en esa etapa de vida lo que puede conducir a los altos índices registrados de morbimortalidad infantil durante el primer año de vida, según la sociedad latinoamericana de nutrición11.
En los resultados de la revista Archivos Latinoamericanos de nutrición observamos que un 20% las madres del norte de Potosí no conocen el tiempo de LM a comparación del 20% de las madres encuestadas del presente trabajo, lo que además se acompaña con el desconocimiento el tiempo en que se debe brindar alimentos al bebe, y el uso temprano del biberón con leche de vaca y/o artificial12.
Según estudios del año 2009 de LM publicados por Nutrinet señala que en Bolivia existe un "conocimiento limitado" sobre los beneficios de la LM exclusiva, donde aproximadamente el 40% practica la LM exclusiva hasta los 6 meses, existiendo un declive en LM a partir del 4'° mes de vida neonatal13, datos que se asemejan al presente trabajo (tabla 2).
AGRADECIMIENTOS
Dr. Vigmar Muñoz por su orientación y disposición para ayudarnos. Agradecemos todos los miembros del Centro de Salud Pacata y del Centro de Salud de Jaihuayco y en especial a todas las madres que han colaborado activamente aportando sus experiencias, teorías y opiniones en esta investigación.
]]> REFERENCIAS
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