Objetivo:

Analizar el impacto clínico con el uso temprano de Oxigenoterapia con Cánula Nasal de Alto Flujo (CNAF), en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda por COVID-19, sin indicación de Intubación inmediata.

Materiales y métodos:

Estudio descriptivo, observacional y prospectivo..

Resultados:

De 87 pacientes ingresados a UTI con Insuficiencia Respiratoria por COVID-19, 19 casos cumplen criterios de inclusión, masculino 57,89%(n=11) y femenino 42.1%( n=8), edad 34,8 (±6.6) años, afectación pulmonar medido por escala (CO-RADS) con predominio de categoría 3 en 42.1% (n=8), categoría 2 en 21.05% (n=4), indicación para inicio de oxigenoterapia por CNAF fue por SDRA Leve/Moderado 73.6% (n=14), SDRA Severo con Neumonía Severa por COVID-19 de 26.3% (n=5), El tiempo de uso de la CNAF fue de 96 h (±28), con estancia en UTI de 12 (±2) días y estancia hospitalaria 13 (±1), evaluando mejora respiratoria, corroborada (ÍNDICE de ROX (iROX), valor de fracaso ≤ 2.75) registrándose un i-ROX: 3.42 (±1,2) inicial, y elevación hasta 5.8 (±0.9) (p = 0.05) a 72h en 15 pacientes (78.9%); registrando fracaso en 4 (21.1%) con soporte CNAF obteniendo i-ROX 2.2 a las 12h procediendo a ser intubados entre 24 h a 72 h. Demostrando el aumento significativo del (í-ROX), de mejora del trabajo respiratorio en 78.9% (n=15) vs fracaso del dispositivo CNAF en 4 que fueron intubados 21.1% (n=4), llegando a fallecer.

Conclusión:

El uso temprano del dispositivo CNAF en neumonías por COVID-19 con Insufiencia respiratorio leve y moderado, resultaría una alternativa útil y beneficiosa como una terapéutica alternativa inicial.

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