Español (pdf)
Articulo en XML
Referencias del artículo
Traducción automática
Enviar articulo por email
Citado por SciELO 
Similares en
SciELO 
Permalink
Cuando se habla de glucosa, se trata del azúcar primordial que se encuentra en la sangre1, siendo este el encargado de ser la principal fuente de energía del cuerpo. Por otro lado, la hormona insulina es la que facilita que la glucosa pueda atravesar el torrente hacia las células2. En los últimos años han evolucionado los métodos que permiten determinar los niveles de glucosa en sangre, ya que es importante saber que estos no siempre se mantendrán constantes en los adultos jóvenes, debido a que los hábitos alimenticios, la actividad física, así como el estilo de vida pueden llegar a desestabilizarlos3.
Así, para los procedimientos de extracción de sangre se suele emplear una gama completa de tubos que aseguren la calidad y una buena reproducibilidad de los resultados de las pruebas analíticas en el laboratorio.
Entre los tubos mencionados, nos podemos encontrar con una variedad como: el tubo de tapón rojo; el de tapón gris, el de tapón morado o el tubo amarillo, cada uno con diferentes características, así como ventajas y desventajas4.
Al momento de realizar la toma de muestra, se debe tomar en cuenta que cada tubo de recolección ofrecerá ventajas y desventajas, esto con el fin de asegurar la calidad y una buena reproducibilidad de los resultados de las pruebas analíticas en el laboratorio5.
Entonces, para el presente estudio esto, para el análisis de glucosa en sangre, se utilizaron dos tubos con características diferentes: tubos de tapa roja (seco) y tubos de tapa amarilla (gel separador)6.
En este orden de ideas, el objetivo general de esta investigación fue determinar la magnitud de variabilidad en los resultados de glucosa en sangre, producidos en los tubos amarillo y rojo.
Materiales y métodos
El tipo de estudio fue, en primera instancia, transversal, ya que esta investigación está tuvo lugar en Cochabamba, específicamente con estudiantes (adultos jóvenes) de Bioquímica y Farmacia, de modo que se tomó como tiempo de plazo el curso del semestre7.
Por otro lado, fue experimental, debido a que en el estudio se compararon los datos obtenidos con el valor de referencia, así como la manipulación del elemento el cual fue el factor causal (analito - glucosa), para observar la relación de la causa (glucosa) y efecto (alteración o elevado)8.
La población estuvo conformada por 59 estudiantes de 5to semestre de la Facultad de Ciencias de la Salud, del Departamento Académico de Bioquímica y Farmacia, de la Universidad Privada del Valle, sede Cochabamba.
Los criterios de inclusión que se tomaron en cuenta fueron:
Que los estudiantes estén inscritos en la Carrera de Bioquímica y Farmacia, cursando el 5to semestre.
Varones y mujeres
De 18 a 25 años.
Por otro lado, los criterios de inclusión fueron:
Que no pertenezcan al Departamento Académico de Bioquímica y Farmacia.
Que no estén cursando el semestre señalado.
Menores a 18 años y mayores de 25 años
La técnica para la recolección de datos fue la observación cuantitativa, porque se observó los comportamientos de resultados obtenidos de la glucosa en sangre en función a los intervalos de tiempo (a las 0 horas,24 h,48 h y 72 h.), ya que la continuidad del analito tuvo alteraciones por el tiempo mencionado9.
Mientras que los instrumentos empleados fueron, por un lado, el cronómetro, espectrofotómetro (Stat fax), para poder controlar el tiempo de activación de las diferentes reacciones enzimáticas del analito (glucosa), permitiendo así la mejora de nuestra investigación10; y por otro, una ficha de observación para registrar de manera detallada y sistemática, así como valorar los datos que se obtuvieron11.
Finalmente, el métodos de análisis de datos fue el estadístico, para facilitar la interpretación, organización y agrupación del conjunto de datos para poder extraer conclusiones puntuales de él12.
