Scielo RSS http://www.scielo.org.bo/rss.php?pid=2664-324320250003&lang=es vol. 8 num. 24 lang. es http://www.scielo.org.bo/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.bo http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300936&lng=es&nrm=iso&tlng=es http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300938&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: El VIH/SIDA constituye un problema crítico de salud pública, con especial impacto en adolescentes de zonas rurales, quienes enfrentan barreras de acceso a información y servicios de salud, incrementando su vulnerabilidad. Objetivos: Describir los conocimientos y actitudes respecto a métodos de prevención, vías de transmisión, estrategias de información y percepción del riesgo del VIH/SIDA entre adolescentes rurales. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico en 151 adolescentes de 12 a 19 años de una comunidad rural del Cañar, Ecuador, utilizando el cuestionario validado KARP-VIH/SIDA y análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: Solo el 50,0 % presentó conocimientos correctos sobre VIH/SIDA, mientras que el 25,4 % mantuvo conceptos erróneos al considerar el contacto físico como vía de transmisión. El 81,5 % expresó confianza en la pareja como método preventivo, el 58,3 % prefirió recibir información de profesionales de salud, el 62,3 % mostró empatía hacia personas que viven con VIH/SIDA y el 35,1 % no percibió riesgo personal de adquirir la infección. Discusión: Los hallazgos evidencian brechas significativas en conocimientos, con conceptos erróneos preocupantes sobre transmisión y métodos de prevención. Conclusiones: Los resultados reflejan la necesidad urgente de implementar programas educativos culturalmente adaptados que permitan corregir conceptos equivocados, fortalecer actitudes preventivas y mejorar la percepción de riesgo en adolescentes rurales, considerados una población altamente vulnerable frente al VIH/SIDA.<hr/>ABSTRACT Introduction: HIV/AIDS is a critical public health problem, with a particular impact on adolescents in rural areas, who face barriers to accessing health information and services, thereby increasing their vulnerability. Objectives: To describe knowledge and attitudes regarding prevention methods, transmission routes, information strategies and HIV/AIDS risk perception among rural adolescents Materials and methods: Cross-sectional analytical study of 151 adolescents aged 12 to 19 years in a rural community in Cañar, Ecuador, using the validated KARP-HIV/AIDS questionnaire and descriptive and inferential statistical analysis. Results: Only 50.0% had correct knowledge about HIV/AIDS, while 25.4% held misconceptions, considering physical contact as a means of transmission. Furthermore, 81.5% expressed confidence in their partner as a preventive method, 58.3% preferred to receive information from health professionals, 62.3% showed empathy towards people living with HIV/AIDS, and 35.1% did not perceive a personal risk of acquiring the infection. Discussion: The findings reveal significant gaps in knowledge, with concerning misconceptions about transmission and prevention methods. Conclusions: The findings reflect the urgent need to implement culturally adapted educational programs that correct misconceptions, strengthen preventive attitudes, and improve risk perception among rural adolescents, who are considered a highly vulnerable population for HIV/AIDS.<hr/>RESUMO Introdução: O VIH/SIDA constitui um problema crítico de saúde pública, com impacto especial em adolescentes de zonas rurais, que enfrentam barreiras de acesso à informação e aos serviços de saúde, aumentando a sua vulnerabilidade. Objetivos: Descrever os conhecimentos e atitudes relativos aos métodos de prevenção, vias de transmissão, estratégias de informação e percepção do risco do VIH/SIDA entre adolescentes rurais. Materiais e métodos: Estudo transversal analítico em 151 adolescentes de 12 a 19 anos de uma comunidade rural de Cañar, Equador, utilizando o questionário validado KARP-VIH/SIDA e análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: Apenas 50,0% apresentavam conhecimentos corretos sobre VIH/SIDA, enquanto 25,4% mantinham conceitos errados ao considerar o contacto físico como via de transmissão. Além disso, 81,5% expressaram confiança no parceiro como método preventivo, 58,3% preferiram receber informações de profissionais de saúde, 62,3% mostraram empatia por pessoas que vivem com HIV/SIDA e 35,1% não perceberam risco pessoal de contrair a infecção. Discussão: Os resultados revelam lacunas significativas no conhecimento, com conceitos errados preocupantes sobre transmissão e métodos de prevenção. Conclusões: Os resultados refletem a necessidade urgente de implementar programas educativos culturalmente adaptados que permitam corrigir conceitos errados, fortalecer atitudes preventivas e melhorar a percepção do risco em adolescentes rurais, considerados uma população altamente vulnerável ao VIH/SIDA. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300945&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Los hospitales públicos latinoamericanos enfrentan crisis significativa en el bienestar psicosocial médico, evidenciada por 62% de médicos ecuatorianos que considera su carga inmanejable. Objetivo: Analizar el marco teórico-conceptual de la gestión de procesos clínicos para reducción del riesgo psicosocial en médicos hospitalarios. Método: Revisión teórica conceptual mediante análisis documental sistemático de 57 referencias científicas especializadas en gestión sanitaria y bienestar laboral médico, publicadas 2015-2025. Se identificaron cuatro fundamentos teóricos: Teoría de Reducción de Incertidumbre Diagnóstica, Teoría de Carga Cognitiva Específica, Teoría de Distribución Equitativa de Carga Asistencial, y Teoría de Autoeficacia Profesional Médica. Resultados: La gestión de procesos clínicos se articula mediante cuatro estrategias con dieciséis componentes operacionales. Se identificaron cuatro mecanismos causales: estandarización clínica reduce incertidumbre diagnóstica, optimización de flujos disminuye carga cognitiva, gestión equilibrada previene sobrecarga, y sistemas calidad-seguridad mejoran autoeficacia profesional. Discusión: Las teorías convergen demostrando que médicos enfrentan desafíos psicosociales diferenciados requiriendo intervenciones específicas. Conclusión: La gestión de procesos clínicos constituye intervención sistémica científicamente fundamentada que trasciende aproximaciones administrativas genéricas, requiriendo marcos conceptuales específicos para personal médico hospitalario.<hr/>ABSTRACT Latin American public hospitals face significant crisis in medical staff psychosocial well-being, evidenced by 62% of Ecuadorian physicians considering their workload unmanageable. Objective: To analyze the theoretical-conceptual framework of clinical process management for psychosocial risk reduction in hospital physicians. Method: Conceptual theoretical review through systematic documentary analysis of 57 scientific references specialized in health management and medical occupational well-being, published 2015-2025. Four theoretical foundations were identified: Theory of Diagnostic Uncertainty Reduction, Theory of Specific Cognitive Load, Theory of Equitable Distribution of Care Load, and Theory of Medical Professional Self-Efficacy. Results: Clinical process management is articulated through four strategies with sixteen operational components. Four causal mechanisms were identified: clinical standardization reduces diagnostic uncertainty, flow optimization decreases cognitive load, balanced management prevents overload, and quality-safety systems improve professional self-efficacy. Discussion: Theories converge demonstrating that physicians face differentiated psychosocial challenges requiring specific interventions. Conclusion: Clinical process management constitutes scientifically-based systemic intervention transcending generic administrative approaches, requiring specific conceptual frameworks for hospital medical staff.<hr/>RESUMO Hospitais públicos latino-americanos enfrentam crise significativa no bem-estar psicossocial médico, evidenciada por 62% dos médicos equatorianos que consideram sua carga incontrolável. Objetivo: Analisar o quadro teórico-conceptual da gestão de processos clínicos para redução do risco psicossocial em médicos hospitalares. Método: Revisão teórica conceitual mediante análise documental sistemática de 57 referências científicas especializadas em gestão sanitária e bem-estar laboral médico, publicadas 2015-2025. Identificaram-se quatro fundamentos teóricos: Teoria da Redução da Incerteza Diagnóstica, Teoria da Carga Cognitiva Específica, Teoria da Distribuição Equitativa da Carga Assistencial, e Teoria da Autoeficácia Profissional Médica. Resultados: A gestão de processos clínicos articula-se mediante quatro estratégias com dezesseis componentes operacionais. Identificaram-se quatro mecanismos causais: padronização clínica reduz incerteza diagnóstica, otimização de fluxos diminui carga cognitiva, gestão equilibrada previne sobrecarga, e sistemas qualidade-segurança melhoram autoeficácia profissional. Discussão: As teorias convergem demonstrando que médicos enfrentam desafios psicossociais diferenciados requerendo intervenções específicas. Conclusão: A gestão de processos clínicos constitui intervenção sistêmica cientificamente fundamentada que transcende abordagens administrativas genéricas, requerendo quadros conceptuais específicos para pessoal médico hospitalar. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300955&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El presente reporte de caso describe el desarrollo motor grueso de una niña de 17 meses diagnosticada con un trastorno del desarrollo intelectual, autismo y macrocefalia, asociado a una mutación en el gen CHD8. La valoración con la Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor, evidenció retraso psicomotor. En las áreas como la motora, caminó con apoyo de la mano; en lenguaje y social, logró reaccionar a requerimientos verbales y en coordinación, juntó las manos en la línea media. Estos resultados evidencian una edad base de 9 meses.<hr/>ABSTRACT This case report describes the gross motor development of a 17-month-old girl diagnosed with an intellectual developmental disorder, autism, and macrocephaly, associated with a mutation in the CHD8 gene. Assessment using the Psychomotor Developmental Assessment Scale revealed psychomotor delay. In motor areas, she walked with hand support; in language and social skills, she was able to respond to verbal requests; and in coordination, she brought her hands together along the midline. These results indicate a base age of 9 months.<hr/>RESUMO Este relato de caso descreve o desenvolvimento motor amplo de uma menina de 17 meses diagnosticada com transtorno do desenvolvimento intelectual, autismo e macrocefalia, associados a uma mutação no gene CHD8. A avaliação pela Escala de Avaliação do Desenvolvimento Psicomotor revelou atraso psicomotor. Nas áreas motoras, ela andava com apoio das mãos; nas habilidades de linguagem e sociais, era capaz de responder a solicitações verbais; e na coordenação, ela aproximava as mãos ao longo da linha média. Esses resultados indicam uma idade base de 9 meses. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300960&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La investigación tuvo como objetivo establecer una asociación entre los factores sociodemográficos, obstétricos y clínicos con las complicaciones obstétricas durante el embarazo, parto y puerperio antes y durante la pandemia COVID-19 en pacientes atendidas en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2019 - 2020. Materiales y métodos: estudio cuantitativo de diseño no experimental, corte transversal, correlacional, retrospectivo. Se analizaron 200 historias clínicas. Resultados: en 2019, la complicación más frecuente durante el embarazo fue enfermedades hipertensivas, las cuales aumentaron en 2020. Durante el parto las complicaciones más frecuentes fueron los desgarros vulvo-perineales, la hipoactividad uterina y los trastornos hipertensivos. Durante el puerperio, la hemorragia postparto pasó del 10% en 2019 al 16% en 2020, las complicaciones más frecuentes fueron la retención placentaria, la corioamnionitis y la sepsis materna. Los factores asociados, significativamente, a complicaciones obstétricas (p &lt; 0.005) en 2019 fueron: edad materna, tipo de parto, distocia de presentación, infección urinaria, anemia y diabetes gestacional. En 2020, se sumaron procedencia, estado civil, trastorno hipertensivo del embarazo, parto pretérmino, distocias céfalo-pélvicas y obesidad. Conclusión: Las complicaciones obstétricas aumentaron durante la pandemia, con mayor incidencia de trastornos hipertensivos, hemorragia postparto y sepsis materna. Se evidenció una asociación significativa entre las complicaciones y los factores sociodemográficos, obstétricos y clínicos, resaltando la necesidad de fortalecer la atención materna mediante un seguimiento prenatal riguroso, detección temprana de factores de riesgo y optimización del manejo perinatal.<hr/>ABSTRACT The research aimed to establish an association between sociodemographic, obstetric and clinical factors with obstetric complications during pregnancy, delivery and puerperium before and during the COVID-19 pandemic in patients attended at the Regional Teaching Hospital of Cajamarca, 2019 - 2020. Materials and methods: quantitative study of non-experimental design, cross-sectional, correlational, retrospective. Two hundred medical records were analyzed. Results: in 2019, the most frequent complication during pregnancy was hypertensive diseases, which increased in 2020. During delivery, the most frequent complications were vulvo-perineal tears, uterine hypoactivity and hypertensive disorders. During the puerperium, postpartum hemorrhage increased from 10% in 2019 to 16% in 2020, and the most frequent complications were retained placenta, chorioamnionitis, and maternal sepsis. Factors significantly associated with obstetric complications (p &lt; 0.005) in 2019 were maternal age, type of delivery, presentation dystocia, urinary tract infection, anemia, and gestational diabetes. In 2020, provenance, marital status, hypertensive disorder of pregnancy, preterm delivery, cephalo-pelvic dystocia, and obesity were added. Conclusion: Obstetric complications increased during the pandemic, with higher incidence of hypertensive disorders, postpartum hemorrhage and maternal sepsis. There was a significant association between complications with sociodemographic, obstetric and clinical factors, highlighting the need to strengthen maternal care through rigorous prenatal follow-up, early detection of risk factors and optimization of perinatal management.<hr/>RESUMO A investigação teve como objetivo estabelecer uma associação entre fatores sociodemográficos, obstétricos e clínicos com complicações obstétricas durante a gravidez, parto e puerpério antes e durante a pandemia da COVID-19 em pacientes atendidas no Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2019-2020. Materiais e métodos: estudo quantitativo de desenho não experimental, transversal, correlacional e retrospectivo. Foram analisados 200 prontuários médicos. Resultados: em 2019, a complicação mais frequente durante a gravidez foram as doenças hipertensivas, que aumentaram em 2020. Durante o parto, as complicações mais frequentes foram lacerações vulvo-perineais, hipoatividade uterina e distúrbios hipertensivos. Durante o puerpério, a hemorragia pós-parto passou de 10% em 2019 para 16% em 2020, sendo as complicações mais frequentes retenção placentária, corioamnionite e sépsis materna. Os fatores significativamente associados a complicações obstétricas (p &lt; 0,005) em 2019 foram: idade materna, tipo de parto, distocia de apresentação, infecção urinária, anemia e diabetes gestacional. Em 2020, somaram-se origem, estado civil, distúrbio hipertensivo da gravidez, parto pré-termo, distocias cefalo-pélvicas e obesidade. Conclusão: As complicações obstétricas aumentaram durante a pandemia, com maior incidência de distúrbios hipertensivos, hemorragia pós-parto e sépsis materna. Foi evidenciada uma associação significativa entre as complicações e os fatores sociodemográficos, obstétricos e clínicos, destacando a necessidade de fortalecer a assistência materna por meio de um acompanhamento pré-natal rigoroso, deteção precoce de fatores de risco e otimização do manejo perinatal. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300971&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El cáncer es un problema de salud pública en Perú, con alta mortalidad por diagnóstico tardío. Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con cáncer en el Hospital II EsSalud Cajamarca, 2020-2024. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal, basado en la revisión de 464 registros clínicos. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas. Resultados: Se observó un pico de 142 casos en 2023. La mayoría eran amas de casa (44.2%) y agricultores (19.0%), con bajo nivel educativo (primaria 30.6%, secundaria 25.6%). El 85.3% procedía de la provincia de Cajamarca. Los cánceres más frecuentes fueron mama (15.5%), próstata (11.6%), colorrectal (8.0%) y cuello uterino (8.0%). Conclusiones: El cáncer afecta a poblaciones vulnerables con limitado acceso a servicios preventivos. Se requieren estrategias de prevención y detección adaptadas a la región.<hr/>ABSTRACT Cancer is a public health problem in Peru, with high mortality due to late diagnosis. Objective: To describe the sociodemographic and clinical profile of cancer patients at Hospital II EsSalud Cajamarca, 2020-2024. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted based on the review of 464 clinical records. Sociodemographic and clinical variables were analyzed. Results: A peak of 142 cases was observed in 2023. The majority were housewives (44.2%) and farmers (19.0%), with a low educational level (primary 30.6%, secondary 25.6%). 85.3% came from the province of Cajamarca. The most frequent cancers were breast (15.5%), prostate (11.6%), colorectal (8.0%), and cervical (8.0%). Conclusions: Cancer affects vulnerable populations with limited access to preventive services. Prevention and detection strategies adapted to the region are required.<hr/>RESUMO O câncer é um problema de saúde pública no Peru, com alta mortalidade por diagnóstico tardio. Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com câncer no Hospital II EsSalud Cajamarca, 2020-2024. Materiais e métodos: Estudo descritivo, transversal, com base na revisão de 464 prontuários clínicos. Foram analisadas variáveis sociodemográficas e clínicas. Resultados: Observou-se um pico de 142 casos em 2023. A maioria era de donas de casa (44,2%) e agricultores (19,0%), com baixo nível de escolaridade (ensino fundamental 30,6%, ensino médio 25,6%). 85,3% provinham da província de Cajamarca. Os tipos de câncer mais frequentes foram mama (15,5%), próstata (11,6%), colorretal (8,0%) e colo do útero (8,0%). Conclusões: O câncer afeta populações vulneráveis com acesso limitado a serviços preventivos. São necessárias estratégias de prevenção e detecção adaptadas à região. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300979&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La anemia infantil es un problema de salud pública crítico en Puno, Perú, con impactos significativos en el desarrollo físico y cognitivo de los niños. Este estudio tuvo como objetivo analizar los determinantes sociales y su relación con la incidencia de anemia en menores de 5 años en zonas urbano-marginales de la ciudad. Materiales y Métodos: Se desarrolló un estudio de enfoque mixto, combinando un diseño cuasi-experimental longitudinal (2019-2024) y un análisis transversal en una muestra de 120 niños. Se recopilaron datos bioquímicos, antropométricos y socioeconómicos mediante cuestionarios a los padres. El estado nutricional se evaluó usando los indicadores Talla/Edad y Peso/Talla, y se aplicó el análisis de correlación de Spearman para determinar asociaciones entre los determinantes sociales y la nutrición infantil. Resultados: La prevalencia total de anemia fue de 80.7%, siendo predominantemente moderada (54.7%). Se evidenció una doble carga de malnutrición: desnutrición crónica (Talla/Edad &lt; -2 DE) en 40.7% y desnutrición aguda (Peso/Talla &lt; -2 DE) en 23.3%. Se encontró una asociación positiva y significativa entre determinantes sociales (educación y economía familiar) y estado nutricional (rho = 0.350; p = 0.002). Además, el deterioro de Talla/Edad se agravó con la edad (p = 0.035), indicando un daño acumulativo. Aunque los niveles promedio de hemoglobina mejoraron ligeramente de 5.8 g/dL en 2019 a 7.2 g/dL en 2024, permanecen insuficientes. Conclusiones: Los determinantes sociales constituyen factores clave en la persistencia de la anemia infantil. Las intervenciones focalizadas resultan insuficientes, lo que evidencia la necesidad urgente de un abordaje multisectorial integral para mitigar este problema estructural en zonas urbano-marginales de Puno.<hr/>ABSTRACT Childhood anemia is a critical public health problem in Puno, Peru, with significant impacts on children's physical and cognitive development. This study aimed to analyze the social determinants and their relationship with the incidence of anemia in children under 5 years of age in marginal urban areas of the city. Materials and Methods: A mixed-method study was developed, combining a longitudinal quasi-experimental design (2019-2024) and a cross-sectional analysis in a sample of 120 children. Biochemical, anthropometric, and socioeconomic data were collected through questionnaires administered to parents. Nutritional status was assessed using height-for-age and weight-for-height indicators, and Spearman's correlation analysis was applied to determine associations between social determinants and child nutrition. Results: The total prevalence of anemia was 80.7%, predominantly moderate (54.7%). A double burden of malnutrition was evident: chronic malnutrition (height/age &lt; -2 SD) in 40.7% and acute malnutrition (weight/height &lt; -2 SD) in 23.3%. A positive and significant association was found between social determinants (education and family economy) and nutritional status (rho = 0.350; p = 0.002). In addition, the deterioration in height/age worsened with age (p = 0.035), indicating cumulative damage. Although average hemoglobin levels improved slightly from 5.8 g/dL in 2019 to 7.2 g/dL in 2024, they remain insufficient. Conclusions: Social determinants are key factors in the persistence of childhood anemia. Targeted interventions are insufficient, highlighting the urgent need for a comprehensive multisectoral approach to mitigate this structural problem in marginal urban areas of Puno.<hr/>RESUMO A anemia infantil é um problema crítico de saúde pública em Puno, Peru, com impactos significativos no desenvolvimento físico e cognitivo das crianças. Este estudo teve como objetivo analisar os determinantes sociais e sua relação com a incidência de anemia em crianças menores de 5 anos em áreas urbanas marginais da cidade. Materiais e métodos: Foi desenvolvido um estudo de abordagem mista, combinando um desenho quase experimental longitudinal (2019-2024) e uma análise transversal em uma amostra de 120 crianças. Foram recolhidos dados bioquímicos, antropométricos e socioeconómicos por meio de questionários aos pais. O estado nutricional foi avaliado usando os indicadores Altura/Idade e Peso/Altura, e a análise de correlação de Spearman foi aplicada para determinar associações entre os determinantes sociais e a nutrição infantil. Resultados: A prevalência total de anemia foi de 80,7%, sendo predominantemente moderada (54,7%). Foi evidenciada uma dupla carga de desnutrição: desnutrição crónica (Altura/Idade &lt; -2 DE) em 40,7% e desnutrição aguda (Peso/Altura &lt; -2 DE) em 23,3%. Foi encontrada uma associação positiva e significativa entre determinantes sociais (educação e economia familiar) e estado nutricional (rho = 0,350; p = 0,002). Além disso, a deterioração da altura/idade agravou-se com a idade (p = 0,035), indicando um dano cumulativo. Embora os níveis médios de hemoglobina tenham melhorado ligeiramente de 5,8 g/dL em 2019 para 7,2 g/dL em 2024, continuam a ser insuficientes. Conclusões: Os determinantes sociais constituem fatores-chave na persistência da anemia infantil. As intervenções focadas são insuficientes, o que evidencia a necessidade urgente de uma abordagem multissetorial integral para mitigar este problema estrutural nas zonas urbanas marginais de Puno. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000300993&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El envejecimiento se caracteriza por cambios biológicos irreversibles que incluyen transformaciones en la cognición. Objetivos: Proponer estrategias para el fortalecimiento de habilidades cognoscitivas en adultos mayores del Centro de Readaptación Productiva Santo Domingo de Cantumarca. Métodos: Estudio mixto propositivo y descriptivo con 22 adultos mayores varones privados de libertad. Se emplearon observación directa no participante, entrevistas semiestructuradas, Test del Reloj, Matrices Progresivas de Raven, ACE-R-CH y Senior Apperception Technique. Resultados: Los resultados evidenciaron deterioro cognoscitivo significativo en 54.5% de los participantes según el Test del Reloj. Las Matrices de Raven mostraron capacidad intelectual disminuida generalizada. El ACE-R-CH confirmó variabilidad en el funcionamiento cognitivo con puntajes desde deterioro grave (7 puntos) hasta funcionamiento normal (28 puntos). Discusión: El deterioro está influido por factores de edad, encierro, falta de interacción social y escaso apoyo familiar, exacerbando el declive cognitivo natural del envejecimiento. Conclusiones: La implementación de estrategias psicológicas basadas en el enfoque cognitivo es imperativa para promover autonomía, bienestar emocional y calidad de vida en esta población vulnerable.<hr/>ABSTRACT Aging is characterized by irreversible biological changes that include cognitive transformations. Objectives: To propose strategies for strengthening cognitive skills in older adults at the Santo Domingo de Cantumarca Productive Rehabilitation Center. Methods: Mixed propositional and descriptive study with 22 male older adults deprived of liberty. Direct non-participant observation, semi-structured interviews, Clock Test, Raven's Progressive Matrices, ACE-R-CH and Senior Apperception Technique were employed. Results: Results showed significant cognitive deterioration in 54.5% of participants according to the Clock Test. Raven's Matrices showed generalized diminished intellectual capacity. The ACE-R-CH confirmed variability in cognitive functioning with scores from severe deterioration (7 points) to normal functioning (28 points). Discussion: Deterioration is influenced by factors of age, confinement, lack of social interaction and limited family support, exacerbating the natural cognitive decline of aging. Conclusions: Implementation of psychological strategies based on cognitive approach is imperative to promote autonomy, emotional well-being and quality of life in this vulnerable population.<hr/>RESUMO O envelhecimento se caracteriza por mudanças biológicas irreversíveis que incluem transformações na cognição. Objetivos: Propor estratégias para o fortalecimento das habilidades cognitivas em idosos do Centro de Reabilitação Produtiva Santo Domingo de Cantumarca. Métodos: Estudo misto proposicional e descritivo com 22 idosos do sexo masculino privados de liberdade. Foram empregados observação direta não participante, entrevistas semiestruturadas, Teste do Relógio, Matrizes Progressivas de Raven, ACE-R-CH e Senior Apperception Technique. Resultados: Os resultados evidenciaram deterioração cognitiva significativa em 54.5% dos participantes segundo o Teste do Relógio. As Matrizes de Raven mostraram capacidade intelectual diminuída generalizada. O ACE-R-CH confirmou variabilidade no funcionamento cognitivo com pontuações desde deterioração grave (7 pontos) até funcionamento normal (28 pontos). Discussão: A deterioração está influenciada por fatores de idade, confinamento, falta de interação social e escasso apoio familiar, exacerbando o declínio cognitivo natural do envelhecimento. Conclusões: A implementação de estratégias psicológicas baseadas na abordagem cognitiva é imperativa para promover autonomia, bem-estar emocional e qualidade de vida nesta população vulnerável. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301001&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La ictericia neonatal es una causa frecuente de hospitalización, cerca del 59% de los neonatos a término en el servicio de Neonatología del Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima - Perú, por lo que es un tema de prioridad en Perú. Objetivo: Determinar la validez de los modelos de regresión comparado con la de redes neuronales para evaluar la relación entre el uso de oxitocina y la presencia de ictericia en recién nacidos. Materiales y método: El estudio es enfoque cuantitativo, tipo observacional, transversal y retrospectivo, utilizando el diseño de casos y controles. La muestra consistió en 22 neonatos del Instituto Nacional Materno Perinatal durante el año 2020. Se realizó análisis bivariado entre el uso de oxitocina, ictericia neonatal y variables independientes de gestantes y recién nacidos. Resultados: No existe relación entre sexo y la ictericia neonatal (p=0.566). Se encontró asociación significativa entre uso de oxitocina e ictericia neonatal (p=0.050) al 90% de confianza, representando un riesgo con OR=10.52 (IC 95%: 1.52-72.8). Todo esto está en concordancia con la validez del modelo de Hosmer-Lemeshow (chi²=9.73, p=0.284 y pseudo R² nulo). Asimismo, clasifica los casos de ictericia con un porcentaje global de 66.3% con los datos utilizados considerando el factor edad de la madre. Conclusiones: El peso al nacer y el uso de oxitocina se consideran factores de riesgo para la aparición de ictericia neonatal. La curva de prevalencia pronostica que para madres mayores de 40 años la probabilidad de ocurrencia de ictericia neonatal es mayor a 34%.<hr/>ABSTRACT Introduction: Neonatal jaundice is a common cause of hospitalization, affecting approximately 59% of full-term newborns in the Neonatology Service of the National Maternal and Perinatal Institute, Lima, Peru. Therefore, it is a priority issue in Peru. Objective: To determine the validity of regression models compared to neural network models to evaluate the relationship between oxytocin use and the presence of jaundice in newborns. Materials and methods: This study is a quantitative, observational, cross-sectional, and retrospective approach, using a case-control design. The sample consisted of 22 newborns from the National Maternal and Perinatal Institute during 2020. A bivariate analysis was performed between oxytocin use, neonatal jaundice, and independent variables for pregnant women and newborns. Results: There was no relationship between sex and neonatal jaundice (p=0.566). A significant association was found between oxytocin use and neonatal jaundice (p=0.050) at the 90% confidence level, representing a risk of OR=10.52 (95% CI: 1.52-72.8). This is consistent with the validity of the Hosmer-Lemeshow model (chi²=9.73, p=0.284, and null pseudo R²). Furthermore, the model classifies jaundice cases with an overall percentage of 66.3%, considering maternal age. Conclusions: Birth weight and oxytocin use are considered risk factors for the development of neonatal jaundice. The prevalence curve predicts that for mothers over 40 years of age, the probability of neonatal jaundice is greater than 34%.<hr/>RESUMO Introdução: A icterícia neonatal é uma causa comum de hospitalização, afetando aproximadamente 59% dos recém-nascidos a termo no Serviço de Neonatologia do Instituto Nacional Materno-Perinatal, Lima, Peru. Portanto, é uma questão prioritária no Peru. Objetivo: Determinar a validade de modelos de regressão em comparação com modelos de redes neurais para avaliar a relação entre o uso de ocitocina e a presença de icterícia em recém-nascidos. Materiais e métodos: Este estudo é quantitativo, observacional, transversal e retrospectivo, utilizando um delineamento caso-controle. A amostra foi composta por 22 recém-nascidos do Instituto Nacional Materno-Perinatal durante o ano de 2020. Foi realizada uma análise bivariada entre o uso de ocitocina, icterícia neonatal e variáveis ​​independentes para gestantes e recém-nascidos. Resultados: Não houve relação entre sexo e icterícia neonatal (p=0,566). Foi encontrada associação significativa entre o uso de ocitocina e icterícia neonatal (p = 0,050) no nível de confiança de 90%, representando um risco de OR = 10,52 (IC 95%: 1,52-72,8). Isso é consistente com a validade do modelo de Hosmer-Lemeshow (chi² = 9,73, p = 0,284 e pseudo R² nulo). Além disso, o modelo classifica os casos de icterícia com um percentual geral de 66,3%, considerando a idade materna. Conclusões: O peso ao nascer e o uso de ocitocina são considerados fatores de risco para o desenvolvimento de icterícia neonatal. A curva de prevalência prevê que, para mães com mais de 40 anos, a probabilidade de icterícia neonatal seja superior a 34%. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301020&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Este estudio compara la resistencia flexural de tres resinas bis-acrílicas de autocurado, evaluando su desempeño antes y después de someterse a termociclado. Objetivo: comparar la resistencia a la flexión de tres resinas bis-acrílicas de autocurado (RB) antes y después de termociclado. Metodología: 90 barras de resinas bis-acrílicas de autocurado de 25 x 2 x 2 mm se dividieron equitativamente en 3 grupos: RB1 (Protemp 4 - 3M), RB2 (Primma Art - FGM) y RB3 (Yprov Bisacryl-Yller). Las muestras se fabricaron inyectando el material en un molde metálico con el dispensador del fabricante; luego fueron pulidas con carburo de silicio (1000-1500-2000); 15 muestras de cada grupo se sometieron directamente a la prueba de resistencia flexural, otras 15 se sometieron a 5000 ciclos térmicos (5ºC a 55ºC/35s) y posteriormente pruebas de resistencia a la flexión que se realizaron en una máquina de ensayo universal. Los resultados se obtuvieron en MPa y exportaron al software BioStat 5.3 para análisis estadístico: normalidad con Shapiro-Wilk, Test T de Student para comparación intragrupo antes y después del termociclado y prueba ANOVA de una vía con post-hoc Tukey para la comparación entre resinas; todos los test se realizaron con un nivel de significancia de α= 0,05. Resultados: antes del termociclado, todos los grupos superaron el rango de 80 MPa de resistencia a la flexión que después del termociclado fue significativamente menor (p= &lt;0.0001). Antes del termociclado (p= &lt;0.001), PrimmaArt (148,17 MPa) tuvo una resistencia significativamente mayor, seguido por Protemp (140,55 MPa) que a su vez fue significativamente más resistente que Yprov (84,73 MPa). Luego del termociclado, Primma Art tuvo una resistencia significativa mayor (94.09 MPa), seguido por Protemp (85.36 MPa) y la menor resistencia de Yprov (43.43 MPa) (p= &lt;0.0001). Conclusión: Según el método propuesto, la resistencia a la flexión disminuyó significativamente después del proceso de termociclado en todos los grupos; siendo PrimmaArt quien presentó una mayor resistencia antes y después del proceso de termociclado.<hr/>ABSTRACT This study compares the flexural strength of three self-curing bis-acrylic resins, evaluating their performance before and after undergoing thermocycling. Objective: To compare the flexural strength of three self-curing bis-acrylic resins before and after thermocycling. Methods: Ninety specimens of 25×2×2mm were equally divided into three groups: Protemp 4 (3M), PrimmaArt (FGM), and Yprov Bisacryl (Yller). Samples were fabricated using auto-mix dispensing systems in metallic molds, polished with silicon carbide, and randomly divided: 15 specimens per group underwent direct flexural testing, while another 15 were exposed to 5000 thermal cycles (5-55°C/35s) before evaluation. Three-point bending tests were performed using a universal testing machine at 1.0mm/min. Statistical analysis employed Shapiro-Wilk, t-Student, and ANOVA with Tukey post-hoc (α=0.05). Results: Before thermocycling, all groups exceeded 80MPa: PrimmaArt (148.17±1.92MPa), Protemp (140.55±2.80MPa), and Yprov (84.73±2.01MPa), showing significant differences between groups (p&lt;0.0001). Post-thermocycling, resistance decreased significantly in all groups (p&lt;0.0001): PrimmaArt (94.09±3.04MPa), Protemp (85.36±2.20MPa), and Yprov (43.43±2.28MPa). Conclusion: Thermocycling significantly reduced flexural strength of all evaluated bis-acrylic resins. PrimmaArt demonstrated superior resistance before and after artificial aging, while Yprov presented substandard post-thermocycling values.<hr/>RESUMO Este estudo compara a resistência à flexão de três resinas bis-acrílicas de autocura, avaliando seu desempenho antes e depois de passar por termociclagem. Objetivo: Comparar a resistência flexural de três resinas bis-acrílicas autocuráveis antes e após termociclagem. Metodologia: Noventa espécimes de 25×2×2mm foram divididos igualmente em três grupos: Protemp 4 (3M), PrimmaArt (FGM) e Yprov Bisacryl (Yller). As amostras foram fabricadas usando sistemas dispensadores de automistura em moldes metálicos, polidas com carbeto de silício e divididas aleatoriamente: 15 espécimes por grupo foram submetidos diretamente ao teste flexural, enquanto outros 15 foram expostos a 5000 ciclos térmicos (5-55°C/35s) antes da avaliação. Testes de flexão de três pontos foram realizados usando máquina universal de teste a 1.0mm/min. A análise estatística empregou Shapiro-Wilk, t-Student e ANOVA com post-hoc Tukey (α=0.05). Resultados: Antes da termociclagem, todos os grupos excederam 80MPa: PrimmaArt (148.17±1.92MPa), Protemp (140.55±2.80MPa) e Yprov (84.73±2.01MPa), mostrando diferenças significativas entre grupos (p&lt;0.0001). Pós-termociclagem, a resistência diminuiu significativamente em todos os grupos (p&lt;0.0001): PrimmaArt (94.09±3.04MPa), Protemp (85.36±2.20MPa) e Yprov (43.43±2.28MPa). Conclusão: A termociclagem reduziu significativamente a resistência flexural de todas as resinas bis-acrílicas avaliadas. PrimmaArt demonstrou resistência superior antes e após envelhecimento artificial, enquanto Yprov apresentou valores abaixo do padrão pós-termociclagem. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301030&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El cáncer representa un problema de salud pública relevante en Perú, con incidencia y características influenciadas por factores sociodemográficos y estructurales. Objetivo: Describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes con diagnóstico oncológico atendidos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca durante el año 2023. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal basado en el análisis de 411 registros clínicos de pacientes con cáncer, recopilados de la base de datos institucional. Se evaluaron variables como tipo de cáncer, edad, sexo, grado de instrucción y ocupación. Resultados: Del total de pacientes, el 55.5% fueron mujeres, siendo los cánceres ginecológicos (29.7%), digestivos (19.7%) y de piel (12.4%) los más frecuentes. La mayor concentración de casos se registró entre los 60 y 79 años. El 68.1% tenía como máximo educación primaria o carecía de instrucción, y la mayoría eran amas de casa (59.37%) o agricultores (18.98%). Cajamarca fue la provincia con mayor número de casos (210; 52.2%), seguida por San Marcos, Celendín y Hualgayoc. Conclusión: La alta carga de cáncer ginecológico y digestivo se asocia con factores estructurales como el bajo nivel educativo, ocupaciones rurales y limitada accesibilidad a servicios de salud. Se evidenció una distribución geográfica desigual y una mayor carga en mujeres adultas mayores, lo cual exige enfoques preventivos, educativos y territoriales más efectivos.<hr/>ABSTRACT Cancer represents a significant public health problem in Peru, with incidence and characteristics influenced by sociodemographic and structural factors. Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of patients with a diagnosis of cancer treated at the Regional Teaching Hospital of Cajamarca during the year 2023. Materials and methods: Descriptive, cross-sectional study based on the analysis of 411 clinical records of cancer patients, collected from the institutional database. Variables such as type of cancer, age, sex, education and occupation were evaluated. Results: Of the total number of patients, 55.5% were women, with gynecologic (29.7%), digestive (19.7%) and skin (12.4%) cancers being the most frequent. The highest concentration of cases was between 60 and 79 years of age. The 68.1% had at most primary education or no education, and most were housewives (59.37%) or farmers (18.98%). Cajamarca was the province with the highest number of cases (210; 52.2%), followed by San Marcos, Celandine and Hualgayoc. Conclusion: The high burden of gynecologic and digestive cancer is associated with structural factors such as low educational level, rural occupations and limited accessibility to health services. An unequal geographic distribution and a higher burden in older women were evidenced, which requires more effective preventive, educational and territorial approaches.<hr/>RESUMO O cancro representa um problema de saúde pública relevante no Peru, com incidência e características influenciadas por fatores sociodemográficos e estruturais. Objetivo: Descrever as características sociodemográficas e clínicas dos pacientes com diagnóstico de câncer tratados no Hospital Regional de Ensino de Cajamarca durante o ano de 2023. Materiais e métodos: Estudo descritivo e transversal baseado na análise de 411 registros clínicos de pacientes com câncer, compilados do banco de dados institucional. Foram avaliadas variáveis como tipo de câncer, idade, sexo, escolaridade e ocupação. Resultados: Do total de pacientes, 55,5% eram mulheres, sendo os cânceres ginecológicos (29,7%), digestivos (19,7%) e de pele (12,4%) os mais frequentes. A maior concentração de casos ocorreu entre as idades de 60 e 79 anos. 68,1% tinham no máximo educação primária ou nenhuma educação, e a maioria era dona de casa (59,37%) ou fazendeira (18,98%). Cajamarca foi a província com o maior número de casos (210; 52,2%), seguida por San Marcos, Celendín e Hualgayoc. Conclusão: A alta carga de cânceres ginecológicos e digestivos está associada a fatores estruturais, como baixo nível educacional, ocupações rurais e acessibilidade limitada aos serviços de saúde. Constatou-se uma distribuição geográfica desigual e uma carga maior em mulheres mais velhas, o que exige abordagens preventivas, educacionais e territoriais mais eficazes. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301043&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El estudio sobre la incidencia de los factores socioeconómicos en el estrés académico de los estudiantes de la Escuela Profesional de Trabajo Social de la Universidad Nacional del Altiplano de Puno en 2024. Objetivo: determinar la relación de dichos factores con el nivel de estrés académico. Materiales y métodos: Se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con método hipotético-deductivo, de tipo básico teórico, alcance explicativo y diseño no experimental de corte transversal; la población estuvo conformada por 283 estudiantes de primero a quinto ciclo, y la muestra estratificada fue de 163 participantes. La recolección de datos se realizó mediante encuesta con cuestionario validado, y el procesamiento empleó la prueba estadística Rho de Spearman y el modelo de regresión lineal múltiple en STATA. Resultados: los factores socioeconómicos incidieron significativamente en el estrés académico (p = 0.000; R² = 0.98), explicando el 97.99% de su variabilidad. En particular, los factores sociales (Rho = -0.776) y económicos (Rho = -0.999) mostraron correlaciones negativas fuertes y significativas, indicando que la carencia de apoyo social y las limitaciones económicas incrementan notablemente la frecuencia de estrés académico. Conclusiones: se concluye que los factores socioeconómicos tienen un impacto determinante en la presencia de estrés académico en los estudiantes, siendo los aspectos económicos y sociales los que mayor influencia ejercen. Estos resultados evidencian la necesidad de diseñar políticas universitarias y programas de apoyo que fortalezcan las condiciones socioeconómicas de los estudiantes para mitigar los efectos del estrés en su rendimiento académico.<hr/>ABSTRACT The study on the incidence of socioeconomic factors in academic stress among students of the Professional School of Social Work at the National University of the Altiplano of Puno in 2024. Objective: to determine the relationship of these factors with the level of academic stress. Materials and Methods: it was conducted under a quantitative approach, with a hypothetical-deductive method, basic theoretical type, explanatory scope, and non-experimental cross-sectional design; the population consisted of 283 students from the first to the fifth cycle, and the stratified sample included 163 participants. Data collection was carried out through a validated questionnaire survey, and data processing employed Spearman’s Rho statistical test and the multiple linear regression model in STATA. Results: socioeconomic factors significantly affected academic stress (p = 0.000; R² = 0.98), explaining 97.99% of its variability. In particular, social factors (Rho = -0.776) and economic factors (Rho = -0.999) showed strong and significant negative correlations, indicating that lack of social support and economic limitations markedly increase the frequency of academic stress. Conclusions: it is concluded that socioeconomic factors have a decisive impact on the presence of academic stress among students, with economic and social aspects exerting the greatest influence. These findings highlight the need to design university policies and support programs that strengthen students’ socioeconomic conditions to mitigate the effects of stress on academic performance.<hr/>RESUMO O estudo sobre a incidência de fatores socioeconômicos no estresse acadêmico entre os estudantes da Escola Profissional de Serviço Social da Universidade Nacional do Altiplano de Puno em 2024. Objetivo: determinar a relação desses fatores com o nível de estresse acadêmico. Materiais e métodos: foi desenvolvido sob uma abordagem quantitativa, com método hipotético-dedutivo, de tipo teórico básico, alcance explicativo e desenho não experimental de corte transversal; a população foi composta por 283 estudantes do primeiro ao quinto ciclo, e a amostra estratificada incluiu 163 participantes. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário validado, e o processamento utilizou o teste estatístico Rho de Spearman e o modelo de regressão linear múltipla no STATA. Resultados: os fatores socioeconômicos influenciaram significativamente o estresse acadêmico (p = 0.000; R² = 0.98), explicando 97,99% de sua variabilidade. Em particular, os fatores sociais (Rho = -0.776) e econômicos (Rho = -0.999) apresentaram correlações negativas fortes e significativas, indicando que a falta de apoio social e as limitações econômicas aumentam de forma significativa a frequência do estresse acadêmico. Conclusões: conclui-se que os fatores socioeconômicos têm um impacto determinante na presença de estresse acadêmico entre os estudantes, sendo os aspectos econômicos e sociais os que exercem maior influência. Esses resultados evidenciam a necessidade de elaborar políticas universitárias e programas de apoio que fortaleçam as condições socioeconômicas dos estudantes para mitigar os efeitos do estresse em seu desempenho acadêmico. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301060&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El manejo de la posición durante el parto influye directamente en la experiencia materna y en los resultados obstétricos. Objetivo: Comparar la incidencia de resultados adversos maternos y neonatales entre las mujeres que tuvieron un parto en posición vertical versus horizontal en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Métodos: Estudio analítico, observacional, retrospectivo de cohortes. Se incluyeron 304 mujeres con partos vaginales a término entre septiembre y noviembre de 2022, categorizadas en grupos de parto vertical (n=130) y horizontal (n=174). Se utilizaron análisis bivariados y regresión logística multivariada para comparar resultados. Resultados: Las mujeres en el grupo de parto vertical tuvieron una tasa significativamente menor de desgarros perineales severos (1,5% vs. 5,2%, p=0,041) y una duración menor del segundo estadio del parto (45,2 vs. 58,9 minutos, p&lt;0,001). Tras el ajuste, la posición vertical se mantuvo como factor protector independiente contra desgarros severos (OR ajustado 0,28; IC 95% 0,09-0,89). No se observaron diferencias significativas en hemorragia postparto o resultados neonatales adversos. Conclusión: En nuestra cohorte, la posición vertical se asoció con resultados perineales maternos más favorables, respaldando su promoción como opción segura en la práctica clínica.<hr/>ABSTRACT The management of position during labor directly influences the maternal experience and obstetric outcomes. Objective: To compare the incidence of maternal and neonatal adverse outcomes between women who delivered in vertical versus horizontal birthing positions at the National Maternal Perinatal Institute. Methods: Analytical, observational, retrospective cohort study. A total of 304 women with singleton, term, vaginal deliveries between September and November 2022 were included, categorized into vertical (n=130) and horizontal (n=174) birth groups. Bivariate analyses and multivariate logistic regression were used to compare outcomes. Results: Women in the vertical birth group had a significantly lower rate of severe perineal tears (1,5% vs. 5,2%, p=0,041) and shorter duration of the second stage of labor (45,2 vs. 58,9 minutes, p&lt;0,001). After adjustment, vertical position remained an independent protective factor against severe tears (Adjusted OR 0,28; 95% CI 0,09-0,89). No significant differences were observed in postpartum hemorrhage or neonatal adverse outcomes. Conclusion: In our cohort, vertical position was associated with more favorable maternal perineal outcomes, supporting its promotion as a safe option in clinical practice.