INTRODUCCIÓN

El COVID-19 fue causante de muchos cambios en la vida de los jóvenes, debido al cierre de las escuelas, se cambiaron considerablemente las rutinas académicas y las relaciones sociales como el ocio quedaron restringidas al interior (¹). Producto de la emergencia sanitaria se declaró el aislamiento que es una experiencia desconocida y desagradable que implica la separación de amigos y familia. Esto se debió a que la cuarentena impuso distanciamiento, cambiando el estilo de vida de las rutinas diarias, como lugares de trabajo, escuelas y actividades de ocio (²).

Una situación de pandemia puede tener efectos psicológicos relevantes como estrés, sentimientos de incertidumbre, miedo y ansiedad (¹). Un estudio realizado en China, semanas después de que comenzó la epidemia, identificaron depresión y ansiedad moderadas (³). La rápida propagación del virus, el miedo a la infección, la inseguridad por no saber cómo lidiar con la enfermedad y su gravedad, la imprevisibilidad del tiempo de duración de la pandemia y sus secuelas, los cambios en las rutinas y relaciones familiares, son todos considerados como elementos de riesgo para la salud mental de las personas (⁴).

Estudios muestran que la pandemia causó serios problemas de salud mental, generando un alza en los niveles de estrés, ansiedad y síntomas depresivos en la población general (⁵). La pandemia obligó a lidiar con el miedo, lo que condujo a un aumento de la ansiedad, provocando niveles más altos de estrés en personas saludables, e incrementa los síntomas de trastornos psiquiátricos (³).

Además, el proceso de cuarentena provocó el desarrollo de trastornos de estrés agudo y síntomas de estrés postraumático (PTS) ya que sus consecuencias son fuertes factores estresantes durante y después de esta experiencia, para la salud mental de los individuos (¹). La pandemia ha provocado confusión, pánico, sensación de ansiedad a nivel mundial, estos cambios psicológicos provenientes del estrés son consecuencia de la enfermedad (⁴).

La revisión de estudios recientes indican que la cuarentena está relacionada con problemas psicológicos, referentes a depresión, estrés, ansiedad, que pueden ser perennes; además cuando la interacción social es limitada, las personas se sienten en un estado de soledad, como producto de los confinamientos domiciliarios, relacionándose ésta con dificultades de salud mental en niños y adolescentes (⁶). El contexto educativo fue uno de los que sufrió el impacto más negativo donde millones de estudiantes en todo el mundo tuvieron que mantenerse alejados de las aulas. Esto podría tener repercusión en el desempeño educativo, social y psicológico de los alumnos que tuvieron que adaptarse a los modelos de educación a distancia (²).

La ansiedad es una fase de cambios de conducta por la que atraviesa una persona, caracterizada por mostrar composturas de diferente intensidad de acorde a la personalidad de cada individuo y de acuerdo a las situaciones que la originan. Los individuos que sufren de ansiedad, muestran desconfianza, indecisión, evitación, impaciencia, fatiga, irritabilidad, problemas de concentración, muestran alteraciones del sueño por padecer tensión muscular (²).

Otras causas que pueden aumentar la ansiedad, el estrés o la ira, son la pérdida de un ser querido por enfermedad, el confinamiento como disposición del gobierno para atenuar los efectos de la pandemia, el uso de tapabocas, el distanciamiento social, estas medidas se realizan hasta la actualidad en España (⁷). Los síntomas de ansiedad son un ejemplo de problemas de internalización, aunque hay poca evidencia empírica de ansiedad, síntomas entre los niños, hay patrones de comportamiento característicos de ansiedad en niveles clínicos relevantes que se manifiesta temprano entre los niños (⁸).

En muchas personas los problemas producidos por la ansiedad se ha convertido en un mal común en los últimos tiempos especialmente en los jóvenes, debido a que el uso desmesurado de las tecnologías han originado serios problemas en la relaciones sociales, presentando también reducción de la memoria, ansiedad y adicción, siendo las edades más propensas entre los 13 a los 22 años (⁹). En los países occidentales, se observaron en los padres cambios de comportamiento y emocionales frente a sus hijos durante las primeras semanas de confinamiento, encontrando diferencias en función de su edad. Es necesario saber si los niveles de ansiedad y síntomas depresivos son mayores en los jóvenes durante una pandemia, para implementar medidas de apoyo y detección dirigido a niños afectados a la brevedad (¹⁰). En este contexto, el estrés de los padres, la preocupación por las tareas del hogar, el miedo a perder el trabajo y el impacto de la crisis económica puede generar un aumento de la ansiedad e irritabilidad, dejando padres con menos paciencia para hacer frente a la vida diaria y las necesidades de sus hijos (¹¹).

