Revista Científica de Salud UNITEPC

Dificultad de la investigación en odontología

Ideación suicida en personal de salud durante la pandemia del COVID-19; un problema desatendido en Bolivia

Factores asociados a trastornos músculo esquelético de columna lumbar en operarios de construcción civil. Programa de vigilancia ocupacional. Lima - Perú.

Resumen Introducción. Los trastornos músculo esqueléticos (TME), son desórdenes que afectan los nervios, tendones, músculos y estructuras de soporte como los discos intervertebrales que resulta de un esfuerzo más allá de lo que son capaces de soportar. Por eso la finalidad es determinar los factores asociados a trastornos músculo esqueléticos en columna lumbar, diagnosticados por resonancia magnética, en operarios de construcción civil de un Programa de Vigilancia Ocupacional de una empresa de Lima. Materiales y Métodos. Investigación descriptiva, transversal, retrospectiva. Se revisaron 385 resonancias magnéticas de columna lumbar, de trabajadores operarios de construcción civil de un programa de vigilancia ocupacional realizado el 2014 y 2015. Se aplicó un análisis estadístico comparando características entre los grupos de pacientes con y sin trastorno músculo esquelético. El muestreo fue no probabilístico, por conveniencia, incluyendo el total de 385 casos, siendo el universo igual a la muestra. Se usaron el programa estadístico STATA 16, las medidas de tendencia central y se efectuó el análisis bivariado de Chi cuadrado y T de Student, considerando un valor de significancia de p < 0,001. Resultados. El 41 % no presentó trastornos músculo esqueléticos. El 49,6 % presentó compresión del foramen neural, el 42.9 % protrusión discal, el 18,2 % prominencias discales, el 16,1 %, estrechamiento de los recesos laterales y el 13,2 % rectificación de la lordosis lumbar. El 58,4 % presenta algún trastorno y la presencia de dolor se reporta en el 1.3 % de los pacientes. Se halló que el promedio de edad es mayor en el grupo con el trastorno, así como el tiempo laboral y el estado civil casado. Discusión. Los factores asociados fueron la edad, el tiempo laboral y el estado civil casado.

Summary Introduction: Musculoskeletal disorders are disorders that affect the nerves, tendons, muscles and supporting structures such as the intervertebral discs that result from an effort beyond what they are capable of withstanding. Therefore, the purpose is to determine the factors associated with musculoskeletal disorders in the lumbar spine, diagnosed by magnetic resonance imaging, in civil construction workers of an Occupational Surveillance Program of a company in Lima. Materials and Methods: Descriptive, cross-sectional, retrospective research. 385 magnetic resonance imaging of the lumbar spine of civil construction workers from an occupational surveillance program carried out in 2014 and 2015 were reviewed. A statistical analysis was applied comparing characteristics between the groups of patients with and without musculoskeletal disorders. The sampling was non-probabilistic, for convenience, including a total of 385 cases, the universe being equal to the sample. The statistical program STATA 16 was used, the measures of central tendency and the bivariate analysis of Chi square and Student's T were performed, considering a significance value of p < 0.001. Results: 41% did not present musculoskeletal disorders. 49.6% presented compression of the neural foramen, 42.9% disc protrusion, 18.2% disc prominence, 16.1% narrowing of the lateral recesses and 13.2% rectification of the lumbar lordosis. 58.4% have some disorder and the presence of pain is reported in 1.3% of patients. It was found that the average age is higher in the group with the disorder, as well as the working time and married marital status. Discussion: The associated factors were age, working time and married marital status.