<hr/>RESUMO O manejo da posição durante o parto influencia diretamente a experiência materna e os resultados obstétricos. Objetivo: Comparar a incidência de resultados adversos maternos e neonatais entre mulheres que tiveram parto em posição vertical versus horizontal no Instituto Nacional Materno Perinatal. Métodos: Estudo analítico, observacional, retrospectivo de coortes. Foram incluídas 304 mulheres com partos vaginais a termo entre setembro e novembro de 2022, categorizadas em grupos de parto vertical (n=130) e horizontal (n=174). Foram utilizados análises bivariadas e regressão logística multivariada para comparar os resultados. Resultados: As mulheres no grupo de parto vertical tiveram uma taxa significativamente menor de lacerações perineais severas (1,5% vs. 5,2%, p=0,041) e uma duração menor do segundo estágio do parto (45,2 vs. 58,9 minutos, p&lt;0,001). Após o ajuste, a posição vertical manteve-se como fator protetor independente contra lacerações severas (OR ajustado 0,28; IC 95% 0,09-0,89). Não foram observadas diferenças significativas em hemorragia pós-parto ou resultados neonatais adversos. Conclusão: Em nossa coorte, a posição vertical foi associada a resultados perineais maternos mais favoráveis, apoiando sua promoção como opção segura na prática clínica. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301073&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Objetivo: Analizar los determinantes multifactoriales del retraso del crecimiento en niños bolivianos menores de cinco años. Métodos: Estudio transversal analítico utilizando datos de la Encuesta de Demografía y Salud de Bolivia. Muestra nacionalmente representativa de 3.650 niños de 0-59 meses. El retraso del crecimiento se definió como talla para la edad &lt;-2 desviaciones estándar (OMS). Se aplicó regresión logística múltiple para identificar determinantes independientes. Resultados: La prevalencia de retraso del crecimiento fue 21,4%. Los principales determinantes asociados incluyeron: residencia rural (ORa=1,85), bajo nivel educativo materno (ORa=3,10), pobreza extrema (ORa=4,50), acceso deficiente a agua potable (ORa=1,60) y saneamiento (ORa=1,45), baja talla materna (ORa=2,05), controles prenatales insuficientes (ORa=1,30) y no lactancia materna exclusiva (ORa=1,25). Conclusiones: El retraso del crecimiento en Bolivia resulta de factores socioeconómicos, materno-infantiles y ambientales complejos, requiriendo intervenciones multisectoriales focalizadas.<hr/>ABSTRACT Objective: To analyze multifactorial determinants of stunting in Bolivian children under five years. Methods: Analytical cross-sectional study using Bolivia’s Demographic and Health Survey data. Nationally representative sample of 3,650 children aged 0-59 months. Stunting was defined as height-for-age &lt;-2 standard deviations (WHO). Multiple logistic regression identified independent determinants. Results: Stunting prevalence was 21,4%. Main associated determinants included: rural residence (aOR=1,85), low maternal education (aOR=3,10), extreme poverty (aOR=4,50), poor access to safe water (aOR=1,60) and sanitation (aOR=1,45), short maternal stature (aOR=2,05), insufficient prenatal care (aOR=1,30), and non-exclusive breastfeeding (aOR=1,25). Conclusions: Stunting in Bolivia results from complex socioeconomic, maternal-child, and environmental factors, requiring targeted multisectoral interventions. These findings provide robust empirical evidence for implementing comprehensive strategies addressing structural vulnerabilities and promoting optimal child care practices in Bolivia’s public health context.<hr/>RESUMO Objetivo: Analisar os determinantes multifatoriais do retardo de crescimento em crianças bolivianas menores de cinco anos. Métodos: Estudo transversal analítico utilizando dados da Pesquisa Demográfica e de Saúde da Bolívia. Amostra nacionalmente representativa de 3.650 crianças de 0-59 meses. O retardo de crescimento foi definido como estatura para idade &lt;-2 desvios-padrão (OMS). Aplicou-se regressão logística múltipla para identificar determinantes independentes. Resultados: A prevalência de retardo de crescimento foi 21,4%. Os principais determinantes associados incluíram: residência rural (ORa=1,85), baixa escolaridade materna (ORa=3,10), pobreza extrema (ORa=4,50), acesso deficiente à água potável (ORa=1,60) e saneamento (ORa=1,45), baixa estatura materna (ORa=2,05), cuidado pré-natal insuficiente (ORa=1,30) e ausência de aleitamento materno exclusivo (ORa=1,25). Conclusões: O retardo de crescimento na Bolívia resulta de fatores socioeconômicos, materno-infantis e ambientais complexos, requerendo intervenções multissetoriais focalizadas. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301086&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La infección por Lophomonas sp representa un desafío diagnóstico y terapéutico emergente en medicina respiratoria. Aunque considerada rara, se han reportado casos globalmente, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. Objetivo: Analizar las tendencias globales en la producción científica sobre la infección por Lophomonas sp durante el periodo 2000-2024 mediante un estudio bibliométrico. Metodología: Se realizó un análisis bibliométrico utilizando la base de datos Scopus, con búsqueda avanzada limitada a artículos, revisiones y cartas al editor en áreas de medicina, parasitología y microbiología relacionadas con humanos, publicados entre 2000 y 2024. Los datos se procesaron mediante R Studio y el paquete Bibliometrix/Biblioshiny, analizando producción anual, distribución geográfica, autores, instituciones, revistas y palabras clave más productivas. Resultados: Se identificaron 36 documentos científicos desde 2006, con tasa de crecimiento anual de 11,42 %, participación de 137 autores y 25 % de colaboración internacional. Los años 2016 y 2021 presentaron mayor producción. Discusión: El crecimiento gradual evidencia consolidación como tema emergente en enfermedades respiratorias, aunque con menor centralidad comparado con otros patógenos. Conclusiones: Lophomonas se posiciona como tema nicho especializado con oportunidades para investigación interdisciplinaria y colaboración internacional.<hr/>ABSTRACT Introduction: Infection by Lophomonas sp represents an emerging diagnostic and therapeutic challenge in respiratory medicine. Although considered rare, cases have been reported globally, especially in immunocompromised patients. Objective: To analyze global trends in scientific production on Lophomonas sp infection during the period 2000-2024 through a bibliometric study. Methodology: A bibliometric analysis was conducted using the Scopus database, with advanced search limited to articles, reviews, and letters to the editor in medicine, parasitology, and microbiology areas related to humans, published between 2000 and 2024. Data were processed using R Studio and the Bibliometrix/Biblioshiny package, analyzing annual production, geographical distribution, most productive authors, institutions, journals, and keywords. Results: Thirty-six scientific documents were identified since 2006, with an annual growth rate of 11.42 %, participation of 137 authors, and 25 % international collaboration. The years 2016 and 2021 showed higher production. Discussion: Gradual growth evidences consolidation as an emerging topic in respiratory diseases, although with less centrality compared to other pathogens. Conclusions: Lophomonas positions itself as a specialized niche topic with opportunities for interdisciplinary research and international collaboration.<hr/>RESUMO Introdução: A infecção por Lophomonas sp representa um desafio diagnóstico e terapêutico emergente na medicina respiratória. Embora considerada rara, casos foram relatados globalmente, especialmente em pacientes imunocomprometidos. Objetivo: Analisar as tendências globais na produção científica sobre infecção por Lophomonas sp durante o período 2000-2024 mediante estudo bibliométrico. Metodologia: Foi realizada análise bibliométrica utilizando a base de dados Scopus, com busca avançada limitada a artigos, revisões e cartas ao editor nas áreas de medicina, parasitologia e microbiologia relacionadas a humanos, publicados entre 2000 e 2024. Os dados foram processados mediante R Studio e o pacote Bibliometrix/Biblioshiny, analisando produção anual, distribuição geográfica, autores, instituições, revistas e palavras-chave mais produtivas. Resultados: Foram identificados 36 documentos científicos desde 2006, com taxa de crescimento anual de 11,42 %, participação de 137 autores e 25 % de colaboração internacional. Os anos 2016 e 2021 apresentaram maior produção. Discussão: O crescimento gradual evidencia consolidação como tema emergente em doenças respiratórias, embora com menor centralidade comparado a outros patógenos. Conclusões: Lophomonas se posiciona como tema de nicho especializado com oportunidades para pesquisa interdisciplinar e colaboração internacional. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301105&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El tumor lipomatoso retroperitoneal, que se distingue por su alta proporción de tejido graso, es una condición poco común en la literatura médica, con pocas series documentadas. Frecuentemente hallado de manera incidental a través de técnicas de imagen como ultrasonografía, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM) y tomografía por emisión de positrones (PET), este tumor puede manifestarse en formas malignas como el liposarcoma. Aunque el liposarcoma es raro, representa una parte considerable de los tumores malignos retroperitoneales. Los tumores lipomatosos suprarrenales primarios, tales como el liposarcoma y el hibernoma, son muy inusuales y poco comprendidos desde el punto de vista clínico. Los pacientes normalmente no presentan síntomas hasta que el tumor crece significativamente. Caso clínico: Se presenta el caso de un hombre de 58 años con dolor abdominal intermitente en el hipocondrio derecho, subrayando la necesidad de una mayor comprensión y manejo de estas infrecuentes neoplasias. Conclusión: Los tumores lipomatosos suprarrenales, aunque raros y frecuentemente hallados incidentalmente, exigen evaluación exhaustiva y manejo preciso debido a su baja prevalencia y posible malignidad y así se pueda lograr un tratamiento oportuno.<hr/>ABSTRACT Retroperitoneal lipomatous tumor, characterized by its high proportion of fatty tissue, is a rare condition in the medical literature, with few documented series. Frequently found incidentally through imaging techniques such as ultrasound, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), and positron emission tomography (PET), this tumor can manifest in malignant forms such as liposarcoma. Although liposarcoma is rare, it represents a considerable proportion of retroperitoneal malignancies. Primary adrenal lipomatous tumors, such as liposarcoma and hibernoma, are very unusual and poorly understood clinically. Patients usually present asymptomatic until the tumor grows significantly. Case report: We present the case of a 58-year-old man with intermittent abdominal pain in the right upper quadrant, highlighting the need for better understanding and management of these rare neoplasms. Conclusion: Adrenal lipomatous tumors, although rare and frequently found incidentally, require thorough evaluation and precise management due to their low prevalence and possible malignancy so that timely treatment can be achieved.<hr/>RESUMO O tumor lipomatoso retroperitoneal, caracterizado por sua alta proporção de tecido adiposo, é uma condição rara na literatura médica, com poucas séries documentadas. Frequentemente encontrado incidentalmente por meio de técnicas de imagem como ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET), esse tumor pode se manifestar em formas malignas, como o lipossarcoma. Embora o lipossarcoma seja raro, representa uma proporção considerável das malignidades retroperitoneais. Os tumores lipomatosos adrenais primários, como lipossarcoma e hibernoma, são muito incomuns e pouco compreendidos clinicamente. Os pacientes geralmente se apresentam assintomáticos até que o tumor cresça significativamente. Relato de caso: Apresentamos o caso de um homem de 58 anos com dor abdominal intermitente no hipocôndrio direito, destacando a necessidade de melhor compreensão e manejo dessas raras neoplasias. Conclusão: Os tumores lipomatosos adrenais, embora raros e frequentemente encontrados incidentalmente, requerem avaliação completa e manejo preciso devido à sua baixa prevalência e possível malignidade, para que o tratamento oportuno possa ser alcançado. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301112&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El objetivo es describir las características epidemiológicas de casos descartados y confirmados por Viruela Símica en Bolivia durante las gestiones 2022, 2023 y 2024. Material y método: se desarrolló un estudio cuantitativo, tipo de investigación observacional, transversal descriptivo y multicéntrico en nueve ciudades de Bolivia de mayo 2022 a diciembre 2024. El método fue el análisis documental de casos por Viruela Símica, el instrumento utilizado fue la ficha epidemiológica del Ministerio de Salud y Deportes, y base de datos de los SEDES. Resultados: de 1468 registros, el 2022 existió la mayor cantidad de casos descartados y confirmados por Mpox 1235 (84,2%), en comparación a otras gestiones, con más Casos en la SE36, 37 y 39, de mayor proporción para el sexo masculino 967 (65,9%), del Grupo etario 20 a 29 años (28,8%). El departamento con gran cantidad de casos fue Santa Cruz 789 (53,7%). CENETROP proceso 1088 (74,1%) reportes laboratoriales. La medida de Aislamiento fue domiciliario 882 (60,2%). Se reportaron 1204 casos negativos y 264 positivos de Mpox. La mayor comorbilidad fue P.V.V.S 137 (9,6%). El diagnóstico diferencial frecuente fue Varicela Zoster 61 (4,2%). Conclusión: tras un arduo trabajo de los profesionales de salud en 3 gestiones, la mayor cantidad casos fue el 2022, en varones jóvenes en la ciudad de Santa Cruz, el aislamiento domiciliario fue una medida importante, Bolivia presento 18% de casos positivos de Mpox, es necesario continuar con la medida epidemiológica en población de alto riesgo.<hr/>ABSTRACT The objective is to describe the epidemiological characteristics of discarded and confirmed cases of Monkeypox in Bolivia during the 2022, 2023 and 2024 administrations. Material and method: a quantitative study, observational, descriptive, cross-sectional and multicenter research type was carried out in nine cities in Bolivia from May 2022 to December 2024. The method was the documentary analysis of cases of Monkeypox, the instrument used was the epidemiological record of the Ministry of Health and Sports, and the SEDES database. Results: of 1,468 records, in 2022 there was the highest number of cases discarded and confirmed by Mpox 1,235 (84.2%), compared to other administrations, with more cases in SE36, 37 and 39, with a higher proportion for the male sex 967 (65.9%), of the age group 20 to 29 years (28.8%). The department with the highest number of cases was Santa Cruz 789 (53.7%). CENETROP processed 1088 (74.1%) laboratory reports. The isolation measure was home 882 (60.2%). 1204 negative cases and 264 positive Mpox cases were reported. The highest comorbidity was P.V.V.S 137 (9.6%). The frequent differential diagnosis was Varicela Zoster 61 (4.2%). Conclusion: after hard work by health professionals in 3 administrations, the highest number of cases was in 2022, in young men in the city of Santa Cruz, home isolation was an important measure, Bolivia presented 18% of positive cases of Mpox, it is necessary to continue with the epidemiological measure in the high-risk population.<hr/>RESUMO O objetivo é descrever as características epidemiológicas dos casos descartados e confirmados de varíola dos macacos na Bolívia durante as administrações de 2022, 2023 e 2024. Material e método: estudo quantitativo, do tipo observacional, transversal, descritivo e multicêntrico, desenvolvido em nove cidades da Bolívia no período de maio de 2022 a dezembro de 2024. O método foi a análise documental dos casos de varíola símia, o instrumento utilizado foi o registro epidemiológico do Ministério da Saúde e Esportes e o banco de dados da SEDES. Resultados: de 1.468 registros, em 2022 houve o maior número de casos descartados e confirmados por Mpox 1.235 (84,2%), em comparação com outros procedimentos, com mais casos em SE36, 37 e 39, com maior proporção para o sexo masculino 967 (65,9%), da faixa etária de 20 a 29 anos (28,8%). O departamento com maior número de casos foi Santa Cruz 789 (53,7%). O CENETROP processa 1.088 (74,1%) laudos laboratoriais. A medida de Isolamento foi domiciliar 882 (60,2%). Foram notificados 1.204 casos negativos e 264 positivos de Mpox. A maior comorbidade foi P.V.V.S 137 (9,6%). O diagnóstico diferencial frequente foi Varicela Zoster 61 (4,2%). Conclusão: após muito trabalho dos profissionais de saúde em 3 gestões, o maior número de casos foi em 2022, em homens jovens na cidade de Santa Cruz, o isolamento domiciliar foi uma medida importante, a Bolívia apresentou 18% de casos positivos de Mpox, é necessário continuar com a medida epidemiológica em uma população de alto risco. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301123&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La calidad del cuidado desde la percepción del ejercicio profesional de enfermería constituye un elemento fundamental para el desarrollo disciplinar. Objetivo: Analizar la percepción del enfermero sobre el ejercicio de la práctica profesional en los diferentes niveles de atención en el departamento de Arequipa, considerando dimensiones de autonomía, liderazgo y cuidado. Métodos: Este estudio se plantea cualitativo con un enfoque fenomenológico descriptivo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 15 profesionales enfermeros de diferentes niveles de atención (primario, secundario y terciario) seleccionados mediante muestreo intencional por criterios. Los datos recabados se abordaron mediante análisis de contenido temático utilizando el software ATLAS.ti versión 22. Resultados: Emergieron tres categorías principales: (1) Autonomía profesional percibida con limitaciones por factores organizacionales y normativos, con mayor libertad decisional en atención primaria; (2) Liderazgo ejercido principalmente en coordinación de equipos, con variaciones según nivel de atención; (3) El cuidado integral como núcleo central de la práctica, se ve influenciado por recursos disponibles y de complejidad de casos. Los participantes manifestaron una satisfacción moderada con el ejercicio de su profesión, se identificaron barreras administrativas, como facilitadores relacionados con la formación especializada. Conclusiones: La percepción del ejercicio profesional de enfermería en la ciudad Arequipeña se evidencia disparidades entre niveles de atención, con necesidades específicas de fortalecimiento de autonomía y liderazgo. Estos hallazgos contribuyen al desarrollo de estrategias que permitirán optimizar la práctica profesional y mejorar la calidad del cuidado.<hr/>ABSTRACT The quality of care from the perception of nursing professional practice constitutes a fundamental element for disciplinary development. Objective: To analyze the nurse's perception of the exercise of professional practice at different levels of care in the Arequipa department, considering dimensions of autonomy, leadership, and care. Methods: This study is qualitative with a descriptive phenomenological approach. Semi-structured interviews were conducted with 15 nursing professionals from different levels of care (primary, secondary, and tertiary) selected through intentional sampling by criteria. The collected data were analyzed using thematic content analysis with ATLAS.ti version 22 software. Results: Three main categories emerged: (1) Perceived professional autonomy with limitations due to organizational and normative factors, with greater decision-making freedom in primary care; (2) Leadership exercised mainly in team coordination, with variations depending on the level of care; (3) Comprehensive care as the central core of practice, influenced by available resources and case complexity. Participants expressed moderate satisfaction with their professional practice, identified administrative barriers, and recognized facilitators related to specialized training. Conclusions: The perception of nursing professional practice in the city of Arequipa shows disparities between levels of care, with specific needs for strengthening autonomy and leadership. These findings contribute to the development of strategies that will optimize professional practice and improve the quality of care.<hr/>RESUMO A qualidade do cuidado, a partir da percepção do exercício profissional de enfermagem, constitui um elemento fundamental para o desenvolvimento disciplinar. Objetivo: Analisar a percepção do enfermeiro sobre o exercício da prática profissional nos diferentes níveis de atenção no departamento de Arequipa, considerando dimensões de autonomia, liderança e cuidado. Métodos: Este estudo é qualitativo com uma abordagem fenomenológica descritiva. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 profissionais de enfermagem de diferentes níveis de atenção (primário, secundário e terciário) selecionados por amostragem intencional por critérios. Os dados coletados foram analisados por meio de análise de conteúdo temático utilizando o software ATLAS.ti versão 22. Resultados: Emergiram três categorias principais: (1) Autonomia profissional percebida com limitações devido a fatores organizacionais e normativos, com maior liberdade decisional na atenção primária; (2) Liderança exercida principalmente na coordenação de equipes, com variações dependendo do nível de atenção; (3) O cuidado integral como núcleo central da prática, influenciado pelos recursos disponíveis e pela complexidade dos casos. Os participantes manifestaram satisfação moderada com o exercício de sua profissão, identificaram barreiras administrativas e reconheceram facilitadores relacionados à formação especializada. Conclusões: A percepção do exercício profissional de enfermagem na cidade de Arequipa evidencia disparidades entre os níveis de atenção, com necessidades específicas de fortalecimento da autonomia e liderança. Esses achados contribuem para o desenvolvimento de estratégias que permitirão otimizar a prática profissional e melhorar a qualidade do cuidado. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301140&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La investigación en enfermería constituye un pilar estratégico para el desarrollo disciplinar, mejora del cuidado y transformación de los sistemas de salud. Objetivo: Caracterizar la producción científica de enfermería en publicaciones de revistas indexadas en bases de datos científicas. Método: Revisión integrativa descriptiva que incluyó 3.798 publicaciones del período 2016-2020, identificadas en bases EBSCO, LILACS, MEDLINE, SciELO, Scopus, ClinicalKey y ScienceDirect, utilizando descriptores DeCS/MeSH "Investigación" y "Enfermería". Resultados: Los enfoques metodológicos fueron cualitativos (48,07%), cuantitativos (39,65%) y mixtos (6,55%). Los países con mayor producción: Brasil (31,62%), Estados Unidos (27,08%) y Reino Unido (18,33%). Las temáticas se agruparon en nueve categorías: cuidado e innovación clínica; educación, ética y comunicación; ciclo vital; políticas, gestión y práctica avanzada; salud pública y comunitaria; salud mental; salud laboral y ambiental; cuidados domiciliarios; y otros. Conclusión: La producción científica en enfermería muestra creciente diversificación metodológica y temática, fortaleciendo el cuerpo disciplinar y promoviendo práctica basada en evidencia. Su consolidación requiere políticas institucionales, integración curricular y formación doctoral con enfoque ético y pertinencia social.<hr/>ABSTRACT Nursing research constitutes a strategic pillar for disciplinary development, care improvement, and health systems transformation. Objective: To characterize nursing scientific production in publications from journals indexed in scientific databases. Method: Descriptive integrative review including 3,798 publications from 2016-2020, identified in EBSCO, LILACS, MEDLINE, SciELO, Scopus, ClinicalKey and ScienceDirect databases, using DeCS/MeSH descriptors "Research" and "Nursing". Results: Methodological approaches were qualitative (48.07%), quantitative (39.65%) and mixed methods (6.55%). Countries with highest production: Brazil (31.62%), United States (27.08%) and United Kingdom (18.33%). Topics were grouped into nine categories: clinical care and innovation; education, ethics and communication; life cycle; policies, management and advanced practice; public and community health; mental health; occupational and environmental health; home care; and others. Conclusion: Nursing scientific production shows increasing methodological and thematic diversification, strengthening the disciplinary body and promoting evidence-based practice. Consolidation requires institutional policies, curricular integration and doctoral training with ethical approach and social relevance.<hr/>RESUMO A pesquisa em enfermagem constitui pilar estratégico para desenvolvimento disciplinar, melhoria do cuidado e transformação dos sistemas de saúde. Objetivo: Caracterizar a produção científica de enfermagem em publicações de periódicos indexados em bases de dados científicas. Método: Revisão integrativa descritiva incluindo 3.798 publicações de 2016-2020, identificadas em bases EBSCO, LILACS, MEDLINE, SciELO, Scopus, ClinicalKey e ScienceDirect, utilizando descritores DeCS/MeSH "Pesquisa" e "Enfermagem". Resultados: As abordagens metodológicas foram qualitativas (48,07%), quantitativas (39,65%) e mistas (6,55%). Países com maior produção: Brasil (31,62%), Estados Unidos (27,08%) e Reino Unido (18,33%). Os temas agruparam-se em nove categorias: cuidado clínico e inovação; educação, ética e comunicação; ciclo de vida; políticas, gestão e prática avançada; saúde pública e comunitária; saúde mental; saúde ocupacional e ambiental; cuidado domiciliar; e outros. Conclusão: A produção científica em enfermagem apresenta crescente diversificação metodológica e temática, fortalecendo o corpo disciplinar e promovendo prática baseada em evidências. Sua consolidação requer políticas institucionais, integração curricular e formação doutoral com enfoque ético e relevância social. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301149&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres y constituye un problema de salud pública, afecta la salud individual, familiar y colectiva. El diagnóstico y tratamiento pueden tener efectos significativos en todas las esferas de la vida de la mujer y la familia. El objetivo del estudio es comprender los significados que atribuyen al proceso de quimioterapia por mujeres que han padecido cáncer de mama en las ciudades de Florianópolis (Brasil), Medellín (Colombia) y San Luis Potosí (México). Se empleó una metodología cualitativa con enfoque fenomenológico-hermenéutico. Se realizaron entrevistas en profundidad a 43 mujeres entre 43 y 70 años, seleccionadas mediante muestreo bola de nieve. Los resultados revelan que la quimioterapia es vivida como un proceso duro, transformador y emocionalmente complejo. La alopecia emerge como el síntoma más impactante, afectando la identidad femenina y la autoestima. Las participantes resignifican su propósito vital, reorganizan valores y desarrollan estrategias de afrontamiento que incluyen apoyo familiar, espiritual y profesional. La experiencia genera vulnerabilidad, conciencia de la finitud y necesidad de acompañamiento integral. Se concluye que la quimioterapia transforma profundamente la vida de las mujeres, y que el cuidado humanizado, empático y centrado en la persona promueve resiliencia y reconstrucción del sentido de sí mismas.<hr/>ABSTRACT Breast cancer is the most common cancer among women and constitutes a public health problem, affecting individual, family, and community health. Diagnosis and treatment can have significant effects on all spheres of a woman's and her family's life. The objective of this study is to understand the meanings attributed to the chemotherapy process by women who have suffered from breast cancer in the cities of Florianópolis (Brazil), Medellín (Colombia), and San Luis Potosí (Mexico). A qualitative methodology with a phenomenological-hermeneutic approach was used. In-depth interviews were conducted with 43 women between 43 and 70 years of age, selected through snowball sampling. The results reveal that chemotherapy is experienced as a difficult, transformative, and emotionally complex process. Alopecia emerges as the most impactful symptom, affecting female identity and self-esteem. The participants redefine their life purpose, reorganize values, and develop coping strategies that include family, spiritual, and professional support. The experience generates vulnerability, an awareness of mortality, and a need for comprehensive support. It is concluded that chemotherapy profoundly transforms women's lives, and that humanized, empathetic, and person-centered care promotes resilience and the reconstruction of their sense of self.<hr/>RESUMO O câncer de mama é o câncer mais comum entre as mulheres e constitui um problema de saúde pública, afetando a saúde individual, familiar e comunitária. O diagnóstico e o tratamento podem ter impactos significativos em todas as esferas da vida da mulher e de sua família. O objetivo deste estudo é compreender os significados atribuídos ao processo de quimioterapia por mulheres que sofreram de câncer de mama nas cidades de Florianópolis (Brasil), Medellín (Colômbia) e San Luis Potosí (México). Foi utilizada uma metodologia qualitativa com abordagem fenomenológico-hermenêutica. Entrevistas em profundidade foram realizadas com 43 mulheres entre 43 e 70 anos de idade, selecionadas por meio de amostragem em bola de neve. Os resultados revelam que a quimioterapia é vivenciada como um processo difícil, transformador e emocionalmente complexo. A alopecia emerge como o sintoma de maior impacto, afetando a identidade feminina e a autoestima. As participantes redefinem seu propósito de vida, reorganizam valores e desenvolvem estratégias de enfrentamento que incluem apoio familiar, espiritual e profissional. A experiência gera vulnerabilidade, consciência da mortalidade e necessidade de apoio integral. Conclui-se que a quimioterapia transforma profundamente a vida das mulheres e que o cuidado humanizado, empático e centrado na pessoa promove a resiliência e a reconstrução do seu senso de identidade. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301167&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción. El cuidado debe verse desde una perspectiva humana y centrarse en las necesidades de las personas y grupos vulnerables de la comunidad que necesitan ayuda y garantizar la calidad de los servicios de salud. Objetivo del estudio fue, develar las oportunidades de alianza humanizadora en el cuidado enfermero comunitario desde la percepción de los actores sociales en el cantón Esmeraldas de la provincia, Ecuador. Materiales y métodos. Estudio cualitativo, diseño descriptivo y dialéctico. Participaron 06 actores sociales y 08 enfermeras, seleccionados mediante muestreo por conveniencia y saturación de datos, a quienes se les aplicó una guía de entrevista semiestructurada a profundidad. Resultados obtenidos pusieron de manifiesto dos categorías trascendentes que son: Experiencias de los enfermeros en el ámbito del cuidado comunitario, con las subcategorías: Brindando cuidado integral debilitado por recarga de trabajo que desborda el cuidado humanizado y Realizando cuidado de enfermería intra y extramural con dificultad, riesgo y esfuerzo y los actores sociales percibiendo el cuidado comunitario humanizado, con las sub categorías Percibiendo un cuidado adecuado e inadecuado, percibiendo un Cuidado humano e inhumano, intramural y percibiendo Dificultad para atender a los pacientes por difícil accesibilidad y población numerosa. Conclusiones. Se evidencio que la percepción de los actores sociales es fundamental en el cuidado humanizado para la comunidad para garantizar que las intervenciones de salud sean culturalmente pertinentes, accesibles, efectivas y oportunas; por lo que fortalecer el cuidado en APS con cuidado humanizado, contribuyendo para que la comunidad tenga un desarrollo sostenible y compartido.<hr/>ABSTRACT Introduction. Care should be approached from a human perspective, focusing on the needs of vulnerable individuals and groups within the community who require assistance, while ensuring the quality of healthcare services. The objective of this study was to reveal opportunities for a humanizing alliance in community nursing care from the perspective of social actors in the canton of Esmeraldas, Ecuador. Materials and Methods. A qualitative study with a descriptive and dialectical design was conducted. Participants included six social actors and eight nurses, selected through convenience sampling and data saturation. An in-depth, semi-structured interview guide was applied. Results. The findings revealed two key categories: Category Nurses’ experiences in the field of community care, with the subcategories: Providing comprehensive care weakened by work overload that undermines humanized care and Delivering intra- and extramural nursing care with difficulty, risk, and effort; and Category Social actors’ perceptions of humanized community care, with the subcategories: Perceiving adequate and inadequate care, Perceiving human and inhuman intramural care, and Perceiving difficulties in patient care due to limited accessibility and large populations. Conclusions. The study showed that the perceptions of social actors are essential to humanized community care, ensuring that health interventions are culturally relevant, accessible, effective, and timely. Strengthening primary healthcare (PHC) with a focus on humanized care contributes to sustainable and inclusive community development.