Abstract

JENSEN BALCAZAR, Ivar Mauricio; PADILLA BARBA, Patricia  and  RUEDA, Elizabeth. FRECUENCIA DE PRESENTACIÓN DE LESIONES VASCULARES EN EL TUBO DIGESTIVO ALTO I.G.B.J. (1979 - 2004). Gac Med Bol [online]. 2005, vol.28, n.1, pp.8-15. ISSN 1012-2966.

El presente trabajo, es una revisión retrospectiva de los estudios endoscópicos altos realizados en el I.G.B.J., en el período comprendido entre enero de 1979 y diciembre de 2005, incluyendo los diagnósticos de malformaciones o lesiones vasculares del tubo digestivo superior. Las malformaciones vasculares del tubo digestivo alto son lesiones asentadas sobre la mucosa intestinal, éstas pueden aparecer de forma hereditaria como la telangiectasia hereditaria familiar, de forma adquirida, como secuela de radioterapia, y de forma esporádica generalmente en pacientes de edad avanzada como en las malformaciones vasculares primarias (ectasias vasculares, angiodisplasia, enfermedad de Dieulafoy). Son causa frecuente de hemorragia digestiva alta y baja en mayores de 60 años. Detectadas en el 5-8% de las gastroscopías realizadas, siendo causan del 2,1 al 8% de las hemorragias digestivas altas. Nuestro objetivo es determinar la frecuencia de presentación, su relación con factores como edad, sexo, morbimortalidad, tratamiento y evolución. Se revisó un total de 40.714 estudios endoscópicos de los cuales 31.633 (77.7%) corresponden a endoscopias altas. Del total de estudios, se encontró 99 pacientes con diagnóstico de lesión o malformación vascular lo que corresponde al 0.31%. Las malformación vascular es una entidad patológica diagnosticada con mayor frecuencia los últimos años, con una incidencia en relación a la hemorragia digestiva alta de 2,43%. Las malformaciones vasculares en el tubo digestivo superior son más frecuentes en el estómago (76,76%) luego esófago y duodeno. La lesión vascular de Dieulafoy es la malformación más frecuente (55,55%) y su relación con la H.D.A. es del 100%. El tratamiento está basado prácticamente en el manejo de la H.D.A. utilizando la endoscopía terapéutica como método seguro y eficaz.

Keywords : Malformación vascular; hemorragia digestiva alta.

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