Abstract

FLORES-SANDI, Grettchen. Relevância do consentimento informado na lesão ulnar iatrogênica associada à remoção de implante contraceptivo. Vive Rev. Salud [online]. 2025, vol.8, n.22, pp.304-312.  Epub Jan 22, 2025. ISSN 2664-3243.  https://doi.org/10.33996/revistavive.v8i22.377.

Os procedimentos de remoção de implantes contraceptivos são projetados para serem realizados com segurança, por pessoal treinado, em ambiente ambulatorial, sob anestesia local, mas podem ocorrer remoções difíceis que aumentam o risco de lesão neurológica, muscular ou vascular, e o consentimento informado adequado para o procedimento é fundamental para que a paciente entenda o que ocorreu. Deve-se ter em mente que os critérios pelos quais uma lesão iatrogênica é considerada negligência dependem dos padrões aceitos de prática médica e do que se pode esperar das ações de um médico, dada a disponibilidade de diretrizes e evidências, bem como dos padrões aceitos de atendimento. Descrição do caso: A paciente que manifestou uma reação iatrogênica caracterizada por sangramento uterino anormal associado ao implante de etonogestrel e, na ausência de consentimento informado para o procedimento, apresentou lesão do nervo ulnar durante a tentativa fracassada de remoção profunda do implante, foi encaminhada oito meses depois para exploração cirúrgica formal para remoção do implante e avaliação do nervo ulnar. Discussão: A lesão do nervo ulnar é uma complicação grave e incomum desses procedimentos de remoção de implantes. É importante documentar sua localização precisa antes do procedimento para minimizar o risco, bem como fornece consentimento informado que inclua riscos raros e ajude a evitar litígios desnecessários. O treinamento adequado dos profissionais que administram e removem esses dispositivos, bem como o encaminhamento precoce a um centro especializado para evitar danos permanentes, é importante para sua prevenção.

Keywords : Doença Iatrogênica; Nervo Ulnar; Dispositivos Anticoncepcionais; Consentimento Livre e Esclarecido.

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