Scielo RSS <![CDATA[Revista Médica La Paz]]> http://www.scielo.org.bo/rss.php?pid=1726-895820070002&lang=en vol. 5 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.bo/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.bo <![CDATA[<b>CONTROL PRENATAL Y LA PRÁCTICA ODONTOLÓGICA Parte II</b>: <b>PRACTICA ODONTOLÓGICA EN EL EMBARAZO</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Comprobado el hecho de que los anestésicos utilizados en la practica odontológica, no tienen efectos adversos para la evolución normal del embarazo en la mujer, se elabora el presente trabajo realizado en 280 mujeres embarazadas que acudieron a la consulta prenatal, presentando diversas patologías odontológicas, especialmente emergencias odontológicas caracterizadas por dolor, las que luego del tratamiento bajo anestesia odontológica se comprobó que no presentaban ninguna alteración que pudiera amenazar la evolución normal del embarazo, resultado que recomienda la atención integral odontológica en la embarazada, sin el temor de amenazar su gestación. <![CDATA[<strong>CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS SOBRE EL PAPANICOLAOU EN MUJERES DE 15 A 50 AÑOS EN EL HOSPITAL LA PAZ</strong>: <strong>La Paz - Octubre 2006</strong>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en El Papanicolaou (PAP) es un estudio al microscopio de las células exfoliadas del aparato genital femenino, que permite detectar las lesiones pre-malignas y malignas incipientes antes de la ocurrencia de los síntomas y en etapas cien por ciento curables, con medidas terapéuticas menores. Se realizó un estudio transversal, descriptivo con variables cualitativas y cuantitativas de mujeres con rango de edad entre 15 a 50 años que acudieron a consulta al Hospital La Paz en el mes de Octubre 2006. El objetivo general del trabajo fue determinar los conocimientos, actitudes y prácticas en relación al Papanicolaou en mujeres de 15 a 50 años que acuden al Hospital La Paz.. Como muestra representativa se incluyó a 100 pacientes mujeres que representan el 30% de la concurrencia de pacientes estimada en un mes, que acudieron en forma voluntaria a consultorio externo de Ginecología y sala de puerperio. Se utilizó un cuestionario estructurado en la encuesta, de 22 preguntas y el procesamiento de la información y elaboración estadística, con el programa EPIINFO. Cuando se pregunto a las pacientes si conocían para que sirva el PAP, (64%) de las encuestadas respondió afirmativamente y el (36%) de las encuestadas desconocía la utilidad del PAP. Del 100 %, solo 47% sabía que es útil para detectar el cáncer de cuello uterino. A la pregunta de cuantas veces le tomaron el PAP en su vida el 36.1% respondió una vez ; 29.7% dos veces; 12.2% tres veces, 12.2% cuatro veces; Llama la atención que una paciente había realizado el PAP14 veces. . Cuando se pregunto a las pacientes “si cuando le tomaron el PAP le incomodo algo ”l El 76.5% (36 de 47) respondieron que “si” y 23.5% (11 de 47) que “no”. Pero cuando se les preguntó que era lo que mas les incomodo, el 47.2% (17 de 36) indicó el dolor al colocarle el especulo y solo 25% (9 de 36) indicó vergüenza. A la pregunta de quien prefiere que le tome el PAP el (79%) indicó un medico mujer y solo el (12%) un medico varón. Este resultado demuestra claramente la preferencia de que sea una medico mujer quien tome la muestra. Se propone la elaboración de un programa educativo y sensibilizar a la población femenina para lograr concordancia entre conocimientos y prácticas encaminados a obtener una conducta final deseada: Realización del PAP en forma temprana, periódica y oportuna. <![CDATA[<b>PREVALENCIA DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR EN EL HOSPITAL LA PAZ DURANTE LOS ULTIMOS 5 AÑOS</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en La Violencia intrafamiliar implica un conjunto de acciones que culminan en violencia domestica, que se traduce en daños psicológicos y/o físicos hacia componentes del grupo familiar. .El presente estudio analiza la prevalencia de Violencia intrafamiliar (VIF) en el Hospital La Paz. La Violencia intrafamiliar puede entenderse desde la Atención Primaria como un problema de salud que puede ser intervenido de varias formas, lo importante será tratar en inicio con promoción y prevención