Oftalmia neonatorum por Neisseria gonorrhoeae
Ophthalmia neonatorum due Neisseria gonorrhoeae
Drs.: Rossy Quimbert Montes*, Eduardo Mazzi Gonzáles de Prada**, Manuel Pantoja Ludueña***
* Residente de Pediatría de IIº año. Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría".
** Pediatra. Servicio de Neonatología. Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría". ]]>
Neonato varón de 9 días de vida, a término, adecuado para la edad gestacional, con sólo un control prenatal y parto domiciliario; cuya madre acude con el niño al hospital por presentar exudado purulento de ambos ojos desde los primeros días de vida. Al examen físico, llamó la atención la abundante secreción purulenta amarrillo-verdosa y espesa en ambos ojos, asociada con aumento de volumen bipalpebral, bilateral y datos de flogosis periorbitaria (figura # 1); se tomó una muestra inmediata de la secreción para tinción Gram y cultivos, que confirmaron la presencia de diplococos Gram negativos compatibles con Neisseria gonorrhoea y se indicó la administración ceftriaxona a 50 mg/kg intravenosa, dosis única. La mejoría a las 48 horas fue evidente, con disminución importante tanto de la secreción ocular como de la infección palpebral que presentaba (figura # 2). Se realizó valoración por oftalmología, quienes concordaron con el diagnóstico y tratamiento, a su vez descartaron la presencia de lesiones corneales. Se continuó con tratamiento local por 7 días y se realizó la consejería a la madre sobre enfermedades de transmisión sexual, denunciándose el caso a la Unidad de Epidemiología del Servicio Departamental de Salud. Queremos recalcar la importancia de la sospecha diagnóstica y el tratamiento temprano, para evitar la perforación corneal y posterior ceguera en recién nacidos infectados por Neisseria gonorrhoeae.