La literatura diferencia dos tipos de ansiedad; la ansiedad-estado (AE), que es un “estado emocional” modificable e inmediato en el tiempo, y la ansiedad-rasgo (AR) conexa con características personales e individuales, es decir estables relativamente en el tiempo; las personas con un nivel alto de ansiedad rasgo perciben más situaciones como amenazantes, lo que las induce a padecer de ansiedad-estado con mayor intensidad o con más frecuencia (⁹). Además, la ansiedad-Rasgo (A-R) referida al rasgo individual de las personas para responder a estímulos y situaciones de la vida cotidiana de forma nerviosa y las percibe como amenazas; mientras que la Ansiedad-Estado (A-E) está caracterizada por las expresiones de ansiedad producidas brevemente en el tiempo y muchas veces se enfrenta a un estrés real (⁸).

Reconocer las variables implicadas en los síntomas emocionales podría ayudar a prevenir problemas psicológicos en futuros confinamientos, este estudio examina los síntomas ansiosos entre niños y adolescentes. Por lo tanto, el presente estudio tiene como objetivo, analizar los niveles de ansiedad en los estudiantes y definir la ansiedad rasgo y estado en los niños que pertenecen a instituciones educativas en tiempos de pandemia.

METODOLOGÍA

La revisión sistemática estuvo orientada a realizar un análisis de la literatura relacionada con la ansiedad en estudiantes en tiempos de pandemia. Esta revisión siguió la normativa de la declaración PRISMA (¹²) durante el desarrollo que implica realizar el análisis de la literatura hallada. El proceso de búsqueda de la literatura relacionada al tema se concretó en el rango 2020-2022 en las bibliotecas virtuales Scopus y Ebsco. Para ello, se utilizaron las siguientes ecuaciones de búsqueda “Anxiety AND High school students”, “Trait Anxiety AND High school students”, “State anxiety AND High school students”. Los resultados permitieron contar con un total de 92 artículos (46 de Scopus y 46 de Ebsco); de los cuales se seleccionaron 35 artículos (21 de Scopus y 14 de Ebsco). Los criterios de inclusión que se tuvieron en cuenta fueron: artículos cuantitativos y cualitativos, de acceso abierto y texto completo, cuya publicación se realizó en el rango de 2020 al 2022; los criterios de exclusión que se consideraron fueron: estudio de revisiones sistemáticas, bibliográficas, literatura con déficit metodológico y no relacionados con la variable de estudio, tal como se observa en el diagrama de flujo adjunto.

Figura 1 Diagrama de flujo PRISMA (¹²) 

DESARROLLO Y DISCUSIÓN

En la tabla 1 se presentan los resultados de la búsqueda de la información que fue organizada teniendo en cuenta los constructos de la ansiedad, ansiedad estado y ansiedad rasgo. De los 35 artículos analizados, 29 corresponden a ansiedad, 5 se relacionan con ansiedad rasgo y 1 con ansiedad estado; de los 5 artículos de ansiedad rasgo, 2 se relacionan con ansiedad estado y 4 se relacionan con ansiedad general. De lo anterior se colige que la mayor información está relacionada con el constructo ansiedad.

Tabla 1 Resultados encontrados 

Tabla 2 Distribución de la información por países. 

La información proporcionada en la Tabla 2, evidencia que el mayor porcentaje de literatura científica relacionada con la ansiedad se produjo en Brasil (17,14%), España (11,43%) y EE.UU. (11,43%); mientras que la menor producción se ejecutó Uruguay, Chile, Polonia, Ucrania, Rusia, Alemania, Canadá, México, Países Bajos y Reino Unido.

Además, en lo referente al tipo de investigación, la mayor tendencia está relacionada con las investigaciones cuantitativas (³⁰); por otra parte, con respecto a los instrumentos se observa que los investigadores trabajaron con cuestionarios (²¹), escalas (⁹) e inventarios (⁵).

