Resumen

NAVIA MOLINA, Omar et al. Prevalencia de factores de riesgo asociado a diabetesmellitus tipo 2 en población mayor de 20 años en losservicios de salud de II y III nivel del área urbana y rural en Bolivia - 2007. Cuad. - Hosp. Clín. [online]. 2007, vol.52, n.2, pp.53-58. ISSN 1562-6776.

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Cual es la prevalencia de algunos factores de riesgo asociados a Diabetes Mellitus tipo 2 en población mayor de 20 años que acude a los servicios de salud urbano y rural de II y III nivel en Bolivia? OBJETIVO GENERAL Identifi cación de la prevalencia de factores de riesgo metabólico asociados a Diabetes Mellitus tipo 2 en población que acuda a los servicios de salud de Hospitales de II y III nivel del área urbana y rural de Bolivia. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN Descriptivo, de corte transversal (Aleatorio). LUGAR Servicios de salud, hospitales de II y III nivel de área urbana y rural en Bolivia. POBLACIÓN. Selección aleatoria de población mayor de 20 años de ambos sexos, que acuda a los servicios de salud de hospitales de III y II nivel de área urbana y rural en Bolivia MATERIAL Y MÉTODOS En 3679 pacientes seleccionados aleatoriamente, se realizó una encuesta con preguntas estructuradas para determinar factores sociales y étnicos, hábitos tóxicos. Posteriormente un examen físico con la medición del índice de masa corporal, presión arterial y perímetro abdominal. Además se practicó el test de glicemia basal en ayunas. RESULTADOS Participaron de este estudio un total de 3679 personas, entre los 19 a 98 años de edad, 1387 varones (37,7%) y 2292 mujeres (62.3%), de los mismos: 2637, (71,7%) que se auto identifican como originarios y mestizos, 421 (11,4%) se consideran raza blanca, 89 (2.4%) se reconocen como de origen afro boliviano y 532 (14.5%) no se identifican con ningún grupo. El nivel de instrucción profesional se reportó en 189 pacientes (5,14 %), técnico 279 (7.58%), nivel secundario 737 (20,03 %), nivel primario 679 (18,46%), analfabetos/ as 71(1.93%). La ocupación más frecuente fue labores de casa con 962 (26,1%). 461 (12.5%) son fumadores, 90 (2,4%) son ex fumadores y dejaron este hábito hace seis meses o más, 2386 (64,9%) no fuman. En el examen físico, 1.410 (38.3%) obtuvieron un IMC calculado dentro de parámetros normales, 1.086 (29.5%) con sobrepeso, 478 (13,0%) clasifi cados dentro de obesidad grado I, 153 (4.2%) con obesidad grado II, y 55 (1,5%) con obesidad grado III. 2801 (76.17%) de pacientes presentan una circunferencia abdominal por encima de 88 cm para mujeres y 102 cm. para varones. Con respecto a la presión arterial: 1.502 (40.8%) tienen una presión arterial dentro de parámetros normales, 706 (19,2%) pre hipertensos, 155 (4,2 %) hipertensión estadio 1, y 65 (1.8%) hipertensión estadio 2. En 2.641 (72,1%) se obtuvo valores normales de glicemia en ayunas, 202 (5,6%) presentaron glucosa en sangre alterada en ayuno, por último (7.3%) 269 presentaron valores mayores o iguales a 126 mg/ dl. CONCLUSIONES El promedio de la edad de los encuestados es de 40 años, lo cual permite identifi car a la población en mayor riesgo a la enfermedad de la Diabetes Mellitus y la hipertensión, es decir, es un adecuado conglomerado de personas. Se detectó un 18.7% de pacientes con obesidad y 2801 (76.17%) de pacientes con circunferencia abdominal superior a 88 cm. cuya importancia radica en un aumento de riesgo para diabetes y/o enfermedad cardiovascular. En cuanto a la presión arterial se reporta una prevalencia de 6,0% y pre hipertensión 19.2% de igual forma repercute sobre la presentación de diabetes, además que por si misma, produce graves complicaciones (Enfermedad Renal, Accidente Vasculo Cerebral) en el futuro. El tabaquismo en estos pacientes es de 12,5% La prevalencia de la hiperglucemia (glicemia mayor o igual a 126 mg/dl) es de 7,3% que adicionada a la glucemia alterada en ayunas de 5,6%, es en general de 12,9%. Los resultados de la escolaridad (20,39%) entre analfabetos y primaria inconclusa, y la ocupación, entre labores de casa y otros no especificado, alcanzando el (43,25%), al igual que la encuesta presenta a las mujeres (63,4%), nos indica que se llego con la campaña a lugares donde se define de pobreza. El análisis del grupo étnico, traduce la presencia de los mestizos (71,7%).

Palabras clave : Diabetes Mellitus tipo 2; Índice de masa corporal; Circunferencia abdominal Hipertensión arterial sistémica; Glicemia en ayunas.