Resumen

CARDONA VILLARROEL, Ninoska; ROJAS AGREDA, Carlos  y  ZABALAGA SALCEDO, Lilian. Leucocituria y tinción de gram para el diagnóstico de infección urinaria. Rev. bol. ped. [online]. 2008, vol.47, n.2, pp.81-85. ISSN 1024-0675.

Objetivo: disponer de métodos microscópicos rápidos para el diagnóstico y demostrar la validez y efectividad de estas pruebas para certificar una infección urinaria. Material y métodos: se estudiaron 719 muestras de orina de niños del Hospital Albina Patiño y del Hospital Materno Infantil Germán Urquidi, en niños con sospecha de infección urinaria (IU) y niños controles con antecedentes de IU. Las edades comprendían de 2 meses a 5 años, las muestras se obtuvieron, por bolsa de plástico, media micción, sondaje vesical y punción suprapúbica. A cada muestra se practicó recuento leucocitario y tinción de Gram que se compararon con urocultivos respectivos. Resultados: 719 muestras de orina estudiadas, 233 fueron de niños, 486 de niñas. La recolección fue por bolsa en el 49.3%, media micción en el 34.9%, sondaje vesical en el 8,4% y punción suprapúbica en el 7.2%. Del total de muestras estudiadas 197 desarrollaron más de 100.000 UFC/ml, en 448 no hubo crecimiento bacteriano. En las muestras con cultivo positivo, el 76.6% presentó leucocituria y 95.4% la tinción de Gram fue positiva. En orinas con cultivo negativo encontramos leucocituria en el 13.7% y la tinción de Gram positiva en 2.8%. De todo esto la leucocituria nos da una sensibilidad del 69% y especificidad del 90%, la tinción de Gram la sensibilidad 93% y especificidad 98% respectivamente. Conclusiones: este análisis potenciado proporciona una sensibilidad alta con un valor predictivo positivo alto que ayudaría al diagnostico rápido y economico de una infección urinaria.

Palabras clave : Rev Soc Bol Ped 2008; 47 (2): 81-5; leucocituria; infección urinaria.

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