Asimismo, el análisis de la revisión sistemática se destaca que el análisis cualitativo está orientado fundamentalmente:

La mayoría de los estudios afirman que el temor al contagio por COVID-19, la separación de las aulas físicas a las aulas virtuales, la falta de contacto físico con los compañeros y docentes, generaron consecuencias psicológicas en los niños y adolescentes.

Los participantes investigados sufrieron de ansiedad, problemas de trastorno de sueño para desarrollar sus actividades académicas, afectando su salud mental.

Existe un alto impacto de ansiedad, estrés, soledad y depresión, principalmente en las niñas, estudiantes de grados superiores y estudiantes de bajo nivel socioeconómico generado por la COVID-19.

Los síntomas de ansiedad y depresión se hallaron en hogares donde los padres sufrían de altos niveles de estrés, existiendo una relación entre el estado emocional de los niños y el estrés de los padres.

Los estudiantes tuvieron dificultades para llevar una educación a distancia, por no contar con aparatos tecnológicos, debido a su baja condición económica y los docentes atravesaron momentos de ansiedad, por estar más tiempo en internet para el desarrollo de sus clases.

La ansiedad ante los exámenes se vio incrementada porque muchos estudiantes prefirieron desarrollar sus exámenes de forma presencial; ya que, así se sentían más seguros de no tener problemas con la conectividad.

Los niños con dependencia del internet mostraron mayores niveles de agresividad, ansiedad, depresión, irresponsabilidad, indiferentes con los demás y presentan problemas de comunicación.

Se halló un efecto negativo en cuanto a la satisfacción del aprendizaje de los estudiantes, debido a la ansiedad percibida frente a la computadora.

A medida que se incrementó la ansiedad rasgo la auto aceptación fue disminuyendo, existiendo relación entre la ansiedad rasgo y el estrés, acompañado de problemas psicosomáticos y la falta de sueño.

Se generó un apego por el teléfono móvil, lo cual es un referente de la ansiedad estado; aislar a los estudiantes de sus teléfonos móviles, incrementa el nivel de ansiedad en éstos.

DISCUSIÓN

Después de la búsqueda, selección y lectura de artículos de alto impacto, utilizando la metodología de la revisión sistemática, se halló que diversos autores consideran que la COVID-19 ha cambiado la vida de numerosos jóvenes en todo el mundo, por lo que se necesitan estrategias para reducir el impacto en su bienestar psicológico, emocional y social. Asimismo, conocer qué variables intervienen en los síntomas emocionales es el primer paso para prevenir problemas psicológicos y detectar cuanto antes a los jóvenes afectados emocionalmente por la COVID-19. Además, se constató que diferentes estudios abordan la ansiedad desde distintos enfoques, pero que guardan cierta similitud entre sí. En la búsqueda por esclarecer los niveles de ansiedad que afrontaron los estudiantes en tiempos de pandemia, se hallaron problemas con la salud mental, depresión y estrés no solo en los estudiantes, sino también en los padres.

Al respecto, la información recabada reveló que el temor al contagio por la COVID-19, vivir en estado de cuarentena, la ansiedad, el estrés, el aburrimiento, la frustración, la separación de las aulas físicas a las aulas virtuales, la falta de contacto físico con los compañeros y docentes, no contar con un espacio adecuado en casa para llevar las clases, generan consecuencias psicológicas en los niños y adolescentes. Estas circunstancias, pueden tolerarlo mejor los niños, siempre y cuando cuenten con la presencia de un adulto emocionalmente estable en casa; asimismo, también se deben considerar los elementos individuales como los rasgos propios del niño (⁴).

Durante la crisis, el resultado referente a la alegría de los estudiantes fue baja, en cambio la ansiedad percibida fue alta; además, se observó que la ansiedad durante la pandemia superó los estándares que normalmente se observaron antes del confinamiento (²³). En tiempos de pandemia, los estudiantes atravesaron problemas de trastorno de sueño para poder desarrollar sus actividades académicas, lo que a su vez afectó su salud mental, se evidenció que el crecimiento de ansiedad está relacionada significativamente con el aumento de los trastornos del sueño, con un 99% de nivel de confianza y con un 1% de margen de error (²⁹). Se comprobó que existe un alto impacto de ansiedad, estrés, soledad y depresión en los estudiantes, principalmente en las niñas y los estudiantes de grados superiores, estudiantes de bajo nivel socioeconómico, estudiantes de color, siendo afectada la salud mental de éstos por la COVID-19 (³⁴).