Resumo Introdução: Distúrbios musculoesqueléticos são distúrbios que afetam os nervos, tendões, músculos e estruturas de sustentação, como os discos intervertebrais, que resultam de um esforço além do que conseguem suportar. Portanto, u objetivo é determinar os fatores associados a distúrbios musculoesqueléticos na coluna lombar, diagnosticados por ressonância magnética, em trabalhadores da construção civil de um Programa de Vigilância Ocupacional de uma empresa em Lima. Materiais e Métodos: Pesquisa descritiva, transversal, retrospectiva. Foram revisados 385 exames de ressonância magnética da coluna lombar de trabalhadores da construção civil de um programa de vigilância ocupacional realizada em 2014 e 2015. Foi aplicada uma análise estatística comparando características entre os grupos de pacientes com e sem distúrbio músculo esquelético. A amostragem foi não probabilística, por conveniência, incluindo um total de 385 casos, sendo o universo igual à amostra. Utilizou-se o programa estatístico STATA 16, foram realizadas as medidas de tendência central e a análise bivariada do Chi-quadrado e T de Student, considerando um valor de significância de p < 0,001. Resultados: 41% não apresentavam distúrbio músculo esquelético. 49,6% apresentaram compressão do forame neural, 42,9% protrusão discal, 18,2% proeminência discal, 16,1% estreitamento dos recessos laterais, 13,2% retificação da lordose lombar. 58,4% apresentam algum distúrbio e a presença de dor é relatada em 1,3% dos pacientes. Constatou-sé que a média de idade é maior no grupo com o transtorno, assim como o tempo de trabalho e o estado civil casado. Discussão: Os fatores associados foram idade, tempo de trabalho e estado civil casado.

Factores de riesgo materno perinatal asociados a macrosomía en recién nacidos en los hospitales EsSalud Juliaca-Puno

Resumen Introducción: La geografía en el que se desenvuelve los inicios de la maternidad, juegan un rol determinante en la región sur del Perú, dado que, existen diversas causas para la presencia y desarrollo de riesgo materno perinatal asociados a macrosomía. El estudio tuvo como objetivo determinar los factores de riesgo materno perinatal asociados a la macrosomía en recién nacidos en los hospitales EsSalud de Puno y Juliaca. Metodología: La investigación se efectuó bajo el enfoque cuantitativo con diseño transversal y los sujetos de la muestra fueron asignados por el método no-probabilístico, aplicándose la ficha clínica para registrar la información sobre las variables de estudio. Resultados: El abordaje se desarrolló en tres niveles: (i) en el Hospital EsSalud Puno predominan nacimientos macrosómicos de grado 1 con 85,7 % y de grado 2 con 14,3 %, a su vez en Juliaca, se aprecia que es más frecuente la macrosomía de grado1 con 87,0 % y macrosomía de grado 2 con 13,0 %. (ii) el 32,1 % de recién nacidos macrosómicos de grado 1 en el Hospital de Puno nacieron de madres en edad de 25 a 29 años, 53,6 % de madres con talla 1,51 a 1,59 cm; 39,3 % de madres con peso normal, 42,9 % de multíparas; 85,7 % sin antecedente de macrosomía; 53,6 % de sexo masculino y 50,0 % entre 40 a 41 semanas de gestación. (iii) en el Hospital de Juliaca, 39,1 % de neonatos macrosómicos nacieron de madres en edades mayores de 35 años, 56,5 % de madres con talla de 1,51 a 1,59 cm, 34,8 % de madres obesas, 39,1 % de gran multípara, 87,0 % sin antecedente de macrosomía, 62,5 % de sexo masculino y 56,5 % de edad gestacional entre 40 a 41 semanas. Conclusión: Los factores maternos como la edad materna, peso pregestacional, paridad y el factor perinatal antecedente de macrosomía, se asocian significativamente (p<0,05) al nacimiento macrosómico.

Summary Introduction: The geography in which the beginnings of motherhood unfold play a determining role in the southern region of Peru, given that there are various causes for the presence and development of perinatal maternal risk associated with macrosomia. The study aimed to determine the perinatal maternal risk factors associated with macrosomia in newborns at EsSalud hospitals in Puno and Juliaca. Methodology: The research was carried out under the quantitative approach with a cross-sectional design and the subjects of the sample were assigned by the non-probabilistic method, applying the clinical record to record the information on the study variables. Results: The approach was developed at three levels: (i) in the Hospital EsSalud Puno macrosomic births of grade 1 predominate with 85.7% and grade 2 with 14.3%, in turn in Juliaca, it is appreciated that it is more grade 1 macrosomia is frequent with 87.0% and grade 2 macrosomia with 13.0%. (ii) 32.1% of grade 1 macrosomic newborns in the Puno Hospital were born to mothers aged 25 to 29 years, 53.6% to mothers with a height of 1.51 to 1.59 cm; 39.3% normal weight mothers, 42.9% multiparous; 85.7% without a history of macrosomia; 53.6% were male and 50.0% between 40 and 41 weeks of gestation. (iii) in the Juliaca Hospital, 39.1% of macrosomic neonates were born to mothers over 35 years of age, 56.5% of mothers with a height of 1.51 to 1.59 cm, 34.8% of mothers obese, 39.1% highly multiparous, 87.0% without a history of macrosomia, 62.5% male, and 56.5% gestational age between 40 and 41 weeks. Conclusion: Maternal factors such as maternal age, pre-pregnancy weight, parity and perinatal factor, history of macrosomia, are significantly associated (p<0.05) with macrosomic birth.

