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El departamento de Cochabamba atraviesa una etapa crítica y compleja de su desarrollo sanitario, marcada por una transición epidemiológica incompleta que combina la persistencia de problemas de salud prevenibles con el crecimiento sostenido de enfermedades crónicas no transmisibles. Esta doble carga de enfermedad, ampliamente documentada en el contexto latinoamericano, constituye uno de los principales desafíos para los sistemas de salud que operan en escenarios de urbanización acelerada, desigualdad social y limitaciones estructurales en la capacidad de respuesta sanitaria.

Por una parte, las enfermedades no transmisibles se han consolidado como la principal causa de morbilidad y mortalidad, con un impacto creciente de patologías cardiovasculares, diabetes mellitus, hipertensión arterial y cáncer. Estas condiciones demandan modelos de atención continuos, integrales y centrados en la persona, que aún enfrentan barreras significativas relacionadas con el acceso oportuno, el financiamiento sostenible, la continuidad del cuidado y la capacidad resolutiva de los servicios de salud. Por otra parte, Cochabamba continúa registrando la presencia de enfermedades transmisibles que, desde una perspectiva de salud pública, no deberían persistir, como la rabia, el dengue, la amebiasis, la tuberculosis y la enfermedad de Chagas. Su permanencia refleja fallas estructurales asociadas a los determinantes sociales de la salud, entre ellos el acceso limitado a agua segura, el saneamiento deficiente, la urbanización no planificada, la pobreza estructural y la tenencia irresponsable de animales.

En este escenario, la rabia emerge como un problema paradigmático de salud pública. A pesar de ser una enfermedad prevenible mediante intervenciones costo-efectivas, su persistencia en la población canina y la ocurrencia esporádica de casos humanos evidencian brechas en la cobertura real de vacunación antirrábica, en el control poblacional canino, en la educación comunitaria y en la respuesta oportuna y adecuada ante mordeduras. La rabia humana, por su letalidad prácticamente absoluta, debe ser entendida como un evento centinela que pone en evidencia fallas acumuladas en la cadena de prevención, vigilancia y control, y no como un hecho aislado o fortuito.

El enfoque One Health ofrece un marco conceptual y operativo indispensable para abordar estos desafíos de manera integral y sostenible. La interdependencia entre la salud humana, la salud animal y el ambiente exige respuestas coordinadas, continuas y basadas en evidencia, que superen la fragmentación sectorial, la desarticulación institucional y las intervenciones episódicas. La experiencia regional demuestra que la eliminación de la rabia humana transmitida por perros es factible cuando existe voluntad política sostenida, planificación basada en datos confiables, fortalecimiento de los sistemas de vigilancia, articulación intersectorial efectiva y participación activa de la comunidad, en consonancia con los compromisos sanitarios regionales e internacionales.

En este contexto, la Revista Científica de Salud UNITEPC reafirma su compromiso con la difusión de conocimiento científico pertinente, crítico y contextualizado, orientado a fortalecer la toma de decisiones informadas en salud pública. El presente número reúne contribuciones que abordan problemáticas prioritarias desde diversas perspectivas metodológicas y disciplinares, promoviendo el diálogo académico, el análisis crítico y la reflexión aplicada sobre los desafíos sanitarios que enfrenta la región.

La generación y difusión de evidencia local de calidad no solo permite visibilizar los problemas persistentes, sino también identificar oportunidades de mejora, innovaciones en la gestión sanitaria y rutas de acción concretas hacia sistemas de salud más equitativos, preventivos y resilientes. Frente a un escenario de múltiples transiciones epidemiológicas y sociales, resulta impostergable fortalecer la articulación entre investigación, políticas públicas y práctica sanitaria. En este sentido, la investigación científica, la vigilancia epidemiológica robusta y la participación social informada constituyen pilares fundamentales para transformar la realidad sanitaria y avanzar de manera sostenida hacia el bienestar colectivo.