desde el primer contacto con el paciente. El trabajo consistió en tres fases: 1. RECOLECCION de información; 2. ANALISIS 3. SEGUIMIENTO a las personas que habrían sufrido VIF y cual el grado de disfunción que generó en sus familias. Se utilizaron como instrumentos de medición de VIF el APGAR familiar y la ficha epidemiológica de violencia. La prevalencia obtenida fue de 0.75 casos por 1000 pacientes, el grupo etáreo mas afectado fue el de 25 a 45 años en un 49%. En conclusión, 75 pacientes de cada 1000 denuncian algún grado de VIF y permiten su seguimiento, ya que un gran porcentaje denunció VIF y no volvió. <![CDATA[<b>DISFUNCIÓN FAMILIAR EN EL PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL LA PAZ EN EL AÑO 2007</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en La familia como sistema juega un papel importante en el proceso generador y de rehabilitación de la enfermedad. El APGAR familiar evalúa el funcionamiento sistémico familiar, y es útil en la identificación de familias en riesgo. Se realizó un estudio descriptivo, transversal de la disfunción familiar en el personal de Salud del Hospital La Paz, que cuenta con un total de 203 recursos humanos entre médicos, licenciadas y auxiliares de enfermería, personal administrativo y otros, mediante una encuesta basada en el test de APGAR. La encuesta compendió tres aspectos: 1) Sexo. 2) Ocupación. 3) Instrumentos de evaluación familiar: APGAR Familiar. De un total de 125 funcionarios, 94% tienen buena función familiar y disfunción moderada un 6%. De los 30 médicos encuestados, solo 2 tuvieron disfunción familiar moderada. El 100% de licenciadas en enfermería tienen buena funcionalidad familiar. De un total de 40 auxiliares de enfermería, 6 son de sexo masculino de los cuales 4 tienen disfunción familiar moderada. El 100% de administrativos tuvieron buena funcionalidad familiar. De cada diez funcionarios del Hospital La Paz 1 tiene disfunción familiar moderada. Este fenómeno pudiera relacionarse con las exigencias permanentes de los pacientes y la misma familia, además de la capacidad de articular un mecanismo para enfrentar las situaciones de estrés. El personal que presenta mayor porcentaje de disfunción familiar moderada son las auxiliares en enfermería, se puede asumir a que existe poca comunicación en sus familias <![CDATA[<b>RED DE SERVICIOS</b>: <b>REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó un estudio retrospectivo para demostrar el impacto de la implantación del formulario de referencia y contrarreferencia en los Servicios de Salud para su utilización en los diferentes niveles de atención. Este estudio retrospectivo se efectuó en el Centro de Salud Obispo Indaburo, perteneciente a la Red de Salud Noroeste de la ciudad de La Paz., recopilando datos desde el año 1996 hasta el 2007. 12 años de seguimiento de las referidas boletas a los diferentes Centros y Hospitales y las contrarefencias al Servicio que emitió. Se elaboraron varias tablas las cuales mostraran los diferentes flujos tanto de ida como de vuelta de la información de los diferentes centros y de Hospitales. <![CDATA[<b>PREVALENCIA DE QUISTE HIDATÍDICO HEPÁTICO SERVICIO DE CIRUGIA</b>: <b>HOSPITAL LA PAZ ENERO DE 1996 A MAYO DE 2008</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en La hidatidosis humana es una parasitosis causada por la forma quística de la larva del Echinococcus granulosus y que al hombre compromete eventualmente como huésped intermediario. Es una zoonosis que predomina en zonas de cría de ganado. Se realizo un estudio descriptivo transversal y retrospectivo de la hidatidosis humana abdominal. En el Servicio de Cirugía, en 13 años, se encontró 9 casos, correspondientes al grupo etáreo de 14 a 54 años. La proporción en relación con el sexo es de 7 mujeres / por 2 varones. Entre las manifestaciones clínicas el dolor fue el más evidente 40%. Aunque suele ser asintomático durante varios años y su sintomatología es muy variable, dependiendo de la ubicación y tamaño del quiste. Todos fueron diagnosticados por ecografía. Los casos del presente estudio fueron confirmados por serologia positiva. La localización del los quistes fueron en el segmento II -VI con el 45% y el segmento VII-VIII 55% a predominio del lóbulo derecho .El tratamiento fue quirúrgico: periquistectomia