Resumo Introdução: A geografia em que se desenrola o início da maternidade desempenha um papel determinante na região sul do Peru, visto que existem várias causas para a presença e desenvolvimento de risco materno perinatal associado à macrossomia. O estudo teve como objetivo determinar os fatores de risco maternos perinatais associados à macrossomia em recém-nascidos nos hospitais EsSalud em Puno e Juliaca. Metodologia: A pesquisa foi realizada sob a abordagem quantitativa com delineamento transversal e os sujeitos da amostra foram alocados pelo método não probabilístico, aplicando-se a ficha clínica para registro das informações sobre as variáveis do estudo. Resultados: A abordagem foi desenvolvida em três níveis: (i) no Hospital EsSalud Puno os nascimentos macrossômicos de grau 1 predominam com 85,7% e grau 2 com 14,3%, no que lhe concerne em Juliaca, avalia-se que é mais macrossomia de grau 1 é frequente com 87,0% e macrossomia grau 2 com 13,0%. (ii) 32,1% dos recém-nascidos macrossômicos grau 1 no Hospital Puno nasceram de mães de 25 a 29 anos, 53,6% de mães com altura de 1,51 a 1,59 cm; 39,3% mães com peso normal, 42,9% multíparas; 85,7% sem histórico de macrossomia; 53,6% eram do sexo masculino e 50,0% entre 40 e 41 semanas de gestação. (iii) no Hospital Juliaca, 39,1% dos neonatos macrossômicos nasceram de mães com mais de 35 anos, 56,5% de mães com altura de 1,51 a 1,59 cm, 34,8% de mães obesas, 39,1% altamente, multíparas, 87,0% sem história de macrossomia, 62,5% do sexo masculino e 56,5% de idade gestacional entre 40 e 41 semanas. Conclusão: Fatores maternos como idade materna, peso pré-gestacional, paridade e fator perinatal, história de macrossomia, estão significativamente associados (p<0,05) ao nascimento macrossômico.

Percepción de profesionales de enfermería sobre la satisfacción de necesidades espirituales del paciente con cáncer

Resumen Introducción: En la actualidad el interés y la preocupación por la espiritualidad y su relación con la calidad de vida de los pacientes con cáncer es creciente. El objetivo fue: identificar la percepción de los profesionales de enfermería sobre la satisfacción de las necesidades espirituales, de su influencia en la calidad del cuidado del paciente con cáncer y de la manera de satisfacer las mismas. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, de tipo cualitativo, en el servicio de Oncología Caja Nacional de Salud del Hospital Obrero N.º 2 de Cochabamba. La población estuvo constituida por 11 profesionales de enfermería que laboran en el servicio oncológico y la muestra la conformaron 8 enfermeras a las que se les procedió a una entrevista en profundidad. Resultados: La totalidad de los profesionales de enfermería entrevistados consideró que es importante el cuidado espiritual en el paciente con cáncer, para mantener, su bienestar y promover la búsqueda, recursos internos que le permitan afrontar la situación presente, participar en el tratamiento, mejorar su capacidad de relación con los demás. Discusión: Durante la investigación, las entrevistas en profundidad fueron una manera oportuna y válida de obtener información desde la visión de los profesionales que brindan cuidados a los pacientes con cáncer en el servicio, lo que posibilitó interpretar sus significados sobre el cuidado espiritual, comprender los saberes y percepciones que tienen respecto al mismo y la manera en que darían respuesta a las necesidades afectadas que los mismos presenten.