<hr/>RESUMO Introdução. O cuidado deve ser compreendido a partir de uma perspectiva humana, centrando-se nas necessidades das pessoas e grupos vulneráveis da comunidade que necessitam de apoio, garantindo, assim, a qualidade dos serviços de saúde. O objetivo deste estudo foi revelar as oportunidades de uma aliança humanizadora no cuidado de enfermagem comunitária, a partir da percepção dos atores sociais no cantão Esmeraldas, província do Equador. Materiais e métodos. Estudo qualitativo, com delineamento descritivo e dialético. Participaram 6 atores sociais e 8 enfermeiras, selecionados por amostragem por conveniência e saturação de dados, aos quais foi aplicada uma guia de entrevista semiestruturada em profundidade. Resultados. Emergiram duas categorias centrais: Categoria: Experiências dos enfermeiros no âmbito do cuidado comunitário, com as subcategorias: Prestando cuidado integral enfraquecido pela sobrecarga de trabalho que compromete o cuidado humanizado e Realizando cuidados de enfermagem intra e extramuro com dificuldade, risco e esforço; Categoria: Atores sociais percebendo o cuidado comunitário humanizado, com as subcategorias: Percebendo cuidado adequado e inadequado, Percebendo cuidado humano e desumano intramuro e Percebendo dificuldade no atendimento aos pacientes devido à difícil acessibilidade e à população numerosa. Conclusões. Evidenciou-se que a percepção dos atores sociais é fundamental para o cuidado humanizado na comunidade, a fim de garantir que as intervenções de saúde sejam culturalmente pertinentes, acessíveis, eficazes e oportunas. Fortalecer a Atenção Primária à Saúde (APS) com práticas de cuidado humanizado contribui para que a comunidade alcance um desenvolvimento sustentável e compartilhado. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301177&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El presente reporte de caso describe una neuroinfección invasiva causada por Salmonella enterica ssp enterica, con el desarrollo de un absceso cerebral en un paciente adulto post neurocirugía. La presentación clínica inicial fue atípica, manifestándose con sintomatología neurológica que sugería una lesión neoplásica confirmada por estudios de imagen. La confirmación del diagnóstico ocurrió tras el aislamiento del agente etiológico, Salmonella enterica ssp. enterica, tanto en hemocultivos como en el cultivo del líquido cefalorraquídeo. El caso destaca la capacidad de este patógeno, comúnmente asociado a gastroenteritis, para causar enfermedades invasivas graves extraintestinales, incluso en contextos no clásicamente vinculados a la inmunosupresión. El análisis del antibiograma reveló un perfil de susceptibilidad favorable, que contrastó con las tendencias de multirresistencia globales y fue crucial para el éxito del abordaje terapéutico. La resolución clínica del paciente, obtenida mediante la combinación de una terapia antimicrobiana dirigida y una intervención neuroquirúrgica para drenar el absceso, subraya la importancia de una alta sospecha clínica y de un diagnóstico microbiológico oportuno para el manejo de esta rara pero potencialmente fatal complicación de la salmonelosis.<hr/>ABSTRACT This case report describes an invasive neuroinfection caused by Salmonella enterica ssp. enterica, with the development of a brain abscess in an adult post-neurosurgery patient. The initial clinical presentation was atypical, manifesting with neurological symptoms suggestive of a neoplastic lesion, confirmed by imaging studies. The diagnosis was confirmed after the isolation of the etiologic agent, Salmonella enterica ssp. enterica, in both blood and cerebrospinal fluid cultures. The case highlights the ability of this pathogen, commonly associated with gastroenteritis, to cause severe invasive extraintestinal diseases, even in settings not classically associated with immunosuppression. Antibiogram analysis revealed a favorable susceptibility profile, which contrasted with global multidrug resistance trends and was crucial for the success of the therapeutic approach. The patient's clinical resolution, achieved through the combination of targeted antimicrobial therapy and neurosurgical intervention to drain the abscess, underscores the importance of high clinical suspicion and timely microbiological diagnosis in the management of this rare but potentially fatal complication of salmonellosis.<hr/>RESUMO Este relato de caso descreve uma neuroinfecção invasiva causada por Salmonella enterica ssp. enterica, com o desenvolvimento de um abscesso cerebral em um paciente adulto pós-neurocirurgia. A apresentação clínica inicial foi atípica, manifestando-se com sintomas neurológicos sugestivos de lesão neoplásica, confirmados por exames de imagem. O diagnóstico foi confirmado após o isolamento do agente etiológico, Salmonella enterica ssp. enterica, em hemoculturas e culturas de líquido cefalorraquidiano. O caso destaca a capacidade desse patógeno, comumente associado à gastroenterite, de causar doenças extraintestinais invasivas graves, mesmo em cenários não classicamente associados à imunossupressão. A análise do antibiograma revelou um perfil de suscetibilidade favorável, que contrastou com as tendências globais de multirresistência e foi crucial para o sucesso da abordagem terapêutica. A resolução clínica do paciente, alcançada por meio da combinação de terapia antimicrobiana direcionada e intervenção neurocirúrgica para drenar o abscesso, ressalta a importância da alta suspeita clínica e do diagnóstico microbiológico oportuno no tratamento dessa complicação rara, mas potencialmente fatal, da salmonelose. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301186&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La tos ferina es una enfermedad inmunoprevenible que afecta principalmente a lactantes no vacunados, representando un desafío para la salud pública que exige vigilancia epidemiológica efectiva. Objetivo: Evaluar el sistema de vigilancia de la tos ferina en Alto Paraná, Paraguay, analizando su comportamiento epidemiológico entre 2019 y 2023. Materiales y Método: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal en dos fases: la primera analizó los casos notificados utilizando la base de datos del Programa Ampliado de Inmunizaciones; la segunda evaluó atributos cualitativos del sistema (simplicidad, aceptabilidad y utilidad) mediante encuestas a 110 médicos. Resultados: Se notificaron 66 casos sospechosos, con mediana de edad de 0,5 años y predominio en menores de un año (68,2%); 67% fueron hospitalizados, todos presentaron tos y 50% fiebre. La incidencia fue de 0,5 casos por 100.000 habitantes, superior a la nacional, con cobertura vacunal &lt;80%. El 92% de los médicos percibió el sistema como regular; la utilidad fue el atributo mejor valorado (79%). Conclusiones: El sistema requiere fortalecimiento en vigilancia activa, simplificación operativa y mejora de coberturas vacunales para optimizar la detección temprana y el control de brotes.<hr/>ABSTRACT Introduction: Whooping cough is a vaccine-preventable disease that primarily affects unvaccinated infants, representing a public health challenge that requires effective epidemiological surveillance. Objective: To evaluate the whooping cough surveillance system in Alto Paraná, Paraguay, analyzing its epidemiological behavior between 2019 and 2023. Materials and Method: A quantitative, descriptive, and cross-sectional study was conducted in two phases: the first analyzed reported cases using the Expanded Program on Immunization database; the second evaluated qualitative attributes of the system (simplicity, acceptability, and usefulness) through surveys of 110 physicians. Results: A total of 66 suspected cases were reported, with a median age of 0.5 years and a predominance in children under one year of age (68.2%); 67% were hospitalized, all had cough, and 50% had fever. The incidence was 0.5 cases per 100,000 inhabitants, higher than the national average, with vaccination coverage &lt;80%. Ninety-two percent of physicians perceived the system as fair; usefulness was the most highly valued attribute (79%). Conclusions: The system requires strengthening active surveillance, operational simplification, and improved vaccination coverage to optimize early detection and outbreak control.<hr/>RESUMO Introdução: A coqueluche é uma doença imunoprevenível que afeta principalmente lactentes não vacinados, representando um desafio de saúde pública que requer vigilância epidemiológica eficaz. Objetivo: Avaliar o sistema de vigilância da coqueluche em Alto Paraná, Paraguai, analisando seu comportamento epidemiológico entre 2019 e 2023. Materiais e Método: Um estudo quantitativo, descritivo e transversal foi conduzido em duas fases: a primeira analisou os casos notificados usando o banco de dados do Programa Ampliado de Imunização; a segunda avaliou os atributos qualitativos do sistema (simplicidade, aceitabilidade e utilidade) por meio de pesquisas com 110 médicos. Resultados: Um total de 66 casos suspeitos foram notificados, com idade mediana de 0,5 anos e predomínio em crianças menores de um ano (68,2%); 67% foram hospitalizados, todos apresentaram tosse e 50% apresentaram febre. A incidência foi de 0,5 casos por 100.000 habitantes, superior à média nacional, com cobertura vacinal &lt;80%. Noventa e dois por cento dos médicos consideraram o sistema razoável; a utilidade foi o atributo mais valorizado (79%). Conclusões: O sistema requer fortalecimento da vigilância ativa, simplificação operacional e melhoria da cobertura vacinal para otimizar a detecção precoce e o controle de surtos. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301202&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Se realizó un análisis bibliométrico respecto a las investigaciones psicométricas con el Patient Health Questionnaire, versión 9 (PHQ-9). Se tuvo como objetivos identificar la distribución de publicaciones según: año, autor, institución, país-región, fuentes de publicación, cocitaciones y análisis de palabras clave. La muestra fue 290 artículos publicados en la base de datos Scopus del 2001 al 2023 para el análisis, la ecuación de búsqueda fue: Tema = (PHQ-9) and (validity), (PHQ-9) and (reliability), (PHQ-9) and (psychometric); idioma (inglés y español) y tipo de literatura (artículo o artículo de revisión). Se halló que la revista de mayor impacto fue Journal of Affective Disorders y Kurt Kroenke y Scott Patten los autores más productivos. Así mismo, la Universidad Autónoma de Madrid tuvo la mayor publicación psicométrica del PHQ-9; en la coautoría, tres instituciones produjeron tres documentos con 413 citas: Departamento de Medicina y Departamento de Psiquiatría de la Universidad de McGill, así como el Instituto de Investigación Médica Lady Davis del Hospital General Jewish de Montreal; en cuanto al mayor aporte a la investigación científica, Estados Unidos con 97 artículos (33.44%). Conclusión: La concentración de publicaciones sobre el PHQ-9 indica que esta herramienta es de gran interés en el campo de la psicometría, posiblemente debido a su relevancia clínica, su uso extendido en la evaluación de la depresión y la necesidad de validaciones y adaptaciones en diferentes contextos culturales y poblacionales.<hr/>ABSTRACT A bibliometric analysis study was conducted regarding psychometric research with the Patient Health Questionnaire, version 9 (PHQ-9). The objectives were: to identify the bibliometric characteristics of research related to psychometric studies with the PHQ-9 and to analyze the distribution of publications according to: year, author, institution, country-region, publication sources, co-citations and keyword analysis. The sample was 290 articles published in the Scopus database from 2001 to 2023 for the analysis. The search equation was: Subject = (PHQ-9) and (validity), (PHQ-9) and (reliability), (PHQ-9) and (psychometric); language (English and Spanish) and type of literature (article or review article). It was found that the journal with the highest impact was Journal of Affective Disorders and Kurt Kroenke and Scott Patten were the most productive authors. Likewise, the Autonomous University of Madrid had the largest psychometric publication of the PHQ-9; in co-authorship, three institutions produced three documents with 413 citations: Department of Medicine and Department of Psychiatry of McGill University, as well as the Lady Davis Medical Research Institute of the Jewish General Hospital of Montreal; in terms of the largest contribution to scientific research, the United States with 97 articles (33.44%).<hr/>RESUMO Foi realizada uma análise bibliométrica de pesquisas psicométricas utilizando o Questionário de Saúde do Paciente, versão 9 (PHQ-9). Os objetivos foram identificar a distribuição das publicações de acordo com: ano, autor, instituição, país/região, fontes de publicação, co-citações e análise de palavras-chave. A amostra consistiu em 290 artigos publicados na base de dados Scopus de 2001 a 2023. Para a análise, os termos de busca foram: Tópico = (PHQ-9) e (validade), (PHQ-9) e (confiabilidade), (PHQ-9) e (psicometria); idioma (inglês e espanhol); e tipo de literatura (artigo ou artigo de revisão). O periódico Journal of Affective Disorders apresentou o maior impacto, e Kurt Kroenke e Scott Patten foram os autores mais prolíficos. A Universidade Autônoma de Madri teve o maior número de publicações psicométricas sobre o PHQ-9. Em coautoria, três instituições produziram três documentos com 413 citações: o Departamento de Medicina e o Departamento de Psiquiatria da Universidade McGill, bem como o Instituto de Pesquisa Médica Lady Davis do Hospital Geral Judaico de Montreal. Quanto à maior contribuição para a pesquisa científica, os Estados Unidos contribuíram com 97 artigos (33,44%). Conclusão: A concentração de publicações sobre o PHQ-9 indica que este instrumento é de grande interesse na área da psicometria, possivelmente devido à sua relevância clínica, ao seu uso disseminado na avaliação da depressão e à necessidade de validação e adaptação em diferentes contextos culturais e populacionais. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301223&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una afección neurodegenerativa progresiva que se caracteriza por la degeneración de las neuronas motoras superiores e inferiores. Si bien su manifestación convencional es de naturaleza piramidal, existen fenotipos extrapiramidales atípicos que amplían su alcance clínico y desafían los parámetros diagnósticos establecidos. Presentamos el caso de una paciente femenina de 64 años diagnosticada inicialmente con trastorno parkinsoniano, con hallazgos al examen físico compatibles con: rigidez, bradicinesia, posturas distónicas y fasciculaciones linguales, todas ellas insensibles al tratamiento con levodopa. Las evaluaciones electromiográficas revelaron una denervación tanto activa como crónica, mientras que las imágenes de resonancia magnética del cerebro indicaron una atrofia cortical generalizada y características morfológicas consistentes con el “signo del colibrí” y el “signo de morning glory”, lo que sugiere la participación del mesencéfalo y la protuberancia sin marcadores distintivos de parkinsonismo atípico. La presencia de signos en las neuronas motoras superiores e inferiores, junto con los síntomas extrapiramidales, favorecieron el diagnóstico de la ELA extrapiramidal en Guam. El tratamiento incluyó riluzol, biperideno y un enfoque de rehabilitación multidisciplinario, con el objetivo de mantener la funcionalidad y mejorar la calidad de vida. Este caso subraya la necesidad de una metodología clínica holística, en la que la integración de los hallazgos clínicos, los datos electromiográficos y las neuroimágenes sea crucial para identificar las manifestaciones no tradicionales de la ELA. El reconocimiento de estos fenotipos es fundamental para refinar los criterios diagnósticos y optimizar las estrategias terapéuticas en una enfermedad cuyo espectro neurodegenerativo sigue evolucionando.