total, quistectomia y quistectomia mas drenaje. El albendazole se utilizo en todos los casos <![CDATA[<b>APENDICITIS AGUDA - EMBARAZO HETEROTOPICO ACCION INTERDISCIPLINARIA</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en La apendicitis aguda, es una de las patologías más frecuentes del abdomen agudo quirúrgico; cualquier dolor en fosa iliaca derecha, se debe sospechar primero esta patología, especialmente cuando existe una relación clínica y laboratorial; como se muestra en el presente caso clínico: paciente ingresa con el Diagnostico preoperatorio de apendicitis aguda y embarazo de 7.5 semanas por ecografía, y escaso sangrado transvaginal, en la intervención quirúrgica se encontró un hemoperitoneo secundario a embarazo ectópico en trompa derecha por lo que se realiza una salpingo-ooforectomia derecha y una apendicetomía incidental. En el postoperatorio mediato, se toma una ecografía de control de hueco pélvico con diagnostico de Embarazo intrauterino de 8.5 semanas. El resultado histopatológico confirma el diagnostico de embarazo ectópico derecho y una apendicitis inflamatoria. <![CDATA[<b>INFECCIÓN DE TRACTO URINARIO EN PEDIATRÍA</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en La frecuencia de las infecciones urinarias es sólo superada por las infecciones respiratorias en la población pediátrica (1). Las infecciones urinarias se suelen dividir en infecciones de la vía urinaria inferior que comprende la vejiga y la uretra y las de la vía superior, que afectan los riñones, la pelvis y los uréteres. Las infecciones de la vía urinaria superior se denominan pielonefritis. Su importancia radica en su frecuencia, en que es marcador de posibles anormalidades anatómicas o funcionales subyacentes y principalmente en que si compromete el riñón puede ocasionar daño irreversible. Es por tanto de jerarquía la realización de un tratamiento adecuado para, en el corto plazo, erradicar el germen, aliviar síntomas y evitar complicaciones sépticas y, a largo plazo, evitar secuelas. Una correcta selección antibiótica debe estar basada en estudios locales sobre agentes patógenos y sensibilidad antibiótica <![CDATA[<b>ADENOPATIAS EN PEDIATRIA</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en La frecuencia de las infecciones urinarias es sólo superada por las infecciones respiratorias en la población pediátrica (1). Las infecciones urinarias se suelen dividir en infecciones de la vía urinaria inferior que comprende la vejiga y la uretra y las de la vía superior, que afectan los riñones, la pelvis y los uréteres. Las infecciones de la vía urinaria superior se denominan pielonefritis. Su importancia radica en su frecuencia, en que es marcador de posibles anormalidades anatómicas o funcionales subyacentes y principalmente en que si compromete el riñón puede ocasionar daño irreversible. Es por tanto de jerarquía la realización de un tratamiento adecuado para, en el corto plazo, erradicar el germen, aliviar síntomas y evitar complicaciones sépticas y, a largo plazo, evitar secuelas. Una correcta selección antibiótica debe estar basada en estudios locales sobre agentes patógenos y sensibilidad antibiótica <![CDATA[<b>INSTRUMENTOS DEL MEDICO DE FAMILIA EN LACONSULTA DE ATENCION PRIMARIA</b>]]> http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582007000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=en La frecuencia de las infecciones urinarias es sólo superada por las infecciones respiratorias en la población pediátrica (1). Las infecciones urinarias se suelen dividir en infecciones de la vía urinaria inferior que comprende la vejiga y la uretra y las de la vía superior, que afectan los riñones, la pelvis y los uréteres. Las infecciones de la vía urinaria superior se denominan pielonefritis. Su importancia radica en su frecuencia, en que es marcador de posibles anormalidades anatómicas o funcionales subyacentes y principalmente en que si compromete el riñón puede ocasionar daño irreversible. Es por tanto de jerarquía la realización de un tratamiento adecuado para, en el corto plazo, erradicar el germen, aliviar síntomas y evitar complicaciones sépticas y, a largo plazo, evitar secuelas. Una correcta selección antibiótica debe estar basada en estudios locales sobre agentes patógenos y sensibilidad antibiótica