Resultados
A partir del uso de los materias y métodos descritos en el apartado anterior, se describen a continuación los siguientes resultados:
Comparación resultados según el color del tubo
La relación de coeficiente de variación del tubo amarillo vs el tiempo en horas (24,48,72), donde se observa que a las 24 horas la primera barra es 0,50 %; en la segunda barra a las 48 horas, se percibe que el dato subió un 0,01%, manteniéndose dentro del requisito de calidad; a las 72 horas subió un 0,03%, sin sobrepasar el rango del requisito de calidad aceptado y, por ende, manteniendo el suero y el analito están bien conservados (Figura 1).
Por otro lado, en la relación del coeficiente de variación del tubo rojo vs las horas (24,48,72), se aprecia que, a las 24 horas, el dato es de 3,08%; en la segunda barra el dato sobrepasó un 2,54%, sin exceder el rango del requisito de calidad; mientras que a las 72 horas subió un 4,66%, superando el rango del requisito de calidad y, por ende, el tubo rojo no mantiene el analito en condiciones estables (Figura 2).
Fuente: Elaboración propia, junio 2023.
Figura 2. Coeficiente de variación del tubo rojo vs el tiempo.
En términos generales, el tubo amarillo sí cumple completamente con el requisito de calidad ±8%, siendo el tubo más estable; mientras que con el tubo rojo se obtuvieron datos muy variados y este no cumple con el requisito de variación, siendo así, inestable (Figura 3).
Fuente: Elaboración propia, junio 2023.
Figura 3. Promedio de variación entre el tubo rojo vs amarillo.
Como se puede apreciar en la gráfica, se observa que en el tubo amarillo el analito se mantuvo estable dentro el rango del requisito de calidad. Por otro lado, el tubo rojo obtuvo valores dispares comparando con el requisito de calidad (Figura 4).
Discusión
Para el análisis para determinar la variación de resultados de glucosa en sangre en los tubos rojos y amarillos, la recolección de la sangre se realizó en ayunas desde un día antes a las 10 pm, hasta el día siguiente. Una vez tomada la muestra se la puso a la centrifugadora para poder separar suero de la sangre, posteriormente, se llevó analizar en 24, 48 y72 horas.
Estos resultados coinciden con la investigación de la Escuela de Tecnología Médica, de la Facultad de Medicina, Alberto Hurtado, de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, en Lima. En su artículo “Glucosa, ¿Qué tubo de recolección usar?”, se señala que la determinación de glucosa es una de las pruebas de laboratorio más solicitadas, que y los criterios establecidos por la Nacional Academia de Ciencias de Bolivia tratan de reducir el efecto del glucolisis que existe en el tubo de recolección.
Así, en el tiempo desde que se recolecta la muestra hasta la centrifugación es un punto crítico, dado que existe consumo de glucosa en sangre, por el cual, los valores pueden disminuir en promedio entre 5 a 7%; o también pueden variar por otros factores, por lo que la muestra tiene que ser centrifugada inmediatamente13.
Sobre la eficacia de los tubos, se pudo observar que el tubo amarrillo es más eficaz, ya que este no sobrepasa los valores que se determinan según el registro calidad. Así se demuestra también en el artículo mencionado líneas arriba, señalando también que con el tubo amarillo con gel separador se puede medir diferentes compuestos bioquímicos. Al compararlo con nuestros resultados, vemos que el tubo amarrillo sí es eficaz13.
Por otro lado, en el estudio de “Hipotiroidismo y Diabetes Mellitus Tipo 2 en Adultos Mayores en la Beneficencia Pública de Jaén, 2019", Perú, se usaron los tubos amarillos para la recolección de sangre. Se detectó que el 20,45% de los pacientes presentaron hipotiroidismo; 13,64% mostraron diabetes y un 4,55% ambas enfermedades. Comparando con nuestros resultados, vemos que en el estudio se demostró la eficacia del tubo amarillo para ambas enfermedades14.
