IMAGENES PEDIATRICAS INUSUALES

Miasis furunculoide por Dermatobia hominis

Furunculoid myiasis due Dermatobiahominis

Drs.: Manuel Pantoja Ludueña*, Reynaldo Carvajal Choque**, Diego Salinas Encinas**, Josaine Sanjinés Acuña***

* Pediatra. Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría". La Paz
** Médico Residente III de Pediatría. Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría". La Paz
*** Dermatología Pediátrica. Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría". La paz

Correspondencia: Dr. Manuel Pantoja, correo electrónico: mpantoja@acelerate.com

Paciente masculino de cinco años de edad; procedente y residente en ciudad de La Paz y que viaja con mucha frecuencia a la localidad de Sapecho, municipio de Palos Blanco en los Yungas. Fue internado en la Unidad de Infectología del Hospital del Niño, por un cuadro clínico de un mes de evolución caracterizado por un aumento de volumen progresivo y a veces doloroso en la región parieto-occipital derecha y que se presentó luego de regresar de Sapecho. En los últimos días, la madre refiere que ha notado "movimientos" dentro la lesión; motivo por el cual consulta en nuestro hospital. Al examen físico se evidencia aumento de volumen en dicha área y con las siguientes características: fluctuante, 3 cm por 4 cm de diámetro, signos de flogosis y presencia de un orificio central. Bajo anestesia local, se procede a realizar la apertura de la lesión y se aprecia la salida de una larva viva, cilíndrica, de color blanco y de unos 2 cm de largo por 1 cm de ancho; identificada como larva de dípteros (figuras # 1, 2 y 3). Se mandó el espécimen al departamento de Entomología del Instituto Nacional de Laboratorios de Salud (INLASA), quienes ratificaron que se trata de una larva del género Dermatobia hominis (larva de mosca); conocida en el ámbito popular como "Boro". Este parasito tiene la peculiaridad de parasitar a animales vivos, fundamentalmente ganado vacuno y el humano es un hospedero ocasional. Luego de extraer la larva remitieron todos los síntomas. Se prescribió dicloxacilina para prevenir infección secundaria y fue dado de alta sin complicaciones.