<hr/>ABSTRACT Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a progressive neurodegenerative disease characterized by the degeneration of upper and lower motor neurons. While its conventional manifestation is pyramidal in nature, atypical extrapyramidal phenotypes exist that broaden its clinical scope and challenge established diagnostic parameters. We present the case of a 64-year-old female patient initially diagnosed with parkinsonian disorder, with physical examination findings consistent with rigidity, bradykinesia, dystonic postures, and tongue fasciculations, all unresponsive to levodopa treatment. Electromyographic evaluations revealed both active and chronic denervation, while brain magnetic resonance imaging indicated generalized cortical atrophy and morphological features consistent with the "hummingbird sign" and "morning glory sign," suggesting involvement of the midbrain and pons without distinctive markers of atypical parkinsonism. The presence of signs in both upper and lower motor neurons, along with extrapyramidal symptoms, supported the diagnosis of extrapyramidal ALS in Guam. Treatment included riluzole, biperiden, and a multidisciplinary rehabilitation approach, with the goal of maintaining function and improving quality of life. This case underscores the need for a holistic clinical methodology, in which the integration of clinical findings, electromyographic data, and neuroimaging is crucial for identifying non-traditional manifestations of ALS. Recognizing these phenotypes is fundamental for refining diagnostic criteria and optimizing therapeutic strategies in a disease whose neurodegenerative spectrum continues to evolve.<hr/>RESUMO A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada pela degeneração dos neurônios motores superiores e inferiores. Embora sua manifestação convencional seja piramidal, existem fenótipos extrapiramidais atípicos que ampliam seu escopo clínico e desafiam os parâmetros diagnósticos estabelecidos. Apresentamos o caso de uma paciente de 64 anos inicialmente diagnosticada com transtorno parkinsoniano, com achados no exame físico compatíveis com rigidez, bradicinesia, posturas distônicas e fasciculações da língua, todos sem resposta ao tratamento com levodopa. Avaliações eletromiográficas revelaram desnervação ativa e crônica, enquanto a ressonância magnética cerebral indicou atrofia cortical generalizada e características morfológicas compatíveis com o "sinal do beija-flor" e o "sinal da glória da manhã", sugerindo envolvimento do mesencéfalo e da ponte sem marcadores distintivos de parkinsonismo atípico. A presença de sinais tanto nos neurônios motores superiores quanto nos inferiores, juntamente com sintomas extrapiramidais, corroborou o diagnóstico de ELA extrapiramidal em Guam. O tratamento incluiu riluzol, biperideno e uma abordagem de reabilitação multidisciplinar, com o objetivo de manter a função e melhorar a qualidade de vida. Este caso ressalta a necessidade de uma metodologia clínica holística, na qual a integração de achados clínicos, dados eletromiográficos e neuroimagem é crucial para a identificação de manifestações não tradicionais da ELA. O reconhecimento desses fenótipos é fundamental para refinar os critérios diagnósticos e otimizar as estratégias terapêuticas em uma doença cujo espectro neurodegenerativo continua a evoluir. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301235&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) representa un grave problema de salud pública en América Latina, especialmente en poblaciones rurales andinas, donde existen brechas significativas en el cribado. Las barreras culturales, geográficas y socioeconómicas limitan la participación en programas de detección temprana. Objetivos: Este estudio evalúa la efectividad de una intervención culturalmente adaptada para mejorar el conocimiento, las actitudes y la adherencia al cribado de CCR mediante la prueba inmunológica fecal (FIT) en una comunidad rural de los Andes peruanos. Métodos: Se llevó a cabo un estudio cuasi-experimental pre-test/post-test con un grupo control no equivalente. Participaron 450 individuos de 50 a 74 años en Huancavelica, Perú (220 en el grupo de intervención y 230 en el grupo control). La intervención incluyó talleres educativos en quechua y español, materiales bilingües y navegación de pacientes, todo basado en el Modelo de Creencias en Salud. Resultados: La adherencia al cribado con FIT aumentó significativamente en el grupo de intervención (28.2% vs. 6.1%, p &lt; 0.001). Hubo mejoras en el conocimiento sobre el CCR (de 3.1 a 8.9 vs. 3.3 a 3.8) y en las actitudes hacia el cribado (de 2.5 a 4.1 vs. 2.6 a 2.8). Los hallazgos respaldan la efectividad de intervenciones multicomponente y culturalmente adaptadas para reducir disparidades en salud. La navegación de pacientes y los materiales bilingües fueron fundamentales para superar barreras de acceso. Conclusiones: Las intervenciones adaptadas culturalmente son efectivas para incrementar la detección temprana del CCR en poblaciones rurales vulnerables.<hr/>ABSTRACT Introduction: Colorectal cancer (CRC) represents a serious public health problem in Latin América, especially in rural Andean populations, where significant screening gaps exist. Cultural, geographic, and socioeconomic barriers limit participation in early detection programs. Objectives: This study evaluates the effectiveness of a culturally adapted intervention to improve knowledge, attitudes, and adherence to CRC screening using the fecal immunochemical test (FIT) in a rural community in the Peruvian Andes. Methods: A quasi-experimental pre-test/post-test study with a non-equivalent control group was conducted. Participants included 450 individuals aged 50 to 74 years in Huancavelica, Peru (220 in the intervention group and 230 in the control group). The intervention included educational workshops in Quechua and Spanish, bilingual materials, and patient navigation, all based on the Health Belief Model. Results: Adherence to FIT screening increased significantly in the intervention group (28.2% vs. 6.1%, p &lt; 0.001). There were improvements in knowledge about colorectal cancer (from 3.1 to 8.9 vs. 3.3 to 3.8) and in attitudes toward screening (from 2.5 to 4.1 vs. 2.6 to 2.8). These findings support the effectiveness of multicomponent, culturally adapted interventions in reducing health disparities. Patient navigation and bilingual materials were essential in overcoming access barriers. Conclusions: Culturally adapted interventions are effective in increasing early detection of colorectal cancer in vulnerable rural populations.<hr/>RESUMO Introdução: O câncer colorretal (CCR) representa um grave problema de saúde pública na América Latina, especialmente em populações rurais andinas, onde existem lacunas significativas na triagem. Barreiras culturais, geográficas e socioeconômicas limitam a participação em programas de detecção precoce. Objetivos: Este estudo avalia a eficácia de uma intervenção adaptada culturalmente para melhorar o conhecimento, as atitudes e a adesão à triagem de CCR utilizando o teste imunológico fecal (FIT) em uma comunidade rural nos Andes peruanos. Métodos: Foi realizado um estudo quase-experimental pré-teste/pós-teste com um grupo controle não equivalente. Os participantes incluíram 450 indivíduos com idades entre 50 e 74 anos em Huancavelica, Peru (220 no grupo de intervenção e 230 no grupo controle). A intervenção incluiu oficinas educativas em quéchua e espanhol, materiais bilíngues e acompanhamento do paciente, todos baseados no Modelo de Crenças em Saúde. Resultados: A adesão à triagem com FIT aumentou significativamente no grupo de intervenção (28,2% vs. 6,1%, p &lt; 0,001). Houve melhorias no conhecimento sobre câncer colorretal (de 3,1 para 8,9 vs. 3,3 para 3,8) e nas atitudes em relação ao rastreamento (de 2,5 para 4,1 vs. 2,6 para 2,8). Esses achados corroboram a eficácia de intervenções multicomponentes e culturalmente adaptadas na redução das disparidades em saúde. O acompanhamento do paciente e os materiais bilíngues foram essenciais para superar as barreiras de acesso. Conclusões: Intervenções culturalmente adaptadas são eficazes no aumento da detecção precoce do câncer colorretal em populações rurais vulneráveis. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301248&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Después de un accidente cerebrovascular, la heminegligencia representa una de las causantes que afectan la recuperación funcional, limitando la capacidad del paciente para realizar actividades de la vida diaria y su independencia. La investigación, tuvo como objetivo, determinar la relación entre heminegligencia y función motora en pacientes con hemiplejia. Se realizó un enfoque cuantitativo de tipo aplicado, no experimental, correlacional de corte transversal. Se aplicó como instrumentos el Proceso de Evaluación de Negligencia de la Fundación Kessler y el Fugl-Meyer a 40 pacientes hemipléjicos. En los resultados se encontró que la relación de Pearson=-0,401, interpretado como relación moderada e inversa de la heminegligencia y la función motora en pacientes con hemiplejia y p&lt;0.05; rechazando la hipótesis nula y aceptando la hipótesis alterna. Se concluye que, si existe relación moderada e inversa de la heminegligencia y la función motora en pacientes con hemiplejia, es decir a mayor heminegligencia se observa menor función motora y a menor heminegligencia se observa mayor función motora.<hr/>ABSTRACT After a stroke, hemineglect is one of the factors that affect functional recovery, limiting the patient's ability to perform activities of daily living and their independence. The objective of the research was to determine the relationship between hemineglect and motor function in patients with hemiplegia. A quantitative, applied, non-experimental, correlational cross-sectional approach was used. The Kessler Foundation Neglect Assessment Process and the Fugl-Meyer scale were applied to 40 hemiplegic patients. The results showed that the Pearson correlation coefficient was -0.401, interpreted as a moderate inverse relationship between hemineglect and motor function in patients with hemiplegia, with p&lt;0.05, rejecting the null hypothesis and accepting the alternative hypothesis. It is concluded that there is a moderate inverse relationship between hemineglect and motor function in patients with hemiplegia, i.e., greater hemineglect is associated with lower motor function, and less hemineglect is associated with higher motor function.<hr/>RESUMO Após um acidente vascular cerebral, a heminegligência representa uma das causas que afetam a recuperação funcional, limitando a capacidade do paciente de realizar atividades da vida diária e sua independência. A pesquisa teve como objetivo determinar a relação entre heminegligência e função motora em pacientes com hemiplegia. Foi realizada uma abordagem quantitativa do tipo aplicada, não experimental, correlacional e transversal. Foram aplicados como instrumentos o Processo de Avaliação de Negligência da Fundação Kessler e o Fugl-Meyer em 40 pacientes hemiplégicos. Nos resultados, verificou-se que a relação de Pearson era de -0,401, interpretada como uma relação moderada e inversa entre a heminegligência e a função motora em pacientes com hemiplegia e p&lt;0,05; rejeitando a hipótese nula e aceitando a hipótese alternativa. Conclui-se que, se existe uma relação moderada e inversa entre a heminegligência e a função motora em pacientes com hemiplegia, ou seja, quanto maior a heminegligência, menor a função motora e, quanto menor a heminegligência, maior a função motora. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301262&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El suicidio representa un grave problema de salud pública, frecuentemente ignorado y rodeado de estigmas, mitos y tabúes que dificultan su abordaje efectivo. Este artículo se propuso identificar los factores relacionados con la ideación suicida en adolescentes, con el fin de aportar evidencia para la implementación de estrategias preventivas. La investigación se llevó a cabo en la Institución Educativa Secundaria Agroindustrial de Nicasio, región de Puno, con una muestra de 212 estudiantes adolescentes, cuyo promedio de edad fue 15,48 ± 1,45 años. Se utilizó un diseño transversal descriptivo-correlacional durante los meses de septiembre y octubre de 2025. Los resultados evidenciaron una correlación moderada y significativa entre la ideación suicida y tres variables psicológicas clave: estrés (rho = 0,483; P&lt;0.01), depresión (rho = 0,513; P&lt;0.01) y ansiedad (rho = 0,392; P&lt;0.01). Esta asociación indica que elevados niveles de estrés, depresión y ansiedad incrementan considerablemente el riesgo de presentar pensamientos suicidas en este grupo poblacional. Por tanto, se destaca la relevancia de abordar estos trastornos emocionales para prevenir el suicidio en adolescentes. Los hallazgos subrayan la necesidad urgente de desarrollar e implementar programas de intervención psicosocial que promuevan la salud mental dentro del ámbito educativo, con enfoque preventivo y de apoyo psicológico. De esta forma, se podrían reducir los factores de riesgo y ofrecer a los estudiantes herramientas para afrontar las dificultades emocionales de manera saludable, contribuyendo así a disminuir la incidencia de la ideación suicida.<hr/>ABSTRACT Suicide represents a serious public health problem that is often ignored and surrounded by stigma, myths, and taboos that hinder effective intervention. This article sought to identify factors related to suicidal ideation in adolescents in order to provide evidence for the implementation of preventive strategies. The research was conducted at the Agroindustrial Secondary Educational Institution of Nicasio, in the Puno region, with a sample of 212 adolescent students, whose average age was 15.48 ± 1.45 years. A descriptive-correlational cross-sectional design was used during the months of September and October 2025. The results showed a moderate and significant correlation between suicidal ideation and three key psychological variables: stress (rho = 0.4833; P&lt;0.01), depression (rho = 0.513; P&lt;0.01), and anxiety (rho = 0.392; P&lt;0.01). This association indicates that high levels of stress, depression, and anxiety significantly increase the risk of suicidal thoughts in this population group. Therefore, the importance of addressing these emotional disorders to prevent suicide in adolescents is highlighted. The findings underscore the urgent need to develop and implement psychosocial intervention programs that promote mental health within the educational setting, with a focus on prevention and psychological support. This could reduce risk factors and provide students with tools to cope with emotional difficulties in a healthy way, thereby helping to reduce the incidence of suicidal ideation.<hr/>RESUMO O suicídio representa um grave problema de saúde pública, frequentemente ignorado e rodeado de estigmas, mitos e tabus que dificultam o seu tratamento eficaz. Este artigo propôs-se identificar os fatores relacionados com a ideação suicida em adolescentes, com o objetivo de fornecer evidências para a implementação de estratégias preventivas. A investigação foi realizada na Instituição Educativa Secundária Agroindustrial de Nicasio, região de Puno, com uma amostra de 212 estudantes adolescentes, cuja idade média era de 15,48 ± 1,45 anos. Foi utilizado um desenho transversal descritivo-correlacional durante os meses de setembro e outubro de 2025. Os resultados evidenciaram uma correlação moderada e significativa entre a ideação suicida e três variáveis psicológicas-chave: stress (rho = 0,483; P&lt;0,01), depressão (rho = 0,513; P&lt;0,01) e ansiedade (rho = 0,392; P&lt;0,01). Essa associação indica que níveis elevados de stress, depressão e ansiedade aumentam consideravelmente o risco de pensamentos suicidas nesse grupo populacional. Portanto, destaca-se a importância de abordar esses transtornos emocionais para prevenir o suicídio em adolescentes. As conclusões sublinham a necessidade urgente de desenvolver e implementar programas de intervenção psicossocial que promovam a saúde mental no âmbito educativo, com enfoque preventivo e de apoio psicológico. Desta forma, seria possível reduzir os fatores de risco e oferecer aos estudantes ferramentas para lidar com as dificuldades emocionais de forma saudável, contribuindo assim para diminuir a incidência de ideação suicida. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301271&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: Estilo de prevención de riesgo para salud en uso de insecticidas en el Perú; la intoxicación siendo unos problemas para salud en agricultores en varones y mujeres que a meditan en la agricultura; son los agricultores de la comunidad campesina actores influyentes de estilo de prevención de riesgo para salud; por ello valorar sus conocimientos es relevante. Objetivo: Determinar estilo de prevención de riesgo para salud en uso de insecticidas en agricultores Centro Poblado de Malconga Huánuco-Perú. Metodología: Básica, descriptiva, prospectiva, la muestra de estudio quedó constituida por 110 agricultores. Se utilizó un instrumento con validez y confiabilidad; en todo momento la investigación se rigió por los principios éticos. Resultados: Respecto al estilo de prevención de riesgo para salud en uso de insecticidas el 83,6% no conoce sobre estilo de prevención de riesgo. En base a cada dimensión el 76,4%,82,7% y 81,8%, 77,3% no conocen de los aspectos conceptuales. Conclusiones: El alto porcentaje de desconocimiento por parte de los agricultores que no practican estilo de prevención de riesgo para salud, hacen necesario que enfermería en salud comunitaria del Perú fomente actividades preventivos-promocionales en las comunidades, incluyendo capacitaciones y asignación de presupuestos para que se ponga énfasis en la prevención primaria de una intoxicación que cobra la vida de agricultores en el mundo.<hr/>ABSTRACT Introduction: The style of health risk prevention in the use of insecticides in Peru is relevant, as intoxication remains a major health problem among male and female farmers engaged in agricultural activities. Farmers in rural communities are influential actors in the adoption of health risk-prevention practices; therefore, assessing their knowledge is essential. Objective: To determine the style of health risk prevention in the use of insecticides among farmers in the Centro Poblado de Malconga, Huánuco-Peru. Methodology: A basic, descriptive, and prospective study was conducted with a sample of 110 farmers. A valid and reliable instrument was used, and the research was guided at all times by ethical principles. Results: Regarding the style of health risk prevention in the use of insecticides, 83.6% reported not knowing about risk-prevention practices. Based on each dimension, 76.4%, 82.7%, 81.8%, and 77.3% did not know the conceptual aspects. Conclusions: The high percentage of farmers who do not practice health risk-prevention measures highlights the need for community health nursing in Peru to promote preventive and educational activities in rural communities, including training and allocation of resources to strengthen primary prevention of intoxication, a condition that continues to claim the lives of farmers worldwide.<hr/>RESUMO Introdução: O estilo de prevenção de riscos à saúde no uso de inseticidas no Peru é relevante, pois a intoxicação continua sendo um dos principais problemas de saúde entre homens e mulheres que trabalham na agricultura. Os agricultores das comunidades rurais são atores influentes na adoção de práticas de prevenção de riscos à saúde; por isso, avaliar seus conhecimentos é fundamental. Objetivo: Determinar o estilo de prevenção de riscos à saúde no uso de inseticidas entre agricultores do Centro Poblado de Malconga, Huánuco-Peru. Metodologia: Estudo básico, descritivo e prospectivo, com uma amostra de 110 agricultores. Utilizou-se um instrumento válido e confiável, e a pesquisa foi conduzida em todo momento seguindo princípios éticos. Resultados: Em relação ao estilo de prevenção de riscos à saúde no uso de inseticidas, 83,6% afirmaram não conhecer práticas de prevenção de riscos. Em cada dimensão avaliada, 76,4%, 82,7%, 81,8% e 77,3% desconheciam os aspectos conceituais. Conclusões: O alto percentual de agricultores que não praticam medidas de prevenção de riscos à saúde evidencia a necessidade de que a enfermagem em saúde comunitária do Peru promova atividades preventivo-promocionais nas comunidades, incluindo capacitações e alocação de recursos para fortalecer a prevenção primária de intoxicações, um problema que continua a causar mortes de agricultores em todo o mundo. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301282&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN A medida que los escenarios clínicos se han vuelto más sofisticados, se han desarrollado estrategias de evaluación y enseñanza que implican el uso de maniquíes, pacientes estandarizados e incluso realidad virtual completamente inmersiva. El presente estudio tuvo como objetivo analizar el impacto de la simulación en la adquisición de habilidades prácticas por parte de los estudiantes de enfermería en formación. Se realizó una revisión sistemática siguiendo la metodología PRISMA en las bases de datos PubMed, MDPI, SciELO y ScienceDirect, donde después de eliminar duplicados y filtrar títulos, resúmenes y referencias, se incluyeron 23 estudios con un total de 2,098 estudiantes. Los resultados mostraron que las intervenciones consistieron en simulaciones de realidad virtual multijugador de alta, media y baja fidelidad, pares estructurados y entornos híbridos, observando mejoras significativas en la retención del conocimiento clínico, habilidades clínicas y prácticas, comunicación clínica y toma de decisiones clínicas. Adicionalmente, se evidenciaron tendencias favorables en la efectividad personal, satisfacción general, liderazgo, colaboración, pensamiento crítico y trabajo realizado. Las conclusiones indican que las metodologías de simulación clínica mejoran el aprendizaje práctico y las competencias esenciales en enfermería, recomendándose su integración permanente en los planes de estudio con protocolos homogéneos, evaluaciones coste-efectivas y estudios longitudinales que analicen la transferencia de aprendizajes a la práctica real.<hr/>ABSTRACT As clinical settings have become more sophisticated, assessment and teaching strategies have been developed that involve the use of mannequins, standardized patients, and even fully immersive virtual reality. This study aimed to analyze the impact of simulation on the acquisition of practical skills by nursing students in training. A systematic review was conducted following the PRISMA methodology in the PubMed, MDPI, SciELO, and ScienceDirect databases. After removing duplicates and filtering titles, abstracts, and references, 23 studies with a total of 2,098 students were included. The results showed that the interventions consisted of high-, medium-, and low-fidelity multiplayer virtual reality simulations, structured pairs, and hybrid environments, resulting in significant improvements in clinical knowledge retention, clinical and practical skills, clinical communication, and clinical decision-making. Additionally, favorable trends were observed in personal effectiveness, overall satisfaction, leadership, collaboration, critical thinking, and work performed. The findings indicate that clinical simulation methodologies improve practical learning and essential nursing skills, recommending their permanent integration into curricula with homogeneous protocols, cost-effective evaluations, and longitudinal studies that analyze the transfer of learning to real practice.<hr/>RESUMO Com a sofisticação dos ambientes clínicos, estratégias de avaliação e ensino foram desenvolvidas, envolvendo o uso de manequins, pacientes padronizados e até mesmo realidade virtual totalmente imersiva. Este estudo teve como objetivo analisar o impacto da simulação na aquisição de habilidades práticas por estudantes de enfermagem em formação. Uma revisão sistemática foi conduzida seguindo a metodologia PRISMA nas bases de dados PubMed, MDPI, SciELO e ScienceDirect. Após a remoção de duplicatas e a filtragem de títulos, resumos e referências, 23 estudos com um total de 2.098 estudantes foram incluídos. Os resultados mostraram que as intervenções consistiram em simulações de realidade virtual multijogador de alta, média e baixa fidelidade, pares estruturados e ambientes híbridos, resultando em melhorias significativas na retenção de conhecimento clínico, habilidades clínicas e práticas, comunicação clínica e tomada de decisão clínica. Além disso, tendências favoráveis ​​foram observadas na eficácia pessoal, satisfação geral, liderança, colaboração, pensamento crítico e desempenho no trabalho. Os resultados indicam que as metodologias de simulação clínica melhoram a aprendizagem prática e as competências essenciais de enfermagem, recomendando a sua integração permanente nos currículos com protocolos homogéneos, avaliações custo-efetivas e estudos longitudinais que analisem a transferência da aprendizagem para a prática real. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301304&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La poliangeítis microscópica puede manifestarse con una heterogeneidad clínica tan amplia que su identificación temprana exige una lectura integradora y crítica de los primeros síntomas. Presentamos el caso de un hombre de 68 años cuya enfermedad inició de manera inusual: debilidad ascendente, dolor neuropático e hipoestesia progresiva, un cuadro que imitaba un síndrome de Guillain-Barré y orientó inicialmente el abordaje hacia una neuropatía desmielinizante. No obstante, junto a ese aparente origen neurológico emergieron indicadores sutiles pero decisivos: fiebre intermitente, malestar general, hematuria, proteinuria, hipoalbuminemia e intensa respuesta inflamatoria que revelaban un proceso sistémico no atribuible a una enfermedad neurológica aislada. La tomografía de tórax evidenció micronódulos subpleurales y bronquiectasias, mientras que la serología mostró anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo en baja titulación con anti-MPO discretamente elevado, un perfil serológico modesto, pero clínicamente relevante en presencia de daño renal. La biopsia renal resolvió el dilema diagnóstico al demostrar una glomerulonefritis necrotizante pauciinmune, confirmando poliangeítis microscópica como la causa unificadora del cuadro multisistémico. El tratamiento temprano con metilprednisolona y ciclofosfamida permitió la recuperación progresiva de la fuerza muscular, la reducción del dolor neuropático y la estabilización de la función renal, subrayando que el tiempo es un determinante crítico en estas vasculitis. Este caso demuestra cómo la poliangeítis microscópica puede presentarse enmascarada como un trastorno neurológico primario y destaca la necesidad de integrar datos clínicos, serológicos, radiológicos e histopatológicos para reconstruir coherentemente el diagnóstico y evitar retrasos potencialmente irreversibles.<hr/>ABSTRACT Microscopic polyangiitis can manifest with such broad clinical heterogeneity that its early identification requires an integrative and critical interpretation of the initial symptoms. We present the case of a 68-year-old man whose illness began in an unusual manner: ascending weakness, neuropathic pain, and progressive hypoesthesia, a presentation that mimicked Guillain-Barré syndrome and initially led investigators to consider a demyelinating neuropathy. However, alongside this apparent neurological origin, subtle but decisive indicators emerged: intermittent fever, malaise, hematuria, proteinuria, hypoalbuminemia, and an intense inflammatory response, revealing a systemic process not attributable to an isolated neurological disease. Chest CT showed subpleural micronodules and bronchiectasis, while serology revealed low-titer antineutrophil cytoplasmic antibodies with a slightly elevated anti-MPO level-a modest serological profile, but clinically relevant in the presence of renal damage. The renal biopsy resolved the diagnostic dilemma by demonstrating pauci-immune necrotizing glomerulonephritis, confirming microscopic polyangiitis as the unifying cause of the multisystemic presentation. Early treatment with methylprednisolone and cyclophosphamide allowed for the progressive recovery of muscle strength, reduction of neuropathic pain, and stabilization of renal function, underscoring that time is a critical determinant in these vasculitides. This case demonstrates how microscopic polyangiitis can present masked as a primary neurological disorder and highlights the need to integrate clinical, serological, radiological, and histopathological data to coherently reconstruct the diagnosis and avoid potentially irreversible delays.<hr/>RESUMO A poliangeíte microscópica pode se manifestar com uma heterogeneidade clínica tão ampla que sua identificação precoce requer uma interpretação integrativa e crítica dos sintomas iniciais. Apresentamos o caso de um homem de 68 anos cuja doença começou de maneira incomum: fraqueza ascendente, dor neuropática e hipoestesia progressiva, uma apresentação que mimetizava a síndrome de Guillain-Barré e que inicialmente levou os investigadores a considerarem uma neuropatia desmielinizante. No entanto, juntamente com essa aparente origem neurológica, surgiram indicadores sutis, porém decisivos: febre intermitente, mal-estar, hematúria, proteinúria, hipoalbuminemia e uma intensa resposta inflamatória, revelando um processo sistêmico não atribuível a uma doença neurológica isolada. A tomografia computadorizada de tórax mostrou micronódulos subpleurais e bronquiectasia, enquanto a sorologia revelou baixos títulos de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos com um nível de anti-MPO ligeiramente elevado - um perfil sorológico modesto, mas clinicamente relevante na presença de lesão renal. A biópsia renal resolveu o dilema diagnóstico ao demonstrar glomerulonefrite necrosante pauci-imune, confirmando a poliangeíte microscópica como a causa unificadora da apresentação multissistêmica. O tratamento precoce com metilprednisolona e ciclofosfamida permitiu a recuperação progressiva da força muscular, a redução da dor neuropática e a estabilização da função renal, ressaltando que o tempo é um determinante crítico nessas vasculites. Este caso demonstra como a poliangeíte microscópica pode se apresentar mascarada como uma doença neurológica primária e destaca a necessidade de integrar dados clínicos, sorológicos, radiológicos e histopatológicos para reconstruir o diagnóstico de forma coerente e evitar atrasos potencialmente irreversíveis. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432025000301316&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El objetivo de este estudio fue caracterizar la producción científica sobre residuos hospitalarios y riesgos sanitarios en Latinoamérica entre 2000 y 2025. Se aplicó un análisis bibliométrico sobre la base de datos Scopus, utilizando indicadores de volumen, colaboración, autoría, afiliaciones institucionales y clústeres temáticos. Los resultados indican un crecimiento constante desde 2013, encabezado por Brasil, pero con desigualdades regionales y concentración de autores. La tipología estructural está hegemonizada por enfoques técnico-operativos, con poca articulación entre la gestión de residuos, la bioseguridad y los efectos en la salud pública. Las redes de colaboración científica son débiles y están muy fragmentadas, lo que impide una visión regional integrada del problema. Se concluye que hay una producción científica en crecimiento, pero aún fragmentada, con fuerte concentración en Brasil y baja integración regional. La investigación sigue centrada en aspectos operativos, sin consolidar enfoques interdisciplinarios ni articularse con políticas públicas sostenibles.<hr/>ABSTRACT The objective of this study was to characterize the scientific output on hospital waste and health risks in Latin America between 2000 and 2025. A bibliometric analysis was conducted on the Scopus database, using indicators of volume, collaboration, authorship, institutional affiliations, and thematic clusters. The results indicate steady growth since 2013, led by Brazil, but with regional disparities and a concentration of authors. The structural typology is dominated by technical-operational approaches, with little integration of waste management, biosafety, and public health effects. Scientific collaboration networks are weak and highly fragmented, preventing an integrated regional view of the problem. It is concluded that there is growing scientific output, but it remains fragmented, with a strong concentration in Brazil and low regional integration. Research remains focused on operational aspects, without consolidating interdisciplinary approaches or aligning with sustainable public policies.<hr/>RESUMO O objetivo deste estudo foi caracterizar a produção científica sobre resíduos hospitalares e riscos sanitários na América Latina entre 2000 e 2025. Foi aplicada uma análise bibliométrica na base de dados Scopus, utilizando indicadores de volume, colaboração, autoria, afiliações institucionais e clusters temáticos. Os resultados indicam um crescimento constante desde 2013, liderado pelo Brasil, mas com desigualdades regionais e concentração de autores. A tipologia estrutural é hegemônica por abordagens técnico-operacionais, com pouca articulação entre a gestão de resíduos, a biossegurança e os efeitos na saúde pública. As redes de colaboração científica são fracas e muito fragmentadas, o que impede uma visão regional integrada do problema. Conclui-se que há uma produção científica em crescimento, mas ainda fragmentada, com forte concentração no Brasil e baixa integração regional. A pesquisa continua focada em aspectos operacionais, sem consolidar abordagens interdisciplinares nem se articular com políticas públicas sustentáveis.