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Revista Médica La Paz
versión On-line ISSN 1726-8958
Resumen
ONISHI SADUD, Osman et al. HIPOTENSION ARTERIAL Y NIVEL ANESTÉSICO DE ACUERDO A LA VELOCIDAD DE INYECCIÓN DE LA ANESTESIA ESPINAL EN PACIENTES SOMETIDAS A OPERACIÓN CESÁREA. Rev. Méd. La Paz [online]. 2024, vol.30, n.2, pp.21-29. Epub 30-Sep-2024. ISSN 1726-8958.
Objetivo:
Determinar si una disminución de la velocidad de inyección del anestésico local durante una anestesia espinal brinda un nivel anestésico adecuado para realizar una operación cesárea con menor incidencia de hipotensión arterial.
Metodología:
Se realizó un estudio de cohortes, prospectivo que incluyó 108 gestantes a término programadas para cesárea electiva y de urgencia y uso de bloqueo espinal en condiciones similares, quedando 54 participantes en el grupo de infusión LENTO (30-60 segundos) y 54 en el grupo RAPIDO (15-30 segundos).
Resultados:
No se encontraron diferencias entre ambos grupos en las variables demográficas analizadas, nivel anestésico, presión arterial sistólica basal, bienestar fetal (APGAR), líquidos intravenosos administrados y pérdida hemática transoperatoria. Se evidenció una mayor frecuencia de hipotensión arterial en las pacientes del Grupo RAPIDO (68.50%) en comparación con las del Grupo LENTO (38.80%). De la misma forma se evidenció una mayor aparición de eventos adversos, secundarios a la hipotensión arterial, como náuseas y vómitos en las pacientes del Grupo RAPIDO. Se encontró cierta similitud en el grado de satisfacción entre las pacientes de ambos grupos.
Conclusión:
La velocidad de inyección lenta del anestésico podría reducir la importancia de la hipotensión inducida por anestesia espinal para cesárea, sin modificar la extensión bloqueo sensorial cefálico o nivel anestésico.
Palabras clave : Anestesia espinal; hipotensión; cesárea.