Servicios Personalizados
Revista
Articulo
Indicadores
-
Citado por SciELO
-
Accesos
Links relacionados
-
Similares en SciELO
Compartir
Revista Científica Ciencia Médica
versión impresa ISSN 1817-7433versión On-line ISSN 2220-2234
Rev Cient Cienc Méd v.15 n.2 Cochabamba 2012
IMÁGENES EN MEDICINA
Miasis en paciente con Carcinoma Basocelular
Daphne Ingrid Pérez López1, Claudia Mariela Cruz Copa1, Dr. Hugo Pérez Vedia2
1Estudiante de Medicina, Universidad Mayor de San Simón, Cochabamba - Bolivia
2Asesor: Médico Familiar. Diplomado en educación Superior. Caja Nacional de Salud. Cochabamba, Bolivia
Autor para correspondencia. Correo electrónico: marielita_2890@hotmail.com
Consentimiento del paciente: Obtenido.
Procedencia y arbitraje: No comisionado, no sometido a arbitraje externo.
Paciente de sexo masculino, de 71 años de edad, proveniente de la provincia Chapare, Cochabamba, es remitido por sus familiares al servicio de Infectologíadel Hospital Obrero N°2 Caja Nacional de Salud, tras presentar cuadro clínico de varios días de evolución, caracterizado por lesión ulcerada de bordes irregulares, con secreción serosanguinolenta localizada en hemicara derecha, con extensión a tejidos profundos y destrucción ósea con pérdida del pabellón auricular derecho,destrucción de la fosa nasal derecha, exposición de globo ocular por destrucción de tejido,destrucción del paladar duro y blando del lado derecho, lengua saburral, faringe hiperémica,acompañado de dolor intenso y signos de un proceso infeccioso-inflamatorio en la zona, además de presentar larvas en dicha lesión, yantecedentes de carcinoma basocelular de 20 años de evolución.
El paciente fallece por complicaciones del tracto respiratorio superior y desnutrición. Las miasis, son infestaciones en vertebrados vivos causados por las larvas de diversas especies de moscas. Enfermedad de rápida evolución muy agresiva y con gran destrucción de los tejidos, pueden ser asintomáticos o resultar en alteraciones severas e incluso la muerte.
En las zonas boscosas de América Central y del Sur (cuenca Amazónica), son muy comunes las larvas de Dermatobia Hominis, parásito de tipo obligatorio que necesita de tejidos vivos o muertos como hospedador para crecer y realizar su ciclo de vida normal. De aquí la importancia, ya que nuestra población está expuesta a ello, migrantes, agricultores, ganaderos que están en contacto con animales y que no viven en excelentes condiciones de salubridad, además de presentar una continua exposición a los rayos solares, siendo un factor de riesgo para contraer diferentes carcinomas cutáneos. El carcinoma basocelular es tumor maligno formado por uno o pocos nódulos céreos alrededor de una depresión central que puede estar o no ulcerada, tener costra o sangrado. Éstas afectan en 85% a la región de la cabeza, cara y cuello (zonas muy expuestas al sol) y pueden llegar hasta el tejido subcutáneo e incluso cartílago y hueso produciendo destrucción extensa e importantes mutilaciones.