En la misma línea, otros estudios revelaron que durante la pandemia las chicas adolescentes evidenciaron mayores niveles de ansiedad y depresión que los chicos (¹⁶). A esta información se agrega que 18,2% de 17876 estudiantes universitarios experimentaron ansiedad; además, los estudiantes varones percibieron un alto riesgo de infección frente a este virus; asimismo, los que optaron por no salir de casa presentaron mayores índices de ansiedad (³⁵). Cabe destacar que, en los días de aislamiento y las largas horas frente al televisor, el estrés se correlacionó positivamente con la ansiedad, la ira y la tristeza; pero, negativamente con la felicidad y la relajación; el estudio enfatiza que, de los 592 estudiantes encuestados, 31,4% (266) presentaron ansiedad, 20,3% (172) ira y 18,2% (154) tristeza (²⁷).

Adicionalmente, se hallaron diversas respuestas que acompañaban a la ansiedad ante situaciones de examen; así, de los 400 estudiantes, las respuestas fisiológicas estuvieron asociadas al 65% de los participantes con ansiedad moderada, mientras que 34,5% se asoció con ansiedad leve; por otra parte, los que presentaron respuestas cognitivas, 63% se asoció a ansiedad moderada, mientras que 33% estuvo asociado con ansiedad leve; finalmente, aquellos que presentaron respuestas de evitación, 60% estuvieron asociados a una ansiedad moderada y 37,5% a ansiedad leve (²). Además, en otro estudio realizado a 1149 estudiantes, se encontró una prevalencia alta de sintomatología de depresión (47,08%) y ansiedad (27,06%), lo que demuestra que existe un alto índice de riesgo de enfermedad mental en los estudiantes universitarios, por lo que debe ser considerado para la búsqueda de estrategias que detecten y controlen las enfermedades mentales, la pandemia ha puesto al descubierto la necesidad de contar con programas de salud mental en las universidades (³).

Un análisis comparativo sobre los niveles de ansiedad y depresión en los niños de España, Italia y Portugal evidenció que los niveles de ansiedad eran mayores en los niños de España que en los de Italia y Portugal; estos resultados estuvieron relacionados con el alto nivel de estrés de los padres que tuvo repercusión en manifestaciones depresivas (19%) y de ansiedad (38%) en los niños y adolescentes (¹). Asimismo, un estudio realizado a 9554 escolares chinos, dió como resultado en la primera encuesta un 36,6% de depresión y 19% de prevalencia de ansiedad; después del brote inicial de la COVID-19, estos porcentajes de ansiedad y depresión incrementaron sustancialmente en la segunda encuesta a un 57% (³⁶).

Estudios realizados en Brasil con 69 padres, ratifican que la depresión y la ansiedad tienen como correlato la pandemia, constituyéndose en un factor de riesgo en el incremento de los niveles de ansiedad (¹¹). Esta información es corroborada por un investigación en la que se establece que los síntomas depresivos y ansiosos en los padres guarda relación con el escenario de pandemia; asimismo, ante el cierre de las escuelas, los padres se percataron que ellos no tenían la formación suficiente para apoyar a sus hijos en la educación a distancia (¹⁵).

Durante la educación a distancia, se evidenció que muchos estudiantes no contaban con recursos tecnológicos en casa por encontrarse en condiciones de pobreza y los docentes atravesaron momentos complicados de ansiedad y estrés, debido al cambio de dejar las aulas físicas por aulas virtuales (⁵). Se halló también, que los estudiantes presentaron altos niveles de agresividad y cambios en su comportamiento, en su entorno social, mostrando problemas de salud mental, insomnio, depresión, estrés extremo, miedo, ansiedad, nerviosismo y pérdida de apetito; en cuanto a la educación a distancia, los estudiantes manifestaron pensamientos negativos; mientras que, los docentes atravesaron por momentos de ansiedad e inflexibilidad psicológica, originado por estar más tiempo en internet y redes sociales para el desarrollo de sus clases (¹⁷).

Se encontró en estudiantes de EE.UU. ansiedad ante los exámenes, el que incrementó para algunos y disminuyó para otros, debido a que muchos de ellos prefirieron desarrollar sus exámenes en un laboratorio con supervisión porque así sentían seguridad en igualdad de condiciones, debido a la incertidumbre de presentar problemas técnicos por la conectividad Wifi (²⁸). Como resultado de un estudio realizado a 1181 alumnos de 12 a 18 años, referente a la ansiedad ante los exámenes, se obtuvo que aumentaron los puntajes por el factor edad, los adolescentes con más edad revelaron niveles más altos de ansiedad ante los exámenes, diferente a las niñas que obtuvieron puntuaciones altas en niveles de ansiedad (²¹). De igual forma, un estudio aplicado a 160 estudiantes de secundaria reflejaron un nivel intermedio de ansiedad en el aula de inglés, donde se evaluó tres dimensiones de ansiedad en el aula, dando como resultado que el nivel más alto fue, la aprensión a la comunicación, continuado de ansiedad por el texto y con un nivel más bajo el miedo a la evaluación (²⁰).

Por otro lado, un estudio que analizó la adicción a internet y su relación con la ansiedad, dió como resultado un 61% de síntomas emocionales, 73% en problemas de relación con los compañeros, 33% hiperactividad y 43% con problemas de conducta; es decir, que los niños con dependencia a internet muestran mayores niveles de ansiedad, depresión, agresividad, irresponsabilidad y presentan problemas de comunicación (¹⁸). De igual manera, los resultados de un estudio realizado a 766 estudiantes italianos indican que ha mayor nivel de ansiedad social, emociones negativas y estado de soledad, mayores serán las probabilidades de ser parte de los grupos de usuarios con problemas de internet, existiendo relación entre los usuarios problemáticos de internet y los altos niveles de ansiedad social, observándose también una relación inversa con la soledad (²⁵).

Se evidenció que muchas personas se sintieron perjudicadas en sus actividades diarias por el uso excesivo de internet, arrojando como resultado un promedio alto de ansiedad y estrés, llevando a la conclusión de que el uso de internet está relacionada a los síntomas emocionales en los estudiantes, con una alta presencia de ansiedad con un 28,9%, seguido de estrés con un 25,5% y depresión con un 22,7% (²⁴). Asimismo, los estudiantes, tuvieron un efecto negativo en cuanto a la satisfacción del aprendizaje, debido a la ansiedad informática, ésta se volvió significativa en el resultado de los estudiantes, referente al análisis de regresión múltiple; por tanto, la ansiedad frente a la computadora afecta en gran medida el aprendizaje virtual de los estudiantes (²²).

En un estudio realizado a 638 estudiantes, se halló que en los últimos años de vida escolar, el 20% y 30% de los estudiantes experimentaron grandes niveles de angustia y ansiedad, que fueron creciendo al pasar el tiempo, donde el factor más fuerte que se asoció a la angustia fue la ansiedad, la escasa conexión con los compañeros de clase y la reducción de la autoeficacia emocional (³³). En ese sentido, otro estudio halló indicadores de conducta, ansiedad y habilidades sociales entre los niños, se evidenció que existe dependencia entre los aspectos del desarrollo socioemocional, tanto la ansiedad, problemas de conducta y habilidades sociales, la captación de los docentes demostró que existe relación directa entre los niveles ansiosos de los niños y los comportamientos inadecuados; asimismo, se encontró evidencias que al incrementarse el nivel de ansiedad, ésta se asocia con dificultades en la independencia social (¹⁰).

Además, en un estudio realizado a 1314 estudiantes chilenos, se halló niveles altos de ansiedad a quienes manifestaron mayor esfuerzo, en comparación con los que demostraron ser más ansiosos, existiendo una relación atribuida a los fracasos académicos imputados a la ausencia de ansiedad y la falta de capacidad escolar (¹³). En contraste, un estudio aplicado a 845 estudiantes de entre 16 a 24 años de edad, evidenció que las estudiantes mujeres son más propensas a desarrollar mayor ansiedad, angustia psicológica que sus compañeros hombres, donde el índice de malestar psicológico y ansiedad fueron altos (¹⁹).

