INFECCIÓN URINARIA RELACIONADA CON SONDA URETRAL EN PACIENTES CRÍTICOS INGRESADOS EN UCI. DATOS DESCRIPTIVOS DEL ESTUDIO ENVIN-UCI
URETHRAL CATHETER-RELATED URINARY INFECTION IN CRITICAL PATIENTS ADMITTED TO THE ICU
F. Álvarez-Lerma MP. Gracia-Arnillas, M. Palomar, P. Olaechea, J. Insausti, M.J. López-Pueyo, J.J. Otal, R. Gimeno, I. Seijas, Grupo de Investigadores del Estudio Nacional de Vigilancia de Infección Nosocomial en UCI.
Medicina Intensiva, Volumen 37, número 2, Marzo 2013, Pag. 75-82
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Objetivo: Describir la evolución de las tasas nacionales de las infecciones urinarias relacionada con sonda uretral (IU-SU), así como la de sus etiologías y marcadores de multirresistencia.
Diseño: Estudio observacional, prospectivo, de participación voluntaria y multicéntrico desde el 1 de abril al 30 de junio entre los años 2005 y 2010.
Ámbito: Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) que participaron en el registro ENVIN-UCI en el periodo de estudio.
Pacientes: Se han incluido todos los pacientes ingresados en las UCI participantes y portadores de sonda urinaria durante más de 24 horas (78.863 pacientes)
Intervención: La vigilancia de los pacientes ha sido continua hasta el alta de UCI o un máximo de 60 días.
Variables de interés
Se han definido las IU-SU siguiendo los criterios del CDC y su frecuencia se expresa como densidad de incidencia (DI) en relación al número de días de paciente-SU.
Resultados
]]> Han presentado una o más IU-SU 2.329 (2,95%) pacientes. La DI de IU-SU ha disminuido desde 6,69 a 4,18 episodios por 1.000 días de SU desde el año 2005 al año 2010 (p<0,001). En la etiología han predominado los bacilos gramnegativos (55,6-61,6%), seguido de hongos (18,7-25,2) y de los cocos grampositivos (17,1-25,9%). En el año 2010, han aumentado las cepas de E. coli resistentes a ciprofloxacino (37,1%) y de P. aeruginosa resistente a imipenem (36,4%) y ciprofloxacino (37,1%).Conclusiones
Disminución de las tasas de IU-SU, manteniéndose la misma distribución de etiología e incrementándose las resistencia en los BGN, en especial el E. coli y P. aeruginosa.
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