Abstract Introduction: At present, the interest and concern for spirituality and its relationship with the quality of life of cancer patients is growing. The objective was: to identify the perception of nursing professionals about the satisfaction of spiritual needs, their influence on the quality of care for patients with cancer and the way to satisfy them. Methodology: A descriptive, qualitative study was carried out at the Caja Nacional de Salud Oncology service of Hospital Obrero No. 2 in Cochabamba. The population consisted of 11 nursing professionals who work in the oncology service, and the sample was made up of 8 nurses who underwent an in-depth interview. Results: All the nursing professionals interviewed considered that spiritual care is important in cancer patients, to maintain their well-being and promote the search for internal resources that allow them to face the present situation, participate in treatment, improve their ability to relate to others. Discussion: During the investigation, the in-depth interviews were a timely and valid way to obtain information from the perspective of the professionals who provide care to cancer patients in the service, which made it possible to interpret their meanings about spiritual care, understand the knowledge and perceptions that they have regarding it and the way in which they would respond to the affected needs that they present.

Resumo Introdução: Atualmente, cresce o interesse e a preocupação pela espiritualidade e sua relação com a qualidade de vida dos pacientes com câncer. O objetivo foi: identificar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a satisfação das necessidades espirituais, sua influência na qualidade da assistência ao paciente com câncer e a forma de satisfazê-las. Metodologia: Estudo descritivo, qualitativo, realizado no serviço de Oncologia Caja Nacional de Salud do Hospital Obrero n.º 2 em Cochabamba. A população foi composta por 11 profissionais de enfermagem que atuam no serviço de oncologia e a amostra foi composta por 8 enfermeiros que realizaram entrevista em profundidade. Resultados: Todos os profissionais de enfermagem entrevistados consideraram que o cuidado espiritual é importante no paciente com câncer, para manter seu bem-estar e promover a busca de recursos internos que lhe permitam enfrentar a situação presente, participar do tratamento, melhorar sua capacidade de se relacionar com os outros. Discussão: Durante a investigação, as entrevistas em profundidade foram uma forma oportuna e válida de obter informações na perspectiva dos profissionais que cuidam do paciente oncológico no serviço, o que possibilitou interpretar seus significados sobre o cuidado espiritual, compreender a conhecimentos e percepções que eles têm a respeito e como responderiam às necessidades afetadas que apresentam.

Salud oral en adolescentes: Escuelas saludables

Resumen Introducción: El Índice de CPO-D es uno de los indicadores epidemiológicos más comunes empleado para evaluar la prevalencia de dientes cariados, perdidos y obturados, se define en dentición permanente a partir de los 12 años y según parámetros establecidos es interpretado la severidad; el objetivo es determinar el Índice de CPO-D en los adolescentes de las unidades educativas del municipio de Colcapirhua. Metodología: es un estudio descriptivo, de cohorte transversal, observacional y prospectivo, la población se conformó con 2919 estudiantes de 12 a 17 años, la técnica utilizada fue la observación, los datos fueron recolectados por medio de instrumentos odontológicos, espejo y explorador y los datos fueron registrados en la ficha clínica odontológica. Resultados: se reporta un índice de CPO-D de 7,9 muy alto en los sujetos de información, de acuerdo a la edad a los 15 años en el sexo femenino muestra 10,2 siendo el más resaltante; se presentan dientes con caries 87,8 %, perdidos 17,4 % y obturados 59,9 %. Discusiones: Las caries dentales en los adolescentes al igual que en otros países es elevado, pero el ICPO-D en Bolivia y en particular en el estudio es muy alto, los valores obtenidos muestran que el Índice de CPO-D es muy significativa y necesita intervención. Esta situación puede ser atribuida a múltiples factores que incrementan la tendencia de esta patología que continúa siendo un problema de salud pública.

Abstrat Introduction: The CPO-D Index is one of the most common epidemiological indicators used to assess the prevalence of decayed, lost and filled teeth, it is defined in permanent dentition from 12 years of age and severity is interpreted according to established parameters; the objective is to determine the CPO-D Index in the adolescents of the educational units of the municipality of Colcapirhua. Methodology: it is a descriptive, cross-sectional, observational and prospective study, the population was made up of 2919 students from 12 to 17 years old, the technique used was observation, the data were collected by means of dental instruments, mirror and explorer and the Data were recorded in the dental clinical record. Results: a very high CPO-D index of 7.9 is reported in the information subjects, according to age at 15 years in the female sex it shows 10.2 being the most outstanding; 87.8% have teeth with caries, 17.4% are missing and 59.9% are filled. Discussions: Dental caries in adolescents, as in other countries, is high, but the ICPO-D in Bolivia and in particular in the study is very high, the values obtained show that the CPO-D Index is very significant and needs intervention. This situation can be attributed to multiple factors that increase the tendency of this pathology, which continues to be a public health problem.