En otro escenario, los estudiantes que acceden a grados superiores, perciben que su rendimiento disminuye en las matemáticas; esto va aparejado con una disminución en la ansiedad frente a esta materia, las correlaciones sugirieron que el rendimiento en matemáticas es mayor cuando la capacidad percibida es mayor y la ansiedad es mayor; los altos niveles de ansiedad originados por factores como el modo de crianza familiar o procesos de enseñanza, no conducirían necesariamente a un mejor alcance cognitivo y motivacional del alumno en el curso de matemáticas o a un mejor rendimiento (⁷).

Asimismo, se halló entre la ansiedad general y la divagación mental, una correlación positiva, moderada y significativa; es decir, se halló relación estrecha entre los niveles de ansiedad y niveles altos de divagación mental con un nivel de confianza de P = 0.007 (²⁶). Tras el análisis del Modelo de ecuación estructural, la Escala de Eventos-Revisada (IES-R), tuvo un efecto total de 0,79 de ansiedad, 0,75 de depresión, 0,74 de auto concepto negativo (³⁰).

Tras realizarse un estudio a estudiantes chilenos, se halló que existe una relación positiva entre la ansiedad rasgo y la auto aceptación; sin embargo, para que esto se dé tiene una variable que sirve como mediador entre estas dos variables que es el optimismo; a medida que se incrementa la ansiedad rasgo, la auto aceptación va disminuir, la ansiedad rasgo también se relaciona con el optimismo y la autonomía (¹⁴). En contraste, un estudio que se aplicó a estudiantes de Brasil, evidenció la mediación de la resiliencia de un 35% de vínculo entre la ansiedad rasgo y el miedo a la COVID-19, esta resiliencia coadyuva a la salud mental de las personas, en tiempos de pandemia (⁸). La ansiedad rasgo ha impactado directamente en los estudiantes en tiempos de pandemia quienes percibieron presión y es cuando necesitan de mayor autorregulación; además, se evidenció que existe relación entre la ansiedad rasgo y el estrés, acompañado de problemas psicosomáticos y la falta de sueño (³¹).

Por otro lado, un estudio de análisis de regresión lineal aplicada a 235 estudiantes de secundaria, evidenció que existe un apego por el teléfono móvil, lo cual es un referente de la ansiedad estado en un día de clases sin equipos móviles; asimismo, aislar a los estudiantes de sus teléfonos móviles, incrementó el nivel de ansiedad en éstos, específicamente en aquellos que tienen mucha dependencia de sus dispositivos (³²).

Por último, se encontró diferencias en un estudio aplicado a estudiantes colombianos donde un 35,2% estuvo referida a niveles de ansiedad estado y 31,5% a niveles de ansiedad rasgo, mientras que los estudiantes peruanos dieron un 32,4% de AE y un 39,1% de AR; por lo tanto, la ansiedad estado en los colombianos es mayor que los peruanos; mientras que la ansiedad rasgo es mayor en los peruanos, que los colombianos (⁹). No se evidenciaron cambios relevantes en los niveles de ansiedad rasgo y ansiedad estado, como en los valores y sus respectivos niveles (⁶).

CONCLUSIONES

La información de la literatura permite asumir que el contexto de pandemia ha sido un factor desencadenante de altos niveles de ansiedad y depresión tanto en niños como en adolescentes; a esta población vulnerable se le debió brindar las herramientas necesarias para realizar el afrontamiento y la resiliencia con el concurso de profesionales de la salud mental capacitados. Factor importante en esta tarea es el involucramiento de los padres que debieron de cambiar sus estilos de crianza para maximizar la calidad de vida de sus hijos y los suyos propios a pesar de los efectos adversos del confinamiento.

Es importante destacar que durante la pandemia el aislamiento social debió haber sido compensado por otras formas de relación social como las redes sociales orientados a fortalecer los lazos familiares y amicales para amenguar los efectos del aislamiento forzoso al que el ser humana no está acostumbrado; propiciando de este modo cierto grado de autonomía, dentro de las circunstancias adversas.

CONFLICTO DE INTERESES.

Los autores declaran que no existe conflicto de intereses para la publicación del presente artículo científico.

FINANCIAMIENTO

Los autores declaran que no se ha recibido financiamiento para el presente estudio.