Resumo Introdução: O Índice CPO-D é um dos indicadores epidemiológicos mais utilizados para avaliar a prevalência de dentes cariados, perdidos e obturados, é definido na dentição permanente a partir dos 12 anos e a gravidade é interpretada de acordo com parâmetros estabelecidos; o objetivo é determinar o Índice CPO-D nos adolescentes das unidades educacionais do município de Colcapirhua. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, transversal, observacional e prospectivo, a população foi composta por 2919 alunos de 12 a 17 anos, a técnica utilizada foi a observação, os dados foram coletados por instrumentos odontológicos, espelho e explorador e os dados foram registrados no prontuário clínico odontológico. Resultados: é relatado um índice CPO-D muito alto de 7,9 nos sujeitos de informação, segundo a idade aos 15 anos no sexo feminino mostra 10,2 sendo o mais destacado; 87,8% possuem dentes com cárie, 17,4% estão ausentes e 59,9% estão obturados. Discussões: A cárie dentária em adolescentes, como em outros países, é alta, mas o ICPO-D na Bolívia e em particular no estudo é muito alto, os valores obtidos mostram que o Índice CPO-D é muito significativo e precisa de intervenção. Esta situação pode ser atribuída a múltiplos fatores que aumentam a tendência desta patologia, que continua a ser um problema de saúde pública.

Un caso de Paederus: Enfermedad desapercibida en Cochabamba

Resumen Introducción: La dermatitis por Paederus es una inflamación irritante de la piel, caracterizada por eritema y lesiones ampollosas, de aparición en las zonas expuestas del cuerpo, que tienen contacto con el artrópodo del mismo nombre. Caso clínico: pacientes de 39 años, indica que mientras hacía labores de jardinería estuvo en contacto con un artrópodo de dos colores que se encontraba en región inguinal y procedió a aplastarla al intentar alejarlo. A los 2 días presento prurito intenso continúo acompañado de una placa eritematosa única, amplia, de bordes no definidos, además de una pequeña pápula, no fluctuante, localizada en la región inguinal derecha; después de 12 horas refirió dolor quemante en zona afectada que le impidió deambular. Fue tratado con antibióticos y antihistamínicos con resolución del cuadro a los 10 días. Discusión: Esta dermatitis debe ser considerada frente a lesiones de inicio súbito, pruriginosas, en zonas expuestas del cuerpo. Contribuyen en forma importante al diagnóstico los antecedentes epidemiológicos.

Abstrat Introduction: Paederus dermatitis is an irritating inflammation of the skin characterized by erythema and blistering lesions, appearance in exposed areas of the body, which have contact with the arthropod of the same name. Clinical case: 39-year-old patient, indicates that while doing gardening work he was in contact with a two-color arthropod that was in the inguinal region and proceeded to crush it when trying to move it away. Two days later, I presented continuous intense itching accompanied by a single, wide, erythematous plaque with undefined edges, in addition to a small, non-fluctuating papule located in the right inguinal region; after 12 hours, he reported burning pain in the affected area that prevented him from walking. He was treated with antibiotics and antihistamines, with resolution of the condition after 10 days. Discussion: This dermatitis should be considered against sudden onset, pruritic lesions in exposed areas of the body. Epidemiological history makes an important contribution to diagnosis.

Resumo Introdução. Pederus dermatite é uma inflamação irritante da pele caracterizada por eritema e lesões vesiculares, de aparecimento em áreas expostas do corpo, que têm contato com o artrópode de mesmo nome. Caso clínico: Paciente de 39 anos, refere que ao realizar trabalhos de jardinagem esteve em contato com um artrópode bicolor que se encontrava na região inguinal e procedeu a esmagá-lo ao tentar afastá-lo. Dois dias depois, apresentava prurido intenso contínuo acompanhado de placa única, larga, eritematosa com bordas indefinidas, além de pequena pápula não flutuante localizada na região inguinal direita; após 12 horas, relatou dor em queimação na área afetada que o impedia de caminhar. Foi tratado com antibióticos e anti-histamínicos com resolução do quadro após 10 dias. Discussão: Esta dermatite deve ser considerada contra lesões pruriginosas de início súbito em áreas expostas do corpo. A história epidemiológica contribui de forma importante